Том 1 Глава 69Глава 69 Промывание желудка Нет промывание легких

Реанимационная отделение неотложной помощи. Все присутствующие замерли. В этот момент Лу Ань тоже опешил. Но он мгновенно среагировал: "Быстро удерживайте пациента, старшая медсестра, еще одну ампулу мидазолама!" "Хорошо", - старшая медсестра тут же выбежала. Услышав это, все быстро уложили пациентку. В этот момент в голове Лу Аня промелькнула мысль. Неужели это отравление бензодиазепинами? Через две минуты старшая медсестра вернулась с мидазоламом. Снова внутривенное введение одной ампулы! И действительно, девушка на больничной койке снова попыталась сесть, и ее сознание начало постепенно восстанавливаться. Лу Ань внезапно прозрел, затем посмотрел на Чэнь Биня, стоявшего рядом, и улыбнулся: "Учитель Чэнь, все в порядке, скоро вытащим трубку, гемофильтрацию делать не нужно!" В этот момент Чэнь Бинь был потрясен до глубины души. Реакция остальных окружающих была точно такой же, как у Чэнь Биня. После двукратного внутривенного введения мидазолама Чэнь Бинь тоже понял, что у пациентки отравление препаратами "бензодиазепинового ряда"! Но почему он, будучи доктором наук, оказался хуже, чем какой-то маленький ординатор? Это то, чего он никак не мог понять, хоть тресни... "И не нужно ждать результатов анализов функции печени и почек?" - с сомнением спросил Чэнь Бинь. Лу Ань покачал головой: "Я не видел ни одного случая повреждения печени и почек из-за бензодиазепинов!" "Тогда почему у нее остановилось дыхание и сердцебиение?" Лу Ань задумался: "Угнетение дыхания, повышение уровня углекислого газа; ацидоз, остановка дыхания и сердцебиения, судороги усугубили ацидоз!" "Тогда почему у пациентки были судороги?" Чэнь Бинь, как любопытный студент, непрерывно задавал вопросы. Незаметно, казалось, что во всей реанимационной главной фигурой стал Лу Ань. "Это я пока тоже не знаю", - Лу Ань нахмурился, - "Ацидоз действительно не вызывает судороги, если с КТ головы все в порядке, то остается только одно, что она приняла не один вид лекарств, наверняка еще приняла психотропные препараты, вызывающие судороги". В этот момент снимки КТ пациентки наконец-то загрузились в компьютерную систему. Лу Ань тут же сел за компьютер и открыл КТ пациентки. Изображения медленно загружались на компьютере... Когда он открыл изображение и ясно увидел снимки КТ пациентки, Лу Ань замер. "Как такое возможно?" КТ головы в норме. Но в легких у девушки сплошная вода! Чэнь Бинь тоже наклонился и, увидев такое изображение, тоже широко раскрыл глаза. Как у девушки с лекарственным отравлением в легких оказалась вода? Сопоставив это сгустками крови в трахее, в голове Лу Аня промелькнула мысль, которую ему самому было трудно принять. Он тут же быстро подошел к изголовью кровати пациентки, затем сказал стоявшей рядом медсестре: "Дайте мне пустой шприц на 10 мл и видеоларингоскоп!" Хотя медсестра не понимала действий Лу Аня, но быстро дала ему шприц и ларингоскоп. Подойдя к изголовью кровати, Лу Ань обнаружил, что у пациентки глубина интубационной трубки 26, и сразу же под контролем видеоларингоскопа вывел интубационную трубку до 22. При аускультации в этот момент в обоих легких прослушивались дыхательные шумы! Во время извлечения трубки Лу Ань ясно видел, как из желудочного зонда пациентки под отрицательным давлением непрерывно выходила светло-желтая жидкость! "Почему так?" - Чэнь Бинь стоял рядом, в его глазах читалось недоверие, - "Неужели..." Он посмотрел на Лу Аня, Лу Ань понял, что тот осознал его мысль, и затем слегка кивнул. "Сейчас нужно более подробно узнать о процессе реанимации в их местной больнице". ... Лу Ань тут же вышел из реанимационной и снова позвал родственников пациентки. "Родственники, подойдите, расскажите мне еще раз весь процесс реанимации в уездной больнице". Сестра пациентки на мгновение замешкалась, немного подумав, затем сказала: "Сначала обнаружили, что она непроизвольно двигается, потом отправили в нашу местную больницу на реанимацию, сегодня утром узнали, что она приняла лекарства, и промыли желудок, мы не доверяем уровню местной больницы, поэтому перевезли сюда". "То есть сначала интубировали и реанимировали, а потом промыли желудок?" Лу Ань медленно расспрашивал, в его глазах мелькнул проницательный блеск. "Да!" - кивнула сестра пациентки. Услышав это, Лу Ань тут же развернулся и вернулся в реанимационную, сказав медсестре: "Быстро принесите трубки для гемофильтрации, аппарат для гемофильтрации, набор для центрального венозного доступа, готовьтесь к установке катетера!" Вернувшись к компьютеру, Лу Ань в голове сопоставил все симптомы и диагнозы, провел более глубокий анализ состояния отравившейся девушки. У девушки отравление препаратами бензодиазепинового ряда, затем возникло угнетение дыхания, вызвавшее повышение уровня углекислого газа; ацидоз привел к остановке дыхания и сердцебиения. Затем ее доставили в местную уездную больницу для реанимации. Однако в местной больнице врачи действовали слишком грубо, интубационная трубка попала в легкое! После промывания желудка в левом и правом легких оказалась жидкость. Таким образом, это также объясняло, почему в желудке все еще были лекарства, а при аспирации выходила только кровь! Чэнь Бинь стоял рядом и медленно произнес: "Значит, в местной больнице ей промыли легкие, а не желудок?" Лу Ань кивнул. В этот момент в реанимационной все медсестры были ошеломлены. Промывание желудка? Нет, это промывание легких! Все переглянулись, считая, что в такое трудно поверить. Но это происходило прямо на глазах, и всем пришлось поверить! "Готов поспорить, что в романах и то такого не напишут!" - тихо сказал Чэнь Бинь. Лу Ань слегка покачал головой. На самом деле, это уже не разница в уровне медицины, а вопрос наличия у врача чувства ответственности. При любых манипуляциях, таких как промывание желудка, интубация, необходимо проводить аускультацию, чтобы убедиться в правильности положения. Очевидно, что в больнице уездного врача эту манипуляцию проигнорировали! 【Поздравляем, вы собрали энергию эмоции "шок" (высокочастотную) от Чэнь Биня, значение энергии +10!】 【Поздравляем, вы собрали энергию эмоции "шок" (высокочастотную) от Юй Сюли, значение энергии +10!】 【……】 ... Затем Лу Ань быстро установил девушке катетер, провел гемоперфузию, после чего перевел в отделение интенсивной терапии! За всей этой суетой он даже не почувствовал голода. А когда закончил, обнаружил, что живот уже начал бунтовать. "Твоя девушка велела мне принести тебе еду, разогрей ее в микроволновке в дежурной комнате". Чэн Пэн в белом халате вышел из дежурной комнаты. Лу Ань вдруг понял, что что-то не так. "Брат Чэн, я помню, что ты вроде дежурил в реанимационной? Почему это я бегал и занимался реанимацией весь обед?" Чэн Пэн потрогал нос, скрывая неловкость: "На самом деле, я ответил на звонок раньше тебя, сказал, что обедаю снаружи и не успею вернуться, поэтому..." "Поэтому звонок и перенаправили мне?" "Кто же знал, что ты такой честный, даже есть не стал, сразу побежал..." Лу Ань: "..." Он мог лишь про себя ворчать на этого прожженного Толстяка Чэна, который всеми правдами и неправдами увиливал от работы в больнице. Однако эта реанимация не прошла даром. Причина болезни девушки была найдена, и он получил большое количество эмоциональной энергии. Да, и еще тарелку еды. Лу Ань замер, подождите, что только что сказал Чэн Пэн? Его девушка велела передать? Лу Ань понял, что речь идет о Янь Юэ, и поспешно объяснил: "Брат Чэн, Янь Юэ не моя девушка". Чэн Пэн с усмешкой кивнул: "Я понимаю, не девушка, а соседка по комнате!" Лу Ань: "..." Ладно, чем больше оправдываешься, тем хуже. Поставив еду в микроволновку на несколько минут, Лу Ань начал с удовольствием уплетать.
Обновлено: 13.02.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...