Том 3 Глава 221Глава 224 Плавное сшивание сухожилий

Менее чем за час Чжоу Пин столкнулся с одним острым аппендицитом и одним острым инфарктом. Он почувствовал, что внезапно загорелся! Почему так? "Неужели я такой невезучий, потому что в последнее время не ходил в храм помолиться?" - подумал про себя Чжоу Пин. - "Похоже, надо найти время, сходить в храм и вытянуть жребий!" — Доктор, что... что у меня за болезнь? - взволнованно спросил мужчина средних лет Чжоу Пина. - На работе ждут, что я вернусь, я могу сейчас идти? Чжоу Пин тут же покачал головой: "Нет! Вы сейчас не только не можете идти, но и должны лечь в больницу!" Мужчина средних лет нахмурился: "А? Так серьёзно, что нужно ложиться в больницу?!" — Вы слышали о такой болезни, как инфаркт? - спросил Чжоу Пин, держа в руках ЭКГ. Мужчина средних лет, услышав это, замер. Он явно слышал об этой болезни! — Доктор, вы ничего не перепутали? Вы просто сделали мне ЭКГ и говорите, что у меня... инфаркт? В прошлом году у одного из его коллег, сидевшего рядом с ним, внезапно заболела грудь, его госпитализировали, а затем диагностировали инфаркт, поставили стент, и через несколько дней он умер. Оставив дома молодую жену и грудного ребёнка. — Хотя вы ещё не сдали кровь, но по вашим симптомам и ЭКГ можно практически точно сказать. Чжоу Пин, конечно, лентяй, но критерии диагностики инфаркта он знает прекрасно. При наличии типичных изменений на ЭКГ и симптомов ишемии, таких как боль в груди, не нужно ждать результатов анализа крови. Услышав это, мужчина средних лет тут же почувствовал, что боль в груди усилилась. — Немедленно сообщите родственникам, сейчас нельзя медлить, — поспешно сказал Чжоу Пин. — Нужно как можно скорее лечь в отделение кардиологии. — Родственники… — мужчина средних лет замер на несколько секунд, а затем горько усмехнулся. — У меня… нет родственников. — Не женаты? — Был женат, но развёлся. — А дети? — Только пошли в детский сад. — А родители? — В деревне. Мужчина средних лет, стоявший перед ним, сгорбился, и если бы в медицинской карте не было указано, что ему тридцать пять лет, Чжоу Пин подумал бы, что ему уже за сорок или пятьдесят. — Это… — Чжоу Пин запнулся. — У вас в Юньхуа нет никаких других родственников или друзей? — Нет, — мужчина опустил голову, а затем резко поднял её и посмотрел на Чжоу Пина. — Доктор, при этой болезни нужно ставить стент на сердце? — Да, — ответил Чжоу Пин мужчине средних лет, одновременно приказывая медсестре подкатить каталку. — А можно не ставить? — тихо спросил мужчина. — Я ещё такой молодой, если поставят стент, то всё, конец? — Не поддавайтесь влиянию всяких сомнительных новостей, вы должны знать, что инфаркт — это заболевание с очень высоким уровнем смертности, — сказал Чжоу Пин. — Мы ставим стент на сердце, чтобы снизить риск внезапной смерти, а также чтобы обеспечить вам качество жизни в дальнейшем. — Если не поставить стент, то, не говоря уже об опасности для жизни, у вас в будущем при малейшей активности будет болеть грудь, как вы сможете обеспечить себе качество жизни? Мужчина тут же замолчал. В этот момент медсестра приёмного отделения уже подкатила каталку. — Это не нужно, я сейчас сам могу идти, — мужчина нахмурился. Сейчас, кроме боли в груди, он не чувствовал никакого дискомфорта. И даже если боль в груди немного утихнет, то он будет чувствовать себя как обычно. — Нет, вы можете идти, но ваше сердце не может. Пациентам с инфарктом необходим абсолютный постельный режим. Любая физическая активность может усугубить течение инфаркта. В клинической практике некоторые пациенты с инфарктом могут сами дойти до туалета. Если стул твёрдый и не выходит, то при малейшем усилии нагрузка на сердце увеличивается, и оно может внезапно разорваться. Такие случаи не редкость! Поэтому в клинической практике существует правило абсолютного постельного режима для пациентов с инфарктом. Мужчина средних лет слегка вздохнул, а затем лёг на каталку. ... В это время в операционной неотложной помощи. Работа по очистке раны уже завершена. Казалось бы, простая операция, но она требует большого терпения от хирурга. Не попробовав сам, не поймёшь, насколько это сложно. Жуань Инчжэн уже давно обливался потом, медсестра рядом с ним вытирала его бесчисленное количество раз. Его старая поясница уже так болела, что он не мог разогнуться. Глядя на спокойный и невозмутимый вид Лу Аня, он не мог не вздохнуть про себя: всё-таки у молодых поясница лучше! Очистка раны завершена, далее следует операция по наложению швов. Сшивание мышц, нервов и сосудов — это очень сложная операция, которая в основном выполняется под микроскопом. Без многолетней практики в операционной, возможно, и не освоишь такую операцию. Жуань Инчжэн всё ещё ждал, что Цао Тяньхуэй сам возьмётся за дело… Но прошло уже много времени, а Цао Тяньхуэй и не думал шевелиться. Глядя на то, как Лу Ань потирает руки, Жуань Инчжэн был ошеломлён. Что происходит? Неужели последующее сшивание сосудов и нервов будет выполнять Лу Ань? Его мозг отказывался понимать, в глазах читалось недоверие. С помощью медсестры Лу Ань уже сел перед микроскопом. Он взял у медсестры скальпель и шовный материал и начал операцию. На экране рядом отображались все действия Лу Аня. При таких травмах сшивание выполняется в определённом порядке: сначала сшиваются мышцы, сухожилия, нервы, а затем сосуды. Среди них сшивание нервов влияет на последующие функции пациента. Это самая важная и самая сложная операция. При сшивании сухожилий необходимо учитывать величину натяжения. Чем больше натяжение, тем сложнее сшивание. "Натяжение сухожилий в ноге очень велико, интересно, сможет ли Лу Ань сшить их?" - подумал про себя Чжоу Пин. Хотя он сам не умеет выполнять такие операции, но наблюдал за многими из них. Обычно для сухожилий с небольшим натяжением можно использовать метод скрытого шва Баннелла. Для сухожилий с большим натяжением этот обычный метод сшивания не подходит. Пока Жуань Инчжэн размышлял, Лу Ань начал действовать. На углу первой поперечной линии он продел стальную проволоку длиной 20 см. Сложил её пополам, скрутил и вывел через кожу рядом. Затем стальную проволоку, выведенную из проксимального конца сухожилия, провёл через соответствующую точку на дистальном срезе, параллельно оси сухожилия, а затем вывел через поверхностную сторону сухожилия. Наконец, Лу Ань вывел нить, которой сшил сухожилие, через кожу на дистальном конце в направлении шва сухожилия. Продел через многослойную марлевую прокладку и петлю пуговицы, затем туго затянул проволоку, чтобы плотно сопоставить концы сухожилия, и надёжно закрепил проволоку. Сшивание сухожилия было завершено. Плавные, как течение воды, действия заставили Жуань Инчжэна почувствовать лёгкое головокружение. Казалось, что перед ним сейчас стоит не какой-то ординатор, а опытный заведующий отделением, прошедший через множество операций!
Обновлено: 13.02.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...