Поскольку ожоги третьей степени полностью уничтожают нервные окончания в коже, пациент теряет чувствительность в поражённых зонах. Это означало, что операция по рассечению струпа не требовала анестезии.
— Цинь Лан, начинай санацию и дезинфекцию, — скомандовал У Юту.
Раз уж сам лечащий врач дал добро, Пэн Юнь без колебаний передала подготовительный этап стажёру. Ей и самой было любопытно взглянуть, на что способен этот парень в реальном деле.
Одно дело — блеснуть теоретическими знаниями при разборе истории болезни Ван Цяна, и совсем другое — показать класс у операционного стола. Клиническое мышление и мануальные навыки — это две разные вселенные.
Цинь Лан коротко кивнул, принимая эстафету, и представление началось.
— Стерильную марлю.
— Эфир.
Команды звучали чётко, коротко и уверенно. Цинь Лан действовал с пугающей эффективностью. Сначала он накрыл раневую поверхность стерильной марлей и с ювелирной осторожностью сбрил волосы вокруг зоны поражения. Затем в ход пошёл эфир — ватный тампон в его руках стремительно удалял жир и загрязнения с кожи.
— Мыльную воду.
В операционной воцарился ритм, задаваемый голосом Цинь Лана. Медсестра-инструментатор, словно заведённая пружина, металась между столиком и хирургом, едва успевая подавать требуемое.
Цинь Лан тщательно промыл область мыльным раствором, после чего обильно оросил рану изотоническим солевым раствором.
Условия на заводе были далеки от стерильных. Поверхность ожога представляла собой грязное месиво: частицы пыли, обрывки одежды, сгустки крови и отмершие ткани смешались в единую корку.
Прежде чем приступать к рассечению струпа, всё это нужно было вычистить до блеска. Мельчайшие инородные тела, засевшие глубоко в тканях, Цинь Лан извлекал кончиком иглы с терпением часового мастера.
Пэн Юнь наблюдала за его работой с нескрываемым изумлением. Изначально она планировала позволить ему провести лишь самую грубую, первичную обработку, а затем перехватить инициативу. Но скорость и плавность движений Цинь Лана просто не оставили ей ни единого шанса вмешаться.
«Какая концентрация... — пронеслось у неё в голове. — Он точно всего лишь врач из общественной поликлиники, приехавший на стажировку?»
На мгновение она даже растерялась и бросила вопросительный взгляд на У Юту. Лечащий врач стоял с каменным лицом, но в его глазах читался тот же напряжённый интерес. Он едва заметно качнул головой, давая знак Пэн Юнь не вмешиваться и наблюдать. Ему хотелось увидеть предел возможностей этого юноши.
— Импульсный ирригатор, — внезапно потребовал Цинь Лан, не отрываясь от раны.
Брови У Юту поползли вверх. Даже на лице всегда собранной Пэн Юнь промелькнуло удивление.
«Откуда этот парень знает про импульсный ирригатор? — мысленно поразился У Юту. — Это новейшее оборудование, которое наше ожоговое отделение закупило только в этом году. Оно вымывает бактерии из тканей в разы эффективнее обычных методов, но такие аппараты есть даже не во всех крупных центрах, не говоря уж о районных больницах. Откуда у него такой навык?»
Пэн Юнь, выпускница элитного медицинского колледжа, разумеется, умела обращаться с этой техникой. У Юту даже планировал посвятить первый урок с Цинь Ланом именно обучению работе с этим устройством. Но, похоже, ученик опередил учителя.
«Неужели он заранее изучил наши хирургические протоколы и освоил теорию самостоятельно?» — предположил У Юту. Если это так, то дотошность и подготовка парня заслуживали уважения.
Закончив промывание, Цинь Лан провёл финальную дезинфекцию кожи. Подготовка была завершена.
При ожогах третьей степени кожа теряет эластичность, превращаясь в жёсткий струп. Когда ожог охватывает конечность или шею кольцом, возникает эффект удавки. Ткани под струпом отекают, венозный отток нарушается, а артерии пережимаются или спазмируются. Это прямая дорога к ишемии, нарушению кровообращения и, в конечном итоге, к некрозу конечности.
Рассечение струпа — эсхаротомия — требовалось немедленно.
— Йодопирон. Спирт. Обкладываем поле, — скомандовал Цинь Лан.
Он полностью погрузился в процесс. В симуляции он провёл сотни подобных операций, поэтому сейчас его руки двигались на рефлексах, отточенных до автоматизма. Поскольку ни У Юту, ни Пэн Юнь не скомандовали «стоп», он плавно перешёл к основному этапу.
Состояние Цзя Цина было критическим. Шея и грудь были скованы кольцами мёртвой, обугленной кожи. Зрелище было не для слабонервных.
— Скальпель.
Цинь Лан протянул руку, и медсестра, уже начавшая тяжело дышать от заданного темпа, вложила в его ладонь инструмент.
Сочетание опыта из симуляции и выносливости молодого двадцатичетырёхлетнего организма дало взрывной эффект. Цинь Лан работал быстро, точно и неутомимо. Медсестра едва успевала смахивать пот со лба, пытаясь угнаться за хирургом.
Взяв скальпель, Цинь Лан мгновенно продемонстрировал владение различными техниками хвата.
Сначала он использовал «позицию смычка» — самый распространённый силовой хват, когда указательный палец упирается в обушок скальпеля. Основное усилие шло от запястья и пальцев. Это идеальный метод для длинных разрезов плотной кожи.
Увидев, как уверенно Цинь Лан держит инструмент, глаза У Юту загорелись. Профессионала видно по первому движению. База у парня была монументальной.
Пэн Юнь тоже смотрела на руки стажёра с нарастающим уважением. «Он что, ночами тренируется на свиных рульках? Откуда такая уверенность?» — подумала она, невольно засмотревшись на его руки. Кожа на них была гладкой, ухоженной, полной коллагена...
Мысли Пэн Юнь предательски вильнули в сторону. В конце концов, стоять рядом с таким красавцем и сохранять ледяное спокойствие было непросто. Тем более, он был младше неё... «Так, стоп, сосредоточься!» — одёрнула она себя.
В следующее мгновение Цинь Лан сменил хват на «позицию писчего пера». Теперь скальпель лежал в его руке как дорогая авторучка. Движения стали короткими, деликатными, сила прикладывалась только пальцами. Этот метод использовался для точных, небольших разрезов, когда нужно было аккуратно обойти сосуды и нервы.
«Ай да парень!» — мысленно воскликнул У Юту.
Контроль силы был феноменальным. У Юту поймал себя на мысли, что даже он сам вряд ли справился бы лучше.
Ещё секунда — и хват снова изменился. Теперь это был «обратный рез»: лезвие направлено вверх, рассекая ткани изнутри наружу, чтобы избежать повреждения глубоких структур.
«Потрясающе...» — выдохнула про себя Пэн Юнь.
Наблюдая за этой симфонией смены техник, У Юту окончательно убедился: база у Цинь Лана не просто хорошая, она безупречная.
«Директор Вэй — старый лис, глаз у него алмаз. Разглядел-таки талант».
Вскоре скальпель Цинь Лана прошёл вдоль заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, углубившись до подкожной мышцы шеи. Эсхаротомия на шее была завершена.
Спустя пять минут он уже работал на груди. Разрез прошёл по передней подмышечной линии, от ключицы вниз до десятого ребра. Лезвие рассекло мёртвую ткань до самой глубокой фасции. Декомпрессия грудной клетки выполнена.
Но это было только начало. Цинь Лан, казалось, вообще не знал усталости.
В операционной царила атмосфера напряжённого марафона. Медсестра-инструментатор уже смотрела на спину хирурга с лёгкой обидой. Доктор, конечно, молодец, быстрый и ловкий, но хоть бы на секунду передохнул! Девушка была мокрой, как мышь, но стиснула зубы и продолжала подавать инструменты, стараясь не сбивать ритм.
Настала очередь рук. Цинь Лан сделал точные продольные разрезы по средней линии внутренней и внешней поверхности конечностей.
Весь процесс выглядел как искусство — плавно, без лишних движений, почти поэтично.
Пэн Юнь, как старший ассистент, уже открыла рот, чтобы предупредить его: «Осторожнее с локтевым и лучевым нервами, не задень их!» Но слова застряли у неё в горле. Цинь Лан обошёл нервные пучки с такой хирургической точностью, словно у него в глазах был встроенный рентген.
«Невероятно... Его мануальные навыки ничуть не уступают его диагностическому таланту», — Пэн Юнь поняла, что этот стажёр остаётся для неё загадкой.
Лицо У Юту сияло, как у кладоискателя, нашедшего золотую жилу. Это был не просто способный студент, это был готовый самородок. «Ну что ж, с базой всё ясно. Надо будет подкинуть ему задачки посложнее», — решил он.
Убедившись, что Цинь Лан владеет техникой эсхаротомии в совершенстве, У Юту и Пэн Юнь фактически превратились в зрителей. Вмешиваться не было никакой нужды.
Через пятнадцать минут Цинь Лан закончил все разрезы.
Только тогда У Юту подал голос, останавливая его:
— Цинь Лан, отлично. Ты справился просто великолепно, превзошёл все мои ожидания. Дальнейшие этапы передай Пэн Юнь, а сам стой и смотри. Учись.
Цинь Лан хотел было сказать, что может закончить всё сам, но вовремя прикусил язык. Цель достигнута, впечатление произведено, награда получена. Зачем жадничать?
【Дзинь! Задание выполнено: Ассистировать лечащему врачу У Юту в проведении декомпрессионной эсхаротомии, облегчить страдания пациента.】
【Поздравляем! Вы получили Флакон Эликсира Выносливости и 1 очко симуляции жизни.】
Цинь Лан отступил от стола, уступая место Пэн Юнь. Она наложила на раны искусственную кожу, закрыла их толстым слоем марлевых валиков и зафиксировала всё это, подшив края разрезов грубыми швами.
Надо отдать ей должное, уровень Пэн Юнь был очень высок. Её швы были аккуратными и надежными, демонстрируя уверенный профессионализм. Она уступала Цинь Лану лишь самую малость, но эта разница была заметна только опытному глазу.
Обновлено: 02.02.2026