"Брат Чэнь, ты пока займись, я тебе отправлю сообщение в WeChat, посмотри".
Сказав это, Чжоу Цунвэнь повесил трубку.
Он взял телефон и подсознательно провёл пальцем по экрану. Это движение на крошечном экране Nokia выглядело таким смешным и нелепым.
Чжоу Цунвэнь опешил.
Эх, сейчас 2002 год, хорошо, что хоть SMS можно отправить, вздохнул Чжоу Цунвэнь.
Открыв интерфейс SMS, он начал писать.
[Первый в мире случай грыжи сердца был описан Беттаманом и Танненбаумом в 1948 году, на сегодняшний день в мире насчитывается около 100 случаев, ежегодно регистрируется 5-8 новых случаев.
Грыжа сердца может возникнуть у пациентов с дефектами перикарда, вызванными травмой, врождёнными пороками развития перикарда, операциями на сердце, тотальной пульмонэктомией в пределах перикарда, при кашле, изменении положения тела, расправлении лёгких, создании отрицательного давления в грудной полости и других факторах, приводящих к дисбалансу давления в обеих плевральных полостях.
Исходя из описанного вами анамнеза, я считаю, что вероятность грыжи сердца довольно высока.]
SMS пришлось набирать дважды, прежде чем оно отправилось, если бы это было двадцать лет спустя, хватило бы и голосового сообщения, Чжоу Цунвэнь был очень расстроен этим.
……
……
Чэнь Хоукунь подошёл к двери операционной, услышал доносящиеся изнутри звуки спора, он не стал сразу же "разнимать", а подождал SMS от Чжоу Цунвэня.
Малыш Чжоу тоже разнервничался, назвал SMS каким-то WeChat, что за шутки. Эта мысль промелькнула в его голове и тут же была забыта как бесполезный мусор.
Оговорка, это нормально.
Хотя он и находится в городе Цзянхае, похоже, малыш Чжоу тоже на взводе, раз уж SMS назвал WeChat.
Вскоре Чэнь Хоукунь получил SMS, он открыл его, посмотрел и остолбенел.
Чжоу Цунвэнь не только обладает превосходными навыками торакоскопии, но и имеет такой прочный багаж знаний!
В нескольких словах он рассказал о прошлом и настоящем грыжи сердца, добавил некоторые возможные провоцирующие заболевания и, наконец, объяснил свои выводы.
И, судя по словам Чжоу Цунвэня, всё действительно так и есть.
Анестезиолог изменил положение пациента, провёл санацию трахеи, и сразу же после этого возникли резкие колебания жизненно важных показателей.
Хватит ждать, хотя прямое вмешательство в спор для Чэнь Хоукуня - худший вариант, но на самом деле у него сейчас нет выбора.
Ведь на кону человеческая жизнь, в ушах звенят строгие слова Чжоу Цунвэня.
И в одно мгновение Чэнь Хоукунь подумал об одном - если удастся на глазах у всех доказать, что Чжан Ю допустил ошибку в операции, и при этом спасти жизнь, выставив Чжан Ю на посмешище, это будет очень приятно.
Всё равно делать нечего! Спасти жизнь и при этом, возможно, поставить Чжан Ю в неловкое положение, почему бы и нет? Чэнь Хоукунь принял решение.
"Два заведующих, подождите, выслушайте меня, пожалуйста", - Чэнь Хоукунь прошёл сквозь толпу в операционную и встал между двумя заведующими.
"Профессор Чэнь... Заместитель заведующего Чэнь, что вы хотите сказать?" - заведующий отделением анестезиологии всё же проявил немного уважения к Чэнь Хоукуню.
"Хм!" - Чжан Ю холодно хмыкнул, неизвестно, кому был адресован этот хмык - заведующему отделением анестезиологии или Чэнь Хоукуню.
"Рассматривали ли вы оба возможность грыжи сердца?" - спросил Чэнь Хоукунь.
Чжан Ю злобно уставился на Чэнь Хоукуня, его взгляд был похож на взгляд голодного волка, с синим отблеском.
Чэнь Хоукунь не отступил, а, вытянув шею, сказал: "То, что пациент здесь лежит, - не дело, может, анестезиологи ещё раз проверят назначения, лекарства..."
"Мы постоянно проверяем, уже три раза, всё в порядке!" - подчеркнул заведующий отделением анестезиологии.
"Я знаю, знаю, проверьте ещё раз", - вздохнул Чэнь Хоукунь, - "Что касается нашей торакальной хирургии... я предлагаю ввести торакоскоп и посмотреть".
"Что?" - Чжан Ю опешил, в его голове вообще не было мысли о том, чтобы посмотреть с помощью торакоскопа.
"Вытащить дренажную трубку, ввести камеру через разрез для дренажной трубки, не снимая швы", - подчеркнул Чэнь Хоукунь, - "Таким образом, повреждение пациента будет минимальным, и к тому же, если заглянуть внутрь, это быстро, через несколько минут будет ответ. Оба заведующих здесь, если проблема хирургическая, мы её решим. Если всё в порядке..."
Чэнь Хоукунь взглянул на заведующего отделением анестезиологии.
"Посмотреть!" - заведующий отделением анестезиологии тоже посчитал, что так дело не сдвинется с мёртвой точки, и согласился.
Чжан Ю тоже нечего было сказать.
Чэнь Хоукунь говорил разумно, никаких лишних разрезов, всё займёт десять с небольшим минут.
Если не согласиться, то в случае чего, заведующий отделением анестезиологии Цуй обязательно свалит всю вину на него.
Чёрт, Чэнь Хоукунь подставляет анестезиологическое отделение!
Остаётся только посмотреть, он злобно взглянул на Чэнь Хоукуня, считая, что тот намеренно создаёт ему проблемы.
Поскольку состояние пациента было нестабильным, после извлечения трубки её снова вставили, пациент всё время находился в состоянии наркоза, что избавило от многих хлопот.
Вкатили аппарат, Чэнь Хоукунь помыл руки и встал к столу.
Даже стоя на месте хирурга, Чэнь Хоукунь всё ещё чувствовал себя немного рассеянно, мысль о том, чтобы выставить Чжан Ю на посмешище, давно улетучилась.
Эх, человеческая жизнь.
Идеалы - это идеалы, после многократных столкновений с реальностью, идеалы юности в основном превращаются в "лови момент", в "плыви по течению", в "сегодня пьём, а завтра будь что будет".
Но в нём всё же осталось немного идеализма.
Малыш Чжоу, интересный парень.
Чэнь Хоукунь перерезал фиксирующую нить плеврального дренажа и вытащил дренажную трубку.
"Одно лёгкое".
"Профессор Чэнь, уже одно лёгкое", - поспешно сказал анестезиолог.
По-прежнему обращаются "профессор Чэнь", Чэнь Хоукунь не обратил внимания, вставил троакар в разрез от дренажной трубки и ввёл камеру.
Вот она, наука, если бы не торакоскопия, пациенту пришлось бы как минимум ещё раз вскрывать грудную клетку, лучше один раз увидеть. Но с торакоскопом, за десять с небольшим минут можно своими глазами увидеть, была ли ошибка в операции.
Чэнь Хоукунь затаил дыхание, его глаза были прикованы к экрану.
На красноватом фоне появилась аномалия - в месте, где дефект перикарда был ушит сетчатым швом, произошёл разрыв, шовный материал сместился вниз.
Увидев изображение на экране телевизора, Чжан Ю побледнел.
Источник света продолжал двигаться вперёд, и вскоре Чэнь Хоукунь нашёл оптимальную позицию.
Изображение на экране телевизора подтвердило, что сердце полностью сместилось в правую плевральную полость, корень верхней полой вены и правое ушко сердца явно перекручены под углом, сердце выпячивается через дефект перикарда в правую плевральную полость.
"Заведующий Чжан, готовьтесь к торакотомии".
Чэнь Хоукунь, убедившись, обернулся и сказал Чжан Ю.
Чжан Ю растерянно кивнул.
Как могло порваться место ушивания перикарда? Странное дело. Жаль, на этот раз ему не отвертеться, своими глазами видно, что в месте, где дефект перикарда был ушит сетчатым швом, произошёл разрыв, шовный материал сместился вниз.
"Неужели действительно грыжа сердца?" - ошеломлённо произнёс заведующий отделением анестезиологии Цуй.
Он тоже не ожидал, что это действительно ошибка операции, до этого спор с Чжан Ю был лишь проявлением инстинкта защиты своих, обычная грызня между отделениями, стандартная ситуация.
Чэнь Хоукунь вытащил камеру, протёр влажной марлей и отошёл от стола. Бесчисленные взгляды устремились ему в спину, Чэнь Хоукунь испытывал смешанные чувства.
Диагноз грыжи сердца у пациента был точно установлен, но при этом не было нанесено дополнительных повреждений, этот диагноз был поставлен блестяще!
В этом и заключается преимущество торакоскопии, но область применения слишком мала, вот если бы можно было действительно делать рукавную резекцию.
При этой мысли, тоска Чэнь Хоукуня по бормашине вспыхнула с новой силой.
Обновлено: 09.04.2026