Том 4 Глава 349Глава 352 Результаты динамической ЭКГ

После распоряжений Лу Аня в отделении неотложной помощи сразу же началась суета. Поскольку пациентка была беременна, все были предельно внимательны. Если что-то пойдет не так, последствия будут невообразимыми. У Лу Аня уже были некоторые предположения о диагнозе, но сейчас он не мог быть уверен, требовались дополнительные результаты обследований для подтверждения. Медсестра быстро взяла анализ крови на газы. Кроме того, прибыли врачи из других отделений для консультации. Однако результаты консилиума были не очень обнадёживающими, все отделения заявили, что состояние пациентки не связано с их профилем. Это соответствовало общему мнению врачей-консультантов, никто не хотел брать на себя сложного пациента. "Учитель Лу, это действительно как крик в пустоту, никто не отзывается!" - беспомощно сказал Хуан Тао. Лу Ань нахмурился, начал спокойно размышлять, приводя мысли в порядок. Основываясь на мнении врачей-консультантов из разных отделений, он все же попросил медсестру повторить общий анализ крови. Что касается других обследований, таких как КТ, то из-за того, что пациентка была беременна, их пришлось отложить. Благодаря присутствию Лу Аня, взволнованное сердце Хуан Тао постепенно успокоилось. Результаты общего анализа крови были готовы очень быстро! "Учитель Лу, гемоглобин пациентки 88 г/л!" - Хуан Тао, получив результаты, сразу же нашёл Лу Аня. При поступлении гемоглобин пациентки был 120 г/л. За такое короткое время гемоглобин упал почти на 30 г/л, чего никто не ожидал. Однако это подтвердило предыдущие предположения Лу Аня. "Немедленно проверьте группу крови, проведите пробу на совместимость, будьте готовы к переливанию крови", - поспешно сказал Лу Ань, - "И позовите гинеколога!" "Учитель Лу, у вас есть какие-то мысли?" Хуан Тао, увидев, что Лу Ань позвал только что ушедшего гинеколога, не удержался и спросил. Лу Ань улыбнулся: "Ты помнишь результаты УЗИ брюшной полости, которое я только что сделал?" "Кажется, была жидкость в брюшной полости?" "Да, именно эта жидкость в брюшной полости", - сказал Лу Ань, - "Из острых заболеваний брюшной полости, таких как холецистит, панкреатит, аппендицит и т.д., у пациентки ничего нет, но эта жидкость в брюшной полости - самая большая проблема". "Во всех отделах брюшной полости пациентки видны участки скопления жидкости, наиболее глубокие - в левой нижней части живота, самое глубокое место может быть около 5 см, в сочетании с результатами общего анализа крови пациентки, что ты можешь предположить?" Хуан Тао на мгновение замер, а затем, немного подумав, сказал: "Исключены распространенные острые заболевания брюшной полости, за короткое время возможно кровотечение, плюс жидкость в брюшной полости, неужели это... внематочная беременность?" Лу Ань с одобрением посмотрел на Хуан Тао: "Неплохо, клиническое мышление довольно широкое". Под чутким руководством Лу Аня Хуан Тао быстро всё понял и начал думать самостоятельно. Вскоре вернулся гинеколог, который только что был на консилиуме. Увидев результаты анализа крови, она также согласилась с предположением Хуан Тао. "Очень похоже на внематочную беременность, тогда примем в наше отделение". На этом этапе врачу акушеру-гинекологу ничего не оставалось, кроме как госпитализировать пациентку. "Учитель Лу, вы просто потрясающий", - Хуан Тао поднял большой палец вверх, обращаясь к Лу Аню. Одним махом он помог ему разобраться с пациентом, и в этот момент авторитет Лу Аня в глазах этих молодых врачей еще больше возрос. Лу Ань слегка улыбнулся: "Тогда я попрошу тебя проводить эту пациентку в гинекологическое отделение". "Не волнуйтесь, остальное предоставьте мне". Эта пациентка казалась простой, но для врача Хуан Тао в то время это было совсем не просто. Симптомы заболевания пациентки были нетипичными: боль в верхней части живота, боль в нижней части живота, тошнота, рвота, и, наконец, обморок. Эти симптомы увеличили сложность диагностики пациентки. Во-вторых, пациентка уже побывала в трех крупных больницах в этом районе, родственники были взволнованы, и в любой момент могли вспыхнуть беспорядки. Кроме того, молодому врачу, который только что заступил на дежурство, приходилось сталкиваться не только со сложным заболеванием и крайне взволнованными родственниками, но и с группой не очень-то отзывчивых врачей-консультантов. В общем, сегодняшнее поведение Хуан Тао было достойно похвалы. ... Так и прошел этот день. Лу Ань метался между обычным отделением неотложной помощи и отделением интенсивной терапии. Пока он был в отделении неотложной помощи Пятой больницы, все старались изо всех сил, и при появлении пациентов с жалобами звали Лу Аня на осмотр. Лу Ань в этот день действительно устал! Однако, вернувшись домой и увидев Янь Юэ, вся усталость исчезла. Янь Юэ готовила еду, и, услышав, что Лу Ань вернулся, с улыбкой вышла из кухни. "Ты пока отдохни, еда скоро будет готова". Хотя на улице было прохладно, но дома работал кондиционер, Янь Юэ была одета довольно легко, тонкая футболка не скрывала ее гордую грудь, а пара белоснежных длинных ног ослепляла. После помолвки Лу Ань и Янь Юэ были неразлучны, и, кроме рабочего времени, практически всегда были вместе. После ужина каждый из них занялся оставшимися с дневного времени делами. Лу Ань просмотрел несколько исследовательских работ своего будущего научного руководителя, а Янь Юэ продолжила управлять научным проектом своего руководителя. Она старалась помочь своему руководителю опубликовать еще одну статью в SCI до своего отъезда в Цзинду. Таким образом, она могла бы подвести итог своему пребыванию в Юньхуа, ведь через год, когда Янь Юэ вернется из Цзинду, ей нужно будет готовиться к выпуску. Закончив с умыванием, приготовились ко сну. Лу Ань и Янь Юэ, конечно же, лежали под одним одеялом. Вскоре температура под одеялом поднялась. Среди смеха и шуток Янь Юэ оказалась обнаженной. В эти дни они перепробовали практически все, кроме последнего шага. Еще одна мучительная ночь, и на следующий день Лу Ань отправился на работу с темными кругами под глазами. ... Как только Лу Ань пришел в отделение интенсивной терапии неотложной помощи, Ван Минсин нашел его. "Учитель Лу, пришли результаты динамической электрокардиограммы вчерашнего пациента с болью в груди". "Покажите мне скорее". Лу Аню тоже было любопытно узнать диагноз пациента, он взял результаты динамической электрокардиограммы и начал просматривать. "Преходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса?" - он слегка нахмурился. - "У пациента раньше такое было?" "Нет", - Ван Минсин покачал головой. - "Точнее, пациент раньше не делал динамическую электрокардиограмму, возможно, такое и было, просто не обнаружили". "Хм", - Лу Ань задумался на некоторое время. Эта преходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса, похоже, тоже не имела особого значения. "Сяо Ван, спроси у пациента время приступа боли в груди". "Хорошо". Через десять минут Ван Минсин вернулся с удивленным лицом. "Учитель Лу, время боли в груди, записанное пациентом, в основном совпадает с временем появления блокады левой ножки пучка Гиса!"
Обновлено: 13.02.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...