Медицинский факультет Пекинского университета.
Операционная № 5.
"Панкреатодуоденэктомия - это стандартная хирургическая процедура для лечения заболеваний головки поджелудочной железы и периампулярной области, но она включает в себя удаление большого количества органов, сложную реконструкцию пищеварительного тракта, а также множество послеоперационных осложнений и высокий риск, что делает её самой сложной операцией в абдоминальной хирургии", - объяснял Лу Ань Цао Е, моя руки хирургическим способом.
"Традиционная открытая операция, сам разрез является травмой, вызывает сильную боль, а также имеет осложнения, связанные с разрезом, такие как инфекция, расхождение и грыжа".
"Я просмотрел соответствующие литературные сообщения, частота послеоперационных инфекций при обычной открытой операции достигает 8-13%!"
"С 1987 года, когда была успешно проведена первая лапароскопическая холецистэктомия, лапароскопическая хирургия, благодаря своим преимуществам минимальной инвазивности, таким как небольшой разрез, чёткое поле зрения, лёгкая травма и быстрое восстановление, быстро нашла применение в нашей гепатобилиарной хирургии и хирургии желудочно-кишечного тракта, что привело общую хирургию в эпоху минимально инвазивной хирургии".
"Но поджелудочная железа расположена очень глубоко, рядом с ней много кровеносных сосудов, лапароскопическая панкреатодуоденэктомия сложна и рискованна, она является "Эверестом" в сердцах наших хирургов".
Хотя это были лишь простые теоретические знания, Лу Ань терпеливо объяснял Цао Е.
Многие молодые хирурги изначально сталкиваются с лапароскопией, и у них нет такого глубокого понимания традиционной открытой хирургии.
Цао Е слушал и кивал.
Фан Жэньюн ничего особенного не чувствовал, он провёл более десяти лапароскопических панкреатодуоденэктомий с Сюй Фэнхуа, хотя и был ассистентом, но в основном знал весь процесс операции.
После того, как все трое вымыли руки, они вошли в операционную, Цао Е отвечал за предоперационную дезинфекцию и укладку пациента.
......
Операционная № 5, где Лу Ань проводил операцию, была учебной операционной Медицинского факультета Пекинского университета.
Так называемая учебная операционная - это отдельная операционная, которая обычно используется для обучения других врачей или студентов.
Учебная операционная ничем не отличается от других операционных, только за операционной есть двухуровневая смотровая площадка, смотровая площадка и операционная разделены прозрачным стеклом.
На смотровой площадке, помимо того, что можно напрямую видеть происходящее в операционной через стеклянную стену, можно также в режиме реального времени видеть изображение лапароскопических манипуляций на экране над операционным столом.
В это время Сюй Фэнхуа, Чжан Сун и другие заведующие и заместители заведующих отделениями общей хирургии пришли на смотровую площадку.
"Нервничаешь?" - спросил Фан Жэньюн, взглянув на Лу Аня, только что вошедшего в операционную. Сейчас на смотровой площадке были в основном корифеи общей хирургии.
Лу Ань с улыбкой покачал головой: "Знаешь, сколько зрителей было на Всекитайском конкурсе молодых хирургов?"
В то время на Лу Аня было направлено более десяти камер, а зрители, наблюдавшие за конкурсом, были со всей страны!
"Ха-ха, это точно", - рассмеялся Фан Жэньюн и начал помогать Цао Е с дезинфекцией и укладкой.
Лу Ань и Фан Жэньюн были спокойны, но у Цао Е, стоявшего рядом, дрожали руки, он впервые был на операции, да ещё и под наблюдением стольких корифеев.
"Если ты не справишься, мы можем в любой момент заменить тебя", - взглянул Лу Ань на Цао Е.
"Нет", - покачал головой Цао Е, - "Работа второго ассистента - помогать держать зеркало, если я даже с этим не справлюсь, зачем мне вообще заниматься хирургией!"
Цао Е быстро взял себя в руки, сделал несколько глубоких вдохов и встал рядом с Лу Анем.
Лу Ань, увидев это, ничего не сказал, самое главное - это первый ассистент, а что касается работы второго ассистента, то подержать зеркало, подать что-нибудь, действительно можно в любой момент найти замену.
На смотровой площадке.
Сюй Фэнхуа сидел на диване, вокруг него словно витало невидимое давление, другие заведующие отделениями и заместители заведующих не решались подойти.
Заместитель заведующего третьим отделением общей хирургии Ван Чэнь, у которого были хорошие отношения с Сюй Фэнхуа, первым заговорил:
"Заведующий Сюй, я слышал, что сегодня оперирует новый студент, которого принял ректор Хань?"
Сюй Фэнхуа слегка кивнул, а затем сказал: "Кажется, я не приглашал вас посмотреть? Откуда вы все узнали об операции?"
Чжан Сун, стоявший рядом, неловко улыбнулся: "Ну, заведующий Сюй, такую сложную операцию четвёртого уровня, конечно, должны наблюдать и изучать врачи всех отделений, и я, как секретарь по обучению, обязан всех уведомить".
Сюй Фэнхуа взглянул на Чжан Суна, но не обратил на него внимания.
Это заставило Чжан Суна почувствовать себя ещё более неловко. Раньше он не уведомлял другие отделения о таких операциях четвёртого уровня, а сегодня внезапно разослал уведомление, поэтому Сюй Фэнхуа не мог не заподозрить, не было ли у Чжан Суна скрытых мотивов.
Однако Сюй Фэнхуа не обращал внимания на таких мелких сошек.
"Заведующий Сюй, я слышал, что ваш младший брат не прост, чемпион прошлогоднего Всекитайского конкурса молодых хирургов?" - сказал заведующий четвёртым отделением общей хирургии Цао Сяохуа.
Несмотря на то, что его звали Цао Сяохуа, он был крепким мужчиной средних лет, коренным пекинцем.
"Да", - кивнул Сюй Фэнхуа, - "Он последний ученик моего учителя, прошу заведующих отделений позаботиться о нём".
"Он уже может быть главным хирургом при лапароскопической панкреатодуоденэктомии, разве ему нужна наша забота?" - Цао Сяохуа встал и посмотрел в операционную, где начали создавать пневмоперитонеум, - "Многие крупные гепатобилиарные центры страны не могут проводить такие операции, а ваш младший брат в таком молодом возрасте может самостоятельно оперировать, я действительно восхищаюсь, надеюсь, что сегодняшняя операция пройдёт успешно".
Сюй Фэнхуа знал, зачем пришли заведующие отделениями наблюдать.
Конечно, не учиться, а проверить реальные способности Лу Аня, этого легендарного гениального врача.
Ведь сейчас в стране можно по пальцам пересчитать врачей, способных выполнять лапароскопическую панкреатодуоденэктомию, и каждый из них - корифей в области общей хирургии.
Теперь внезапно появился такой молодой Лу Ань, и все относятся к нему с подозрением.
Сегодня должно выясниться, кто он - человек, гонящийся за славой, или гениальный врач.
"Операция началась", - Сюй Фэнхуа посмотрел на операционный стол, и все взгляды устремились на смотровую площадку.
...
Индукция анестезии завершена.
Лу Ань приступил к первому этапу лапароскопической операции - созданию пневмоперитонеума.
Говоря прямо, это прокол, а затем введение углекислого газа.
"Э, разве это не "шестипортовый метод" профессора Кендрика из США? Лу Ань использует пять портов?"
Увидев действия Лу Аня, Цао Сяохуа вздрогнул.
Клиника Мэйо в США - медицинский центр, где проводится больше всего лапароскопических панкреатодуоденэктомий, и "шестипортовый метод" профессора Кендрика из США пользуется наибольшим уважением.
Если бы это был дилетант, он бы, возможно, подумал, что это всего лишь на один порт меньше, и не придал бы этому значения.
Но для опытных хирургов каждый порт для создания пневмоперитонеума тщательно рассчитывается, и лишний или недостающий порт повлияет на ход операции.
Теперь Лу Ань внезапно применил пятипортовый метод, и Цао Сяохуа на мгновение растерялся.
"Я видел видео с участием Лу Аня на Всекитайском конкурсе молодых хирургов, тогда он использовал шестипортовый метод", - Сюй Фэнхуа слегка прищурился, - "Этот пятипортовый метод он, должно быть, использует впервые".
На смотровой площадке интерес всех врачей сразу же привлёк этот совершенно новый "пятипортовый метод".
Обновлено: 13.02.2026