Ночная смена длинная, особенно ночная смена в отделении неотложной помощи.
Для Лу Аня, который давно не работал в ночную смену, это чувство было давно забытым.
Вернувшись в отделение, это знакомое чувство, словно рыба в воде, заставило его почувствовать себя еще спокойнее.
Честно говоря, сравнивая клиническую практику и научные исследования, Лу Ань больше предпочитает клиническую практику.
Если бы для продвижения по службе не требовались научные статьи, он бы предпочел посвятить всю свою энергию клинической работе.
Чувство удовлетворения, которое приносят спасение пациентов и операции, не сравнится ни с какой другой работой.
...
Ночью все отделение неотложной помощи больницы по-прежнему ярко освещено.
В приемном покое, палатах и палате наблюдения отделения неотложной помощи туда-сюда ходят родственники пациентов, добавляя обстановке уныния.
"Учитель Лу, может быть, вы сначала пойдете в комнату отдыха и поспите, а если что-то случится, я вас позову", - сказала Хуан Чэнь.
Сегодняшняя ночная смена изначально была сменой Лу Аня и Хуан Чэнь.
Лу Ань, как старший врач, не обязан был все делать сам.
Просто он привык лично осматривать пациентов, чтобы избежать каких-либо ошибок, в то время как другие старшие врачи, возможно, уже давно убежали бы в комнату отдыха спать.
"Хорошо, если что-то случится, сразу же зови меня".
Лу Ань кивнул.
Хуан Чэнь не студентка-медик, она уже несколько лет работает и имеет полное право самостоятельно принимать пациентов.
Более того, только самостоятельный прием пациентов может способствовать самому быстрому росту.
Распорядившись о некоторых делах, Лу Ань вернулся в комнату отдыха для врачей.
В комнате отдыха две двухъярусные кровати.
Лу Ань снял белый халат и приготовился спать, не раздеваясь.
В этот момент зазвонил телефон, он поднял трубку и увидел, что звонит Янь Юэ.
"Уже так поздно, почему ты еще не спишь?" - с улыбкой спросил Лу Ань, подняв трубку.
С другого конца провода послышался мягкий и ленивый голос Янь Юэ, и вся усталость мгновенно улетучилась.
"Только что считала данные, что-то не сходится, пересчитывала много раз, и незаметно наступила такая поздняя ночь. Как твоя ночная смена, чувствую, ты уже лег?"
"Я со студенткой, сказал ей, чтобы звала меня, если что-то случится", - ответил Лу Ань, - "Какие данные, можешь прислать мне, я посмотрю".
"Завтра, у меня выходной, подожду, пока ты вернешься, и вместе обсудим", - улыбнулась Янь Юэ.
"Хорошо".
Они немного поболтали по телефону, а затем неохотно повесили трубку.
Лу Ань посмотрел на время, был уже час ночи.
Постепенно он погрузился в сон.
...
Дон-дон-дон!
Раздался резкий стук в дверь, Лу Ань внезапно проснулся, его пульс резко подскочил до 120 ударов в минуту.
"Учитель Лу, поступил пациент с эпилепсией!" - послышался взволнованный голос Хуан Чэнь, - "Пожалуйста, встаньте и посмотрите!"
Лу Ань быстро встал, надевая белый халат, и ответил: "Хорошо, я сейчас подойду, ты пока успокой пациента и родственников".
"Хорошо", - ответила Хуан Чэнь и быстро ушла.
Когда Лу Ань вошел в реанимационную, там царил полный хаос.
Пациенткой была восьмидесятилетняя старушка, три ее дочери и два сына были очень взволнованы и громко кричали у входа в реанимационную.
То просили врачей спасти старушку, то обвиняли друг друга в том, что кто-то из родственников сделал что-то не так.
Неопытная Хуан Чэнь никогда не видела такой сцены, ее личико побледнело, но она все еще упорно объясняла родственникам состояние пациента.
"Учитель Лу, вы пришли".
Увидев Лу Аня, Хуан Чэнь наконец вздохнула с облегчением, напряженные нервы сразу же расслабились.
"Каково состояние пациента?" - спросил Лу Ань, а затем взглянул на данные монитора сердечного ритма у кровати.
Артериальное давление пациента составляло 140/80 мм рт.ст., сатурация кислорода в кончике пальца - 99%, частота дыхания - 22 раза в минуту.
В настоящее время пациентка была в сознании, но ее лицо было бледным, конечности были влажными и холодными, и она, казалось, не хотела говорить.
"Полчаса назад у пациентки внезапно, без видимых причин, случился обморок с потерей сознания, сопровождавшийся закатыванием глаз и судорогами конечностей, без пены изо рта и недержания мочи и кала. Примерно через две-три минуты симптомы у пациентки прошли сами по себе".
"После того, как родственники обнаружили это, они немедленно позвонили по номеру 120 и доставили ее в нашу больницу, только что ей ввели 10 мг диазепама внутривенно".
"После того, как старушка пришла в сознание, у нее не было явного сердцебиения, стеснения в груди, затрудненного дыхания, лихорадки, кашля, тошноты, рвоты, потемнения в глазах, обмороков и т.д.".
Мысли Хуан Чэнь были очень ясными, и она быстро рассказала всю историю болезни пациента.
"Какие заболевания были в анамнезе?" - продолжил Лу Ань.
"В анамнезе гипертония, язвенная болезнь, анемия, почечная недостаточность, подагрический артрит, травматический перелом ребер и другие заболевания".
"Отрицает курение и употребление алкоголя. Отрицает контакт с ядами и лекарствами".
Лу Ань кивнул, а затем провел подробный осмотр пациента, включая осмотр нервной системы.
В настоящее время дыхание старушки было ровным, дыхательные шумы в обоих легких были чистыми, не было слышно явных сухих или влажных хрипов.
Границы сердца не расширены, ритм правильный, живот мягкий, безболезненный при пальпации и без симптомов раздражения брюшины, печень и селезенка не пальпируются, отеков нижних конечностей нет.
"Вы заведующий отделением?" - спросил родственник пациента, мужчина лет сорока-пятидесяти, подойдя к Лу Аню, - "Я одноклассник вашего главврача Чжана, я только что ему позвонил, вы срочно займитесь этим, а потом госпитализируйте мою маму".
Лу Ань поднял голову, слегка нахмурился, посмотрел на мужчину средних лет перед собой, а затем сказал: "Мы активно занимаемся состоянием пациента, но в настоящее время диагноз пациента неясен, и состояние не полностью стабилизировалось, поэтому госпитализация сопряжена с риском при транспортировке. Более того, не найдя конкретной причины, мы пока не знаем, в какое отделение ее госпитализировать".
"Разве это не эпилепсия?" - нетерпеливо сказал родственник пациента, - "Госпитализируйте в неврологическое отделение".
Лу Ань тут же покачал головой: "Это не обязательно так, если предоставленная вами информация о болезни точна, то текущий диагноз пациента включает в себя кардиогенный, цереброгенный и даже нейрогенный обморок, я рекомендую временно госпитализировать в отделение интенсивной терапии, внимательно следить за состоянием и одновременно провести соответствующие обследования".
Родственник пациента был очень озадачен: "Отделение интенсивной терапии? Это же очень дорого за ночь? Моя мама сейчас в стабильном состоянии, зачем ей в реанимацию?"
"Оно только временно стабильно, если снова случится обморок, в обычной палате, скорее всего, не смогут справиться, и тогда лечение будет отложено".
Лу Ань спокойно объяснил.
Он уже слишком много раз сталкивался с такими пациентами, и это было для него обычным делом.
"Нет, мы не пойдем в отделение интенсивной терапии, подождите, я позвоню вашему главврачу", - родственник пациента взглянул на Лу Аня, затем взял мобильный телефон и вышел из реанимационной, пробормотав себе под нос: "Не думайте, что я не знаю, о чем вы думаете, не пытайтесь обманом заставить нас пойти в такую дорогую реанимацию!"
Обновлено: 13.02.2026