Придя в отделение.
Еще не наступило время пересменки, и Лу Ань пришел в палату пораньше.
В палате девушка с болью в животе все еще лежала на кровати, сейчас она не испытывала никакого дискомфорта и смотрела короткие видео.
Увидев Лу Аня, она тут же села.
"Доктор Лу".
"Как вы себя чувствовали прошлой ночью?" - тихо спросил Лу Ань.
"Хорошо", - девушка слегка улыбнулась, - "Всю ночь не болело".
"После того, как надели электроды для ЭЭГ, совсем не болело?"
"Да".
Лу Ань немного задумался, хорошо это или плохо.
Если бы приступ случился, то можно было бы поставить диагноз.
А то, что приступа не было, для самого пациента, конечно, хорошо.
Отец девушки сидел рядом и спросил: "Доктор Лу, а электроды для ЭЭГ нужно носить постоянно?"
"Да, желательно носить их 24 часа", - кивнул Лу Ань.
Сейчас, чтобы поставить точный диагноз, лучший способ - поймать "эпилептическую волну".
"Ну хорошо", - медленно кивнул отец девушки.
Эти электроды для ЭЭГ на голове - такая морока.
Лу Ань еще раз расспросил девушку об основных моментах, а затем вернулся в ординаторскую на пересменку.
...
На сегодняшней утренней пересменке снова присутствовал заведующий Лу Ицзюнь.
После того, как дежурные врачи и медсестры сдали смену, заведующий Лу начал свое "выступление".
"Вчера вечером поступил родственник одного руководителя, ему уже сделали срочную операцию, всем обратить особое внимание на этого пациента".
"Если у пациента возникнут какие-либо проблемы, можете в любое время доложить мне".
"Все должны отнестись к этому пациенту со всей серьезностью, если что-то пойдет не так, то можно и по шапке получить".
Сотрудники отделения, видя такую ситуацию, уже ничему не удивлялись.
Лу Ицзюнь много лет не занимался клинической работой, предпочитая идти по верхам.
Каждый раз, когда он говорил о каком-то пациенте, это обязательно был какой-нибудь руководитель или член его семьи.
"Да, и еще один вопрос, касающийся разрешения на проведение операций врачам Цао Тяньхуэю и Лу Аню, после утверждения руководством больницы оно восстановлено".
"Надеюсь, что оба врача продолжат в том же духе и не обманут ожиданий руководства".
После выступления Лу Ицзюня в отделении раздались редкие аплодисменты.
"Хорошо, сегодня утром все вместе идем на обход!"
Все были очень удивлены внезапному желанию Лу Ицзюня провести обход.
Ведь в последний раз заведующий Лу был на обходе, наверное, несколько месяцев назад.
...
В палате отделения неотложной помощи.
Лу Ицзюнь шел впереди всех, возглавляя врачей всего отделения на обходе.
Лу Аню было довольно интересно, сегодня он впервые увидел, как заведующий Лу Ицзюнь проводит обход.
"Не питай больших надежд..."
- пробормотал тихонько Чэн Пэн, стоявший рядом.
"Что такое?"
"Хе-хе, увидишь - поймешь", - скривил губы Чэн Пэн.
Лу Ань был озадачен, но все же подошел к Чэн Пэну: "Брат Чэн, ты, наверное, много раз ходил на обход с заведующим Лу?"
"По пальцам пересчитать", - покачал головой Чэн Пэн.
"А?" - Лу Ань опешил, - "Не может быть".
Чэн Пэн кивнул в сторону Лу Ицзюня: "Смотри внимательно".
Все последовали за Лу Ицзюнем в палату.
Из-за большого количества штатных врачей отделения неотложной помощи, а также ординаторов, интернов, аспирантов и прочих, Лу Ань чуть было не остался снаружи.
"Не толкайся, толку-то", - медленно произнес Чэн Пэн.
Пока Лу Ань недоумевал, он увидел, как Лу Ицзюнь вышел из палаты.
"А? Обход такой быстрый?" - Лу Ань был ошеломлен.
Это же надо, только вошел, и тут же вышел, весь процесс занял не больше пяти минут.
Цао Тяньхуэй обходил палату примерно за двадцать минут.
Конечно, большую часть времени он читал лекции сотрудникам отделения.
"Хе-хе, увидел?" - усмехнулся Чэн Пэн, - "Заведующий Лу проводит обход избирательно, на обычных людей только взглянет, а важных пациентов расспрашивает трижды, а то и дольше!"
Что такое важные пациенты, все прекрасно понимали.
Лу Ань: "..."
Он был слишком высокого мнения о заведующем Лу, думал, что, следуя за ним на большом обходе, сможет узнать что-то новое.
Подойдя к палате девушки с болью в животе, Лу Ань поспешил доложить о состоянии пациентки.
"Вы полагаете, что это абдоминальная эпилепсия?" - спросил заведующий Лу.
"Да", - кивнул Лу Ань, - "Учитывая все имеющиеся показатели, а также результаты гастроскопии, КТ брюшной полости и капсульной эндоскопии, заболевания желудочно-кишечного тракта на данный момент исключены, наиболее вероятна абдоминальная эпилепсия".
"Ну, хорошо", - Лу Ицзюнь не высказал никакого мнения, взглянул на пациентку и ушел.
Лу Ань остался на месте, остолбенев на несколько секунд.
"И это всё? Это и есть обход?"
Просто пробежаться и посмотреть на пациентов, в этом нет никакого смысла.
...
В этот момент Лу Ицзюнь подошел к кровати пациента, прооперированного прошлой ночью.
Медсестра тут же принесла историю болезни пациента.
Этот пациент был родственником некоего руководителя.
Далее Лу Ань увидел совершенно противоположное отношение к обходу.
Лу Ицзюнь подробно обсудил с пациентом и его родственниками послеоперационные осложнения и уход.
Он даже сам провел физикальный осмотр пациента.
Такое отношение к обходу кардинально отличалось от того, что было с предыдущими пациентами.
Чэн Пэн подошел к Лу Аню и тихо сказал: "Ну что, Лу Ань, понял теперь? Поэтому я и не жду ничего от обходов старика Лу, никакого толку".
Лу Ань пожал плечами: "А что делать? Остается только слушать".
В таком большом обходе действительно мало смысла.
К счастью, после обхода родственника руководителя, Лу Ицзюнь снова ускорился.
Лу Ань вздохнул с облегчением, если бы так продолжалось и дальше, он бы не выдержал.
……
Обход закончился.
Лу Ань пришел в палату Ли Давэя.
Только что Лу Ицзюнь тоже приходил на обход, но ничего не сказал и не дал никаких указаний.
"Доктор Лу, пришли результаты моего посева?"
Увидев Лу Аня, Ли Давэй поспешно встал.
"Пришли", - кивнул Лу Ань, - "Я как раз пришел, чтобы сказать вам об этом".
Ли Давэй - это тот самый пациент с остеомиелитом, которого отказались госпитализировать и инфекционное, и ортопедическое отделения, и в итоге он был вынужден остаться в отделении неотложной помощи.
Лу Ань достал из папки с историей болезни бланк с результатами посева.
"Предварительный результат - эпидермальный стафилококк".
Ли Давэй кивнул и глупо сказал: "Доктор Лу, раз уж выяснили, то давайте скорее начинайте лечение, у меня мало денег, нельзя больше тянуть".
"Не торопитесь", - Лу Ань медленно покачал головой, - "Прошло всего два дня, я думаю, что вероятность эпидермального стафилококка невелика, можно еще подождать. Вы уже принимали столько антибиотиков, я думаю, что наиболее вероятен резистентный стафилококк".
Когда речь заходила о бактериях или антибиотиках, Ли Давэй не очень понимал.
В этот момент он постоянно беспокоился о расходах.
"Подождем еще немного результатов, вы ждали 4 года, не нужно так торопиться в эти несколько дней".
Лу Ань посмотрел на Ли Давэя и вздохнул про себя.
Врачам, помимо технических вопросов, необходимо учитывать и экономические.
Прерванный на полпути курс противовоспалительного лечения точно не будет успешным!
Обновлено: 13.02.2026