"Лу Ань, как ты сегодня так быстро приехал?"
Старшая медсестра Юй Сюли помогала на посту сортировки больных и поддерживала порядок.
"Старшая медсестра, я переехал поближе к больнице." Сказал Лу Ань: "Не будем много болтать, я пойду в дежурную комнату переоденусь."
"Хорошо, иди скорее."
Сейчас было не время для разговоров, Лу Ань быстро прошел в дежурную комнату и переоделся в белый халат.
Чэн Пэн и Хэ Цзиньсинь из его группы как раз пришли в отделение и переодевались в дежурной комнате.
"Я слышал, что эта авария довольно серьезная..." Чэн Пэн, надевая белый халат, тихо сказал: "Кажется, ресторан загорелся, а потом взорвался, и этот ресторан немаленький."
"Да, наша больница ближе всех, поэтому большую часть пациентов привезли сюда."
"Эх, опять предстоит тяжелая битва!"
"Ладно, хватит болтать, переодевайтесь и быстро идите помогать!" Цао Тяньхуэй взглянул в их сторону.
Все тут же замолчали, сосредоточенно переоделись, надели маски и шапочки и тут же побежали в реанимационный зал.
...
"Всем распределить задачи!"
Цао Тяньхуэй, как главный руководитель спасательной операции, распределил всех по подходящим должностям.
"Толстяк Чэн, у тебя большой опыт, иди в реанимационный зал и помогай мне спасать тяжелораненых!"
Чэн Пэн тут же кивнул и побежал в реанимационный зал.
"Сяо Лу, ты иди в кабинет обработки ран и швов, в основном будешь заниматься травмами, если встретишь пациента, с которым не сможешь справиться, позови медсестру, чтобы она сообщила мне."
"Хорошо, учитель."
Лу Ань был очень доволен распоряжением Цао Тяньхуэя.
Единственный навык, которым он мог похвастаться на данный момент, - это обработка ран и наложение швов.
"Сяо Хэ, ты будешь ассистировать, помогать измерять давление, делать ЭКГ, а затем брать кровь на анализ газов!"
"Есть!"
Хэ Цзиньсинь, как и Лу Ань, был новым ординатором с ограниченным клиническим опытом, поэтому мог выполнять только подсобную работу.
То, что Лу Аня назначили в кабинет обработки ран и швов, было результатом его собственных стараний.
Получив свои задания, все отправились на свои посты.
Лу Ань не спешил идти в кабинет обработки ран и швов.
На его системной панели было еще 380 очков энергии.
Без малейших колебаний Лу Ань мысленно приказал обменять их на продвинутую технику обработки ран и наложения швов.
В неотложной хирургии обработка ран и наложение швов - одна из самых полезных техник.
【Потрачено 360 очков энергии, получена продвинутая техника обработки ран и наложения швов!】
Снова войдя в системное пространство хирургического моделирования, срок действия карты продвинутого навыка составляет два часа.
Текущий навык Лу Аня по обработке ран и наложению швов (кожи) имеет уровень B+, с этой картой продвинутого навыка он определенно сможет поднять уровень обработки ран и наложения швов на одну ступень!
【Моделирование специальной тренировки: техника обработки ран и наложения швов! (100% имитация реальности)】
【Оставшееся время действия карты продвинутого навыка: 2 часа!】
Имея предыдущий опыт моделирования, Лу Ань начал целенаправленную тренировку.
Включая обработку особых травм, таких как ожоги, огнестрельные ранения, поражения электрическим током и так далее.
Поскольку уровень навыка уже был B+, осложнения при операциях возникали редко.
【Операция при глубоком ожоге прошла успешно, моделирование завершено, оценка B+】
【Операция при глубоком ожоге прошла успешно, моделирование завершено, оценка A-】
【Операция при поражении электрическим током прошла успешно, моделирование завершено, оценка A-】
...
После двух часов непрерывных тренировок способность Лу Аня к обработке ран и наложению швов быстро возросла.
Он постоянно пробовал более сложные условия моделирования.
Когда время действия карты продвинутого навыка истекло, его уровень навыка в итоге остановился на A+!
【Моделирование специальной тренировки (техника обработки ран и наложения швов) завершено!】
【Динь! Поздравляем с получением техники обработки ран и наложения швов (уровень A+)!】
Лу Ань был немного разочарован.
На самом деле, когда оставалось десять минут, он уже достиг уровня A+.
Он хотел прорваться к S-уровню!
Но как бы он ни тренировался в симуляции, он не мог преодолеть барьер S-уровня.
У Лу Аня было предчувствие.
Даже если бы ему дали еще два часа, он не смог бы подняться до S-уровня.
Казалось, что навыки S-уровня нельзя получить, просто потратив время!
Ему еще предстояло выяснить, как добиться повышения.
...
Выйдя из системного пространства хирургического моделирования,
Лу Ань только тогда быстро вошел в кабинет обработки ран и швов.
Обработка ран обычно проводится врачом и медсестрой, работающими вместе.
На этот раз с Лу Анем работала медсестра Су Лили.
"Сестра Лили, начинайте вызывать первого пациента!"
Выражение лица Лу Аня было очень серьезным.
На этот раз ситуация была более серьезной, чем в прошлый раз, когда было простое столкновение, наверняка будет много пациентов с ожогами.
Однако тяжелобольные были направлены в реанимацию, а в кабинет обработки ран и швов поступали пациенты в относительно стабильном состоянии.
"Хорошо!"
Су Лили слегка кивнула и начала вызывать пациентов.
"Доктор, скорее осмотрите моего сына!"
Первой в кабинет обработки ран и швов вошла молодая женщина лет тридцати, рядом с ней был мальчик лет семи-восьми.
Правая рука мальчика была обернута марлей, на марле были следы крови.
"Не волнуйтесь, сначала дайте мне осмотреть рану".
Лу Ань сначала успокоил родителей, затем уложил мальчика на стол для обработки ран и медленно снял марлю с его правой руки.
На правом плече была открытая рана длиной около 3 см.
Судя по форме раны, она была нанесена острым предметом, похожим на стекло.
"Мы были далеко от того ресторана, но давление было слишком сильным, осколки стекла прилетели и случайно попали в него".
Сказав это, женщина-родительница все еще с трепетом похлопала себя по груди.
К счастью, была повреждена только рука, если бы была повреждена голова или глаза, мальчик был бы не в таком состоянии!
Осмотрев рану на правой руке мальчика, Лу Ань начал обработку раны.
"Малыш, может быть немного больно, но это быстро пройдет".
Мальчик отвернулся, уткнувшись головой в объятия матери, и с тревогой спросил: "Будет очень больно?"
Лу Ань улыбнулся: "Ты же маленький мужчина, разве ты боишься боли? Если будет очень неприятно, то кричи".
Мальчик кивнул, но все еще не решался смотреть на рану на своей руке.
Су Лили стояла рядом и подавала Лу Аню марлю и физиологический раствор.
Сначала он промыл кожу вокруг раны на правой руке попеременно мыльной водой и физиологическим раствором.
Затем промыл рану физиологическим раствором и 3%-ным раствором перекиси водорода, чтобы удалить из раны бактерии, грязь, фрагменты тканей и инородные тела.
После промывания раны он продезинфицировал кожу йодофором, накрыл рану стерильной салфеткой и подготовился к обработке раны.
Несмотря на простоту этой операции, Лу Ань выполнял ее очень тщательно.
Каждый шаг он старался довести до совершенства.
К тому же пациент был маленьким мальчиком, поэтому нужно было максимально тщательно обработать рану, чтобы избежать осложнений.
Су Лили, наблюдавшая за тем, как Лу Ань тщательно обрабатывает рану и накладывает швы, была немного удивлена.
Всего несколько дней назад она видела, как Лу Ань обрабатывает раны и накладывает швы, и его техника была далеко не такой искусной.
Сколько времени прошло, а его техника наложения швов так сильно улучшилась?
"Сейчас я сделаю укол с анестезией", - сказал Лу Ань, глядя на мать мальчика. "Рядом с раной есть омертвевшие ткани, мне нужно подровнять края".
Мать мальчика взволнованно кивнула.
После анестезии Лу Ань начал осматривать рану изнутри.
Удалил сгустки крови и инородные тела из раны, удалил омертвевшие ткани и подровнял края раны.
Последний шаг - наложение швов.
Лу Ань решил использовать послойное сопоставление и ушивание.
"Сестра Лили, дайте мне нить 5-0".
"Хорошо".
Взяв иглу и нить, Лу Ань сосредоточился на операции.
Техника обработки ран и наложения швов уровня А+ только сейчас начала по-настоящему проявлять свою мощь.
Каждый стежок, каждое место наложения шва были идеальны!
Лу Ань прерывисто ушил мышечный слой, подкожный слой, и завязал узлы под швами, немного глубже в тканях.
Су Лили была просто поражена, увидев, как искусно Лу Ань накладывает швы.
В отделении неотложной хирургии она видела такую технику наложения швов только у Цао Тяньхуэя!
"Сестра Лили, еще нить 6-0!"
Су Лили была немного ошеломлена, Лу Ань позвал ее дважды, прежде чем она пришла в себя.
"А? Хорошо!"
Она быстро достала шовный материал 6-0.
Лу Ань взял рассасывающуюся нить 6-0 и горизонтально прерывисто ушил дерму, пройдя горизонтально через дерму.
Затем, снова горизонтально пройдя через соответствующий слой дермы с противоположной стороны, затянул шов, аккуратно сопоставив края, и после завязывания узла добился хорошего сопоставления краев кожи.
"Сестра Лили, возьмите еще нить 7-0!"
"Хорошо!"
Затем Лу Ань прерывисто ушил внешний слой кожи нерассасывающейся нейлоновой нитью 7-0.
Расстояние между проколом иглы и краем раны составляло 1-2 мм, расстояние между стежками - 3-4 мм.
Он внимательно следил за соединением краев раны с обеих сторон, обеспечивая подходящее расстояние и ровное, без натяжения, состояние кожи после ушивания раны.
Наконец, Лу Ань нанес на место ушитого разреза мазь с эритромицином.
"Все закончилось, не больно?"
Он с улыбкой посмотрел на мальчика.
Неизвестно когда, в уголках глаз мальчика уже стояли слезы: "Больно..."
Лу Ань усмехнулся.
"Молодец, довольно смелый, не закричал". Он снял перчатки, погладил мальчика по голове, подстриженной "под горшок", и сказал женщине рядом: "Не забудьте прийти в больницу через 5 дней, чтобы снять швы, и в эти дни ни в коем случае не мочите рану".
"Спасибо, доктор", - мать мальчика несколько раз поблагодарила его.
[Поздравляем хозяина с получением энергии эмоции "благодарности" (высокочастотной) от Ли Мэйли, значение энергии +10!]
Только что действия Лу Аня были плавными, без единой заминки, и рана была зашита очень красиво.
Даже такой неспециалист, как она, могла понять, что техника наложения швов у этого врача необычная.
Перед уходом мать мальчика посмотрела на бейдж Лу Аня и запомнила его имя, чтобы прийти к нему на снятие швов.
"Лу Ань, ты сейчас использовал технику косметического шва?"
Когда мальчик ушел, Су Лили тихо спросила.
Лу Ань кивнул: "Да, пациент еще маленький, нехорошо, если останется шрам. Косметический шов может эффективно уменьшить натяжение под кожей, чем меньше натяжение под кожей, тем меньше шрам, что способствует улучшению результата заживления".
"Этому мальчику действительно повезло, что он попал к тебе", - улыбнулась Су Лили. "Если бы он попал к другому врачу скорой помощи, то хорошо, если бы просто хорошо зашили".
Лу Ань улыбнулся: "Зовите следующего пациента".
"Хорошо".
...
Дверь кабинета обработки ран и наложения швов тихонько открылась.
Второй пациент медленно вошел внутрь.
Это была молодая девушка лет двадцати, одетая в розовое платье, изысканно одетая.
Вот только сейчас она выглядела немного помятой, на платье тоже было немало повреждений.
Она, прихрамывая, вошла и села напротив Лу Аня.
"Где болит?" - тихо спросил Лу Ань.
Уголки глаз девушки были еще влажными, похоже, она плакала.
Услышав голос Лу Аня, она медленно вытянула правую ногу, на внешней стороне которой виднелся разрез длиной около 5 см.
Рана была прикрыта марлей, кровь уже остановилась.
"И вот здесь..."
Она также вытянула правую руку, на локте которой были видны шрамы от ожогов.
Лу Ань сначала осмотрел рану на ноге, а затем осмотрел ожоговые рубцы.
"Доктор, у меня останутся шрамы на этих двух местах?" - осторожно спросила девушка, пристально наблюдая за выражением лица Лу Аня.
Если бы Лу Ань хоть немного заколебался, ее сердце наполнилось бы тревогой.
Лу Ань, не задумываясь, сразу же ответил: "Шрамы, конечно, останутся".
Услышав это, девушка не смогла сдержать эмоций.
Увидев это, Су Лили поспешно сказала: "Любая рана обязательно оставит шрам, даже при самой лучшей технике наложения швов в итоге образуется рубец. Просто благодаря технике наложения швов врачи могут сделать шрам менее заметным, и даже с внешней стороны его будет совершенно не видно!"
"Прав... правда?" - плач девушки тут же прекратился, она повернулась к Лу Аню.
Лу Ань слегка кивнул: "В большинстве случаев, если рана несерьезная и вовремя зашита, это возможно".
Однако следующее предложение девушки застало Лу Аня врасплох.
"Но, кажется, у меня склонность к образованию рубцов..."
Она показала два старых шрама, оба от очень маленьких ран, но оба оставили очень заметные рубцы.
"Это..."
Лу Ань нахмурился, он впервые столкнулся с такой ситуацией в реальной клинической практике.
Склонность к образованию рубцов - это особый клинический тип телосложения.
У людей с таким типом телосложения после повреждения кожи остаются келоидные рубцы, причем образование келоидных рубцов не имеет явной связи с причиной и степенью тяжести повреждения кожи.
Даже незначительные травмы, такие как обычная вакцинация, прокалывание ушей, или даже незаметные травмы, могут привести к образованию келоидных рубцов у людей со склонностью к рубцеванию.
Су Лили, стоявшая рядом, тоже слегка опешила: "Склонность к рубцеванию, тогда сложно сказать".
Увидев выражение лиц обоих, девушка снова пала духом.
"Не то чтобы не было выхода", - подумал Лу Ань.
Услышав это, девушка вновь воспряла надеждой.
Она поспешно спросила: "Доктор, а какой у вас есть выход?"
"Косметическая техника наложения швов в сочетании с медикаментозным лечением", - медленно произнес Лу Ань.
В симулированном системой операционном пространстве он сталкивался с такими симулянтами, имеющими склонность к образованию рубцов.
Помимо использования косметической техники наложения швов для уменьшения натяжения, необходимо также использовать лекарства, чтобы уменьшить образование рубцов.
Более того, по сравнению с обычными людьми, такие рубцы, безусловно, будут более заметными.
"Однако я могу только постараться, и, конечно, не могу гарантировать стопроцентный результат", - пояснил Лу Ань. - "Если вас это устроит, я могу попробовать наложить вам косметические швы".
"Не можете гарантировать результат?"
Девушка посмотрела на такого молодого Лу Аня и на мгновение заколебалась.
Она стиснула зубы и спросила: "Доктор, могу ли я сейчас пойти в другую больницу и спросить?"
Лу Ань медленно ответил: "Если вы хотите пойти в другую больницу, то, конечно, можете. Но вашу рану нужно зашить как можно скорее, если пройдет много времени, то независимо от метода наложения швов, в итоге останется шрам. Если вы собираетесь в другую больницу, постарайтесь пойти пораньше".
Он не будет заставлять пациента принимать решение и тем более не будет принимать никаких решений за пациента.
Выслушав Лу Аня, девушка немного поколебалась, но в итоге все же покинула отделение неотложной помощи Народной больницы города Юньхуа.
Обновлено: 13.02.2026