В конференц-зале, где проходило собеседование.
Лу Ань, который проводил собеседование с врачами, получил звонок от Жуань Инчжэна.
"Пожилая женщина с болью в груди, у нее высокий уровень тропонина по экспресс-тесту?"
"Да, на ЭКГ обширная инверсия зубца Т в передних отведениях, но пациентка год назад делала коронарографию, старый стент проходим, серьезных проблем нет." - Сказал Жуань Инчжэн. - "Сейчас пациентка отказывается от госпитализации и ангиографии, я полдня уговаривал, оставил в отделении неотложной помощи под наблюдением и на лекарствах."
"Высокий тропонин означает, что с сосудами точно есть проблемы, нужно повторить коронарографию, брат Чжэн, поговори сначала с родственниками пациентки, если согласятся на операцию, я сразу спущусь. Кроме того, обрати внимание, что результаты экспресс-теста могут быть неточными, проверь еще тропонин в венозной крови."
"Хорошо." - Сразу же согласился Жуань Инчжэн.
Повышение тропонина означает, что есть повреждение миокарда.
При повреждении миокарда, если позволяют условия, необходимо оценить состояние коронарных сосудов сердца пациента.
Лу Ань повесил трубку, и сидевший рядом Цао Тяньхуэй спросил: "Что-то в отделении?"
"Да, есть пациент с повышенным тропонином, если пациент согласится на коронарографию, мне, возможно, придется уйти пораньше."
Цао Тяньхуэй сказал: "Для тебя главное - пациенты, здесь есть я и директор Ши, все в порядке."
Лу Ань кивнул, он был одним из немногих врачей в отделении неотложной помощи, которые могли делать коронарографию.
Для таких тяжелобольных пациентов с болью в груди очень важно провести экстренную коронарографию, чтобы выяснить состояние сосудов пациента.
...
Палата наблюдения отделения неотложной помощи.
"Бабушка, какой номер телефона у ваших родственников?" - Жуань Инчжэн посмотрел на пациентку, лежащую на кровати в палате наблюдения. - "Сын или дочь, или хотя бы номер телефона любого родственника!"
"Нет телефона." - Пациентка покачала головой. - "И сейчас я чувствую себя лучше, не нужно их вызывать."
Пожилые люди боятся беспокоить своих детей, и чем серьезнее ситуация, тем больше они скрывают это от семьи.
Однако это очень беспокоило Жуань Инчжэна.
Если с пациентом что-то случится, а связаться с родственниками пациента вовремя не удастся, это может легко привести к медицинскому конфликту.
"Бабушка, если вы действительно не помните номер телефона родственников, то я могу позвонить в полицейский участок, чтобы они нашли номер телефона ваших родственников."
Жуань Инчжэн не собирался потакать пациентке, за годы работы в отделении неотложной помощи он сталкивался с подобными пациентами не раз.
"Полиция точно сможет найти номер телефона вашего дома."
Услышав это, пожилая пациентка испугалась.
Простые люди все еще боятся полиции, прокуратуры и суда, поэтому она поспешно сказала: "Доктор, не надо, у меня есть их номер телефона, просто..."
Видя, что пациентка все еще ищет оправдания, Жуань Инчжэн тут же прервал ее: "Бабушка, если вы не скажете, я пойду в полицию."
"Ай-ай-ай, я поняла, не звоните..."
Пациентка, не имея другого выхода, все же дала номер телефона своей дочери.
"Мой сын в другой провинции, он не сможет приехать, только дочь в Юньхуа, я дам вам ее номер телефона."
Получив номер телефона дочери пациентки, Жуань Инчжэн сразу же связался с ней.
Через десять минут в отделение неотложной помощи вбежала женщина средних лет.
Увидев свою старую мать, лежащую на больничной койке, она с тревогой спросила: "Мама, что с тобой? Почему ты не сказала нам, что заболела? Пришла в больницу одна, тайком, а где старший брат и второй брат? Почему они не пришли с тобой?"
Жуань Инчжэн был ошеломлен, разве не говорили, что у нее только один сын, и тот за границей?
Пациентка дернула свою дочь за край одежды и тихо сказала: "У твоего старшего брата и второго брата много работы, не надо, пусть не приезжают."
Женщина средних лет вздохнула, ничего не сказав, а затем повернулась к Жуань Инчжэну: "Доктор, какое сейчас состояние у моей мамы?"
Жуань Инчжэна не касались семейные дела пациентки, он мог только честно сообщить о состоянии: "Ваша мать поступила с болью в груди, мы сделали ЭКГ и проверили тропонин, не исключен острый инфаркт миокарда, лучше всего провести коронарографию для подтверждения."
Поскольку у пациентки ранее была ишемическая болезнь сердца, и ей уже ставили стент, родственники пациентки сразу же поняли ситуацию.
"Год назад делали ангиографию, сосуды были в порядке." - С сомнением сказала дочь пациентки. - "Может ли за год так быстро развиться?"
Жуань Инчжэн кивнул: "Этого нельзя сказать наверняка, потому что у пациентки есть факторы риска ишемической болезни сердца, она нерегулярно принимала лекарства, поэтому состояние сосудов могло ухудшиться."
Дочь пациентки оглянулась на пациентку в палате и вывела Жуань Инчжэна в коридор. "Доктор, можете мне сказать, по правде говоря, сколько примерно будет стоить вся операция?"
"Сейчас стенты для сердца включены в государственную программу закупок, стоимость операции, безусловно, намного ниже, чем раньше." - Сказал Жуань Инчжэн. - "Но точную стоимость я не знаю, не могу назвать точную цифру, но, судя по отзывам других родственников, примерно от 10 до 15 тысяч."
"Вот как..."
Дочь пациентки опустила голову и задумалась, посмотрела в сторону палаты, ее брови были сильно нахмурены.
"Доктор, на самом деле я знаю, что стоимость операции невысока, но моя мама сейчас живет с моим старшим братом..."
Дочь пациентки говорила правильно, но Жуань Инчжэн знал, что на самом деле это и есть родительская предвзятость.
Все имущество и прочее оставляют сыну, дочери не оставляют ни копейки, но когда что-то случается, зовут только дочь.
Дочь ухаживает за ней у кровати, а та все время ворчит, что дочь плохо о ней заботится.
Выслушав это, Жуань Инчжэн помолчал некоторое время, а затем медленно сказал: "Я понимаю ваши чувства, но сейчас вопрос в том, согласны ли вы на операцию? Если согласны, то немедленно на операционный стол!"
Дочь пациентки глубоко вздохнула: "Операцию, конечно, нужно делать, доктор Жуань, я вас слушаю, вы все организуйте."
"Хорошо!"
...
Вернувшись в палату наблюдения отделения неотложной помощи.
Когда Жуань Инчжэн сообщил пациентке о плане операции, пациентка тут же ответила: "Операция? Я не буду делать! Ни за что!"
Услышав это, дочь пациентки беспомощно сказала: "Мама, разве мы только что не говорили, что будем слушать врача, сначала сделаем операцию."
"Но у меня нет денег, не буду!" - Пациентка искоса взглянула на свою дочь. - "Это слишком дорого, операцию точно делать не буду!"
Дочь пациентки прекрасно знала, о чем думают ее родители, поэтому могла только вставить: "Мама, я оплачу расходы, иди делай!"
Услышав это, пациентка тут же оживилась, повернулась к Жуань Инчжэну и с сомнением спросила: "Доктор Жуань, а сейчас можно сделать коронарографию?"
Жуань Инчжэн потерял дар речи.
"......"
Обновлено: 13.02.2026