Звук капельницы монитора в одноместной палате был особенно резким.
Лу Ань стоял в ногах кровати, наблюдая, как господин Тань своими похожими на сухие ветки пальцами проводит по информированному согласию на пункцию на планшете, порт для инфузий под бледной кожей выпирал жутким контуром.
Трое адвокатов, словно черные вороны, стояли в углу, молодая женщина, возглавлявшая их, уже в пятый раз смотрела на наручные часы.
"Доктор Лу". Господин Тань снял очки для чтения, цепочка от очков скользнула по пожелтевшему информированному согласию: "То, что вы просите меня подписать, это не спасительный талисман, а расписка о жизни и смерти, верно?" Он указал на пункт об осложнениях, где жирным шрифтом было написано: "Существует риск смерти от сильного кровотечения".
Лу Ань сделал полшага вперед, подол белого халата задел ограждение кровати: "Если вы согласитесь на пункционную биопсию, эта вероятность возрастет до более чем 50%".
Затем он вызвал отчет о функции свертывания крови, количество тромбоцитов было пугающе алым, как проклятие: "Ваше текущее состояние свертывания крови эквивалентно тому, чтобы стоять под проливным дождем с дырявым зонтом".
Господин Тань внезапно сильно закашлялся, в плевательнице брызнула мокрота с кровью, пахнущая ржавчиной.
Среди адвокатов поднялся шум, но Лу Ань заметил, как на тыльной стороне руки старика, сжимавшей планшет, вздулись вены - это была физиологическая реакция сдерживания боли. "Так вы хотите сделать из меня подопытную мышь?" - смех господина Таня был хриплым, как треск рвущейся ткани, - "Сначала дать гормоны, если подействуют, то считать меня иммунобольным, а если нет, то тащить на вскрытие?"
Монитор издал короткий сигнал тревоги, артериальное давление подскочило до 180/100 мм рт. ст.
Лу Ань взглянул на цифры, но вместо этого пододвинул стул и сел: "Вы когда-нибудь участвовали в аукционах? Сейчас это похоже на торги, только ставка - ваша поджелудочная железа".
Он разблокировал телефон, достал недавно сделанную господином Танем КТ с контрастом: "Сторонники опухоли предлагают вскрытие, сторонники иммунитета делают ставку на гормональный удар. А я тот аукционист, который советует вам не следовать за толпой".
Среди адвокатов раздался смешок.
Но господин Тань прищурился: "Продолжайте".
"Пункционная биопсия - это как проверка товара", - Лу Ань увеличил изображение КТ, курсор обвел край образования в поджелудочной железе, - "Но ваша система свертывания крови уже изрешечена, принудительная проверка товара может напрямую его уничтожить".
Он вдруг вызвал схематический рисунок, похожий на детский, на котором мультяшная поджелудочная железа при аутоиммунном панкреатите была окружена человечками-антителами: "Это самый безопасный способ проверки товара - использовать гормоны в качестве зонда. Если образование уменьшится, это докажет, что это иммунное заболевание; если изменений не будет, мы запустим онкологический протокол".
Пальцы господина Таня выстукивали по информированному согласию тревожный ритм: "А если вы ошибаетесь? Если вы затянете на эти три дня..."
"Вы уже ждали полгода", - перебил Лу Ань, его голос внезапно стал тише, - "Двенадцать экспертов, шесть протоколов, какой из них уменьшил ваше кровохарканье?"
Он вдруг приподнял больничную рубашку господина Таня, кристаллы, похожие на солевой иней на талии, сверкали в свете лампы, как осколки бриллиантов: "Но сегодняшний гидрокортизон уменьшил эти кристаллы на 30%".
Среди адвокатов раздался возглас удивления.
Господин Тань опустил голову и погладил кожу, на его изрезанном морщинами лице впервые мелькнуло колебание.
Лу Ань воспользовался моментом и пододвинул планшет, страница остановилась на отчете о клиническом случае в "Медицинском журнале Новой Англии": "Три года назад в клинике Мэйо был похожий случай, после 24 часов гормональной терапии сосудистые шумы уменьшились".
Он нажал кнопку воспроизведения, на видео американский врач демонстрировал: "Когда иммунный шторм сталкивается с нарушением гемостаза, минимально инвазивное вмешательство становится смертельным".
Кривая артериального давления на мониторе начала снижаться.
Господин Тань внезапно схватил кнопку вызова и швырнул ее в стену, пластиковые осколки разлетелись к ногам Лу Аня: "Вы, врачи, только и умеете, что загадками говорить! Мне нужен точный диагноз, а не чертова игра в угадайку!"
Лу Ань не шелохнулся, дождался, пока эхо утихнет, и только тогда заговорил: "Когда вы проводите совет директоров, вы ждете, пока аудиторский отчет будет готов на сто процентов, прежде чем принять решение?"
Он вызвал скриншот с официального сайта группы "Юннянь", на новостной фотографии одного из слияний и поглощений господин Тань улыбался перед столом для подписания контракта: "В тот год, когда вы приобретали химический завод "Тяньчэн", вы приняли решение на основании трех неполных due diligence - потому что пока полный аудит был бы завершен, конкуренты уже захватили бы рынок".
Зрачки господина Таня резко сузились.
Адвокаты в замешательстве переглянулись, очевидно, не ожидая, что Лу Ань раскопает старые коммерческие новости.
"Медицинские решения иногда требуют большей решимости, чем слияния и поглощения", - Лу Ань встал, белый халат поднял поток воздуха с запахом дезинфицирующего средства, - "Сейчас вам нужно выбрать не идеальный вариант, а оптимальное решение".
Он вдруг указал на окно, в сумерках был смутно виден шпиль церкви напротив больницы: "Разве священник заставит прихожан ждать личного присутствия Бога, чтобы исповедаться?"
В палате воцарилась мертвая тишина. Рука господина Таня потянулась к электронному перу, но зависла над зоной для подписи: "Если... я имею в виду, если гормоны не подействуют..."
"Через 72 часа вы в любой момент можете остановить", - Лу Ань сжал дрожащее ограждение кровати, - "Но до этого, пожалуйста, дайте мне - нет, дайте науке шанс проявить себя".
Электронное перо наконец опустилось, синий свет расплылся рябью по экрану.
Когда Лу Ань взял планшет, он обнаружил, что в графе для подписи информированного согласия четко написано: "Тань Юннянь 2024.2.3", в то время как все предыдущие медицинские документы были подписаны секретарем.
Старик свернулся калачиком в груде подушек и вдруг улыбнулся, как озорной ребенок: "Если ты меня не вылечишь, я снесу все здания, которые пожертвовал вашей больнице".
Лу Ань убрал планшет и, повернувшись в дверях, сказал: "После того, как гормоны подействуют, вам придется воздерживаться от алкоголя в течение трех лет".
В тот момент, когда свет в коридоре поглотил его фигуру, монитор издал размеренный звук капельницы.
Артериальное давление господина Таня стабилизировалось на уровне 125/80 мм рт. ст., как спокойная поверхность моря после шторма.
...
Выйдя из VIP-палаты, Лу Ань почувствовал, что рубашка на спине пропиталась мелким потом.
Общение с пациентом такого уровня, как господин Тань, было для Лу Аня большим стрессом, к счастью, он смог с ним справиться.
Как и говорила ему раньше Янь Юэ, нужно относиться к господину Таню как к обычному человеку, и если он считает какие-то медицинские действия правильными, то должен без колебаний их придерживаться.
"Ну как?" - увидев, что Лу Ань вернулся в ординаторскую, Фан Жэньюн поспешил к нему.
Лу Ань протянул планшет и улыбнулся: "Он согласился".
Фан Жэньюн взял планшет, Цзоу Жуй и Цао Е тоже подошли, все увидели подпись господина Таня на информированном согласии.
"С сегодняшнего дня начнем диагностическое лечение господина Таня малыми дозами", - распорядился Лу Ань, - "В эти дни, возможно, всем придется потрудиться, нужно постоянно записывать изменения в состоянии пациента, включая жизненно важные показатели, все показатели крови, а также кристаллы, похожие на солевой иней, на талии пациента".
Фан Жэньюн кивнул, он знал, что хотя это лечение и не является хирургической операцией, а всего лишь медикаментозным лечением, но его сложность и комплексность ничуть не уступают ни одной из предыдущих операций.
"В эти три дня мы с Цзоу Жуем и Цао Е будем дежурить по очереди, обо всем будем тебе докладывать", - сказал Фан Жэньюн.
Лу Ань глубоко вздохнул, его взгляд был серьезным: "Я тоже постараюсь остаться в отделении в эти дни, в лабораторию пока не пойду".
Вся лечебная группа Лу Аня была в полной боевой готовности, предстоящие три дня станут серьезным испытанием для этой новой лечебной группы.
Обновлено: 13.02.2026