"Цунвэнь, ты говоришь, что Национальный фонд естественных наук очень сложно получить?", - спросил Шэнь Лан.
"Конечно", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Между больницами и больницами, врачами и врачами огромная разница. Я слышал от шефа, что на съезде нейрохирургов страны, даже между больницами, входящими в десятку лучших, разница огромна".
"Хм?", - Шэнь Лан нахмурился, глядя на Чжоу Цунвэня.
"В больницах, входящих в пятерку лучших по стране, на съезде врачи показывают истории болезни, где менингиома не охватывает обе сонные артерии, и даже говорить не о чем", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Эту операцию в первых пяти больницах могут сделать практически все профессора, возглавляющие группы, но в больницах с 5-го по 10-е место её делает только заведующий отделением, и то не факт, что справится".
"Ты говоришь о редких случаях", - привычно возразил Шэнь Лан.
"При населении в полтора миллиарда человек нет слишком редких заболеваний. Иначе как бы синдром Щелкунчика для врачей 912-й больницы был обычным заболеванием?", - сказал Чжоу Цунвэнь.
"Точно! Ты прав!", - Шэнь Лан не стал скрывать, он всегда говорил то, что думает, особенно когда болтал с Чжоу Цунвэнем, - "Даже не говоря о сестре Пан из отделения неотложной помощи, даже врач кабинета КТ с одного взгляда понял, что это синдром Щелкунчика!".
"Вот именно", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Если видел, видел много раз, то ничего особенного. Кстати, я слышал от шефа, что в начале реформ шеф организовал съезд кардиоторакальных хирургов страны".
Шэнь Лан навострил уши, слушая сплетни Чжоу Цунвэня.
"Заведующий отделением из маленького уездного города в провинции Хэнань показал данные по радикальной резекции рака пищевода, которые даже шефа поразили".
"Правда?", - Шэнь Лан знал, насколько крут Лао Хуан, поэтому, услышав слова Чжоу Цунвэня, подсознательно подумал, что это преувеличение.
"Правда", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Шеф тоже не поверил, нашёл пациента и вместе с тем заведующим из маленького уездного города вышел на сцену".
"В итоге тот сделал операцию действительно хорошо, быстро, чётко, шеф, по сути, был только ассистентом, не мог найти серьёзных ошибок. Ты же знаешь, насколько крут хирург, к операции которого шеф не может придраться", - сказал Чжоу Цунвэнь.
"Настолько крут? Почему?", - Шэнь Лан был озадачен.
"Там высокая заболеваемость раком пищевода, говорят, что их молодые врачи делают радикальных резекций рака пищевода больше, чем профессора, возглавляющие группы в 912-й".
"!!!".
"Шеф потом даже организовал поездку профессоров из 912-й и Пекина в тот город для изучения передового опыта", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Но это крайне редкий случай, нельзя считать его типичным".
"Настолько круто!", - снова воскликнул Шэнь Лан.
"Конечно", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Даже в больницах Пекина при одном и том же заболевании уровень разный. У нас в 912-й кардиоторакальная хирургия и ревматология очень сильные, но если говорить об ортопедии, то уровень средний".
"Я считаю, что наша 912-я очень крутая, лучшая в стране, это не хвастовство", - сказал Шэнь Лан.
"Кто тебе сказал?", - Чжоу Цунвэнь презрительно усмехнулся, - "Шеф мне рассказывал один случай, пришёл пациент с деформацией левого голеностопного сустава, сделали МРТ, но в 912-й не смогли поставить точный диагноз, сказали пациенту не носить каблуки, стараться носить обувь на плоской подошве, меньше двигаться".
"В итоге пациент пошёл в Цзишуйтань, там сделали обследование, поставили диагноз - полный разрыв связок голеностопного сустава. Симптом выдвижного ящика не выражен, структура не нарушена, но сила очень слабая, рекомендовали оперативное лечение".
"Ничего себе, такая большая разница!".
"Да", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Поэтому, товарищ Шэнь Лан, тебе нужно стараться".
"Я...", -
"Ты больше не врач из больницы на местах", - Чжоу Цунвэнь наставлял, - "В больницах на местах действительно нет выхода, врачи в маленьких городах не могут регулярно просматривать новую литературу, обновлять свой устаревший медицинский опыт, изучать новейшие медицинские технологии.
Поэтому в плане лечения... они никак не могут догнать врачей из больших городов, потому что у них просто нет новейших лекарств, лучшего оборудования".
"И даже если бы и было, что с того? Оборудование в городе Цзянхай, можно сказать, первоклассное в стране, ведь у группы компаний есть деньги", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Но если посмотреть с точки зрения торакоскопии, ни один заведующий отделением не хочет её внедрять".
"Объяснять это очень сложно, лучше и не говорить", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Тебе нужно избавиться от мышления врача из маленькой больницы и как можно скорее влиться в 912-ю...".
Шэнь Лан нетерпеливо махнул рукой: "Цунвэнь, ты надоел, становишься всё более болтливым".
Чжоу Цунвэнь потерял дар речи.
"Я знаю", - Шэнь Лан усмехнулся, он тоже почувствовал, что ведёт себя слишком вольно, и сказал: "Я действительно стараюсь, иначе зачем бы я хотел поступить в магистратуру и докторантуру к директору Дэну".
"Не нужно поступать, просто иди и учись", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Но оперировать тебя всё равно буду я".
"Чувствую себя на ступеньку ниже тебя", - тихо пожаловался Шэнь Лан.
"Назови меня младшим дядюшкой".
"Пф", - хотя Шэнь Лан и знал, что "непонятно почему" оказался на ступеньку ниже Чжоу Цунвэня, но это было неизбежно, - "Цунвэнь, скажи, какие ещё есть отличия?".
"Ты находишься внутри, поэтому не чувствуешь. Я тебя спрошу, сколько человек в отделении патологической анатомии в Третьей больнице города Цзянхай?".
"6!", - не задумываясь, ответил Шэнь Лан.
"Хм, угадай, сколько человек в 912-й".
"...", - Шэнь Лан покачал головой.
"Старший заведующий отделением - бесспорный лидер в области поверхностной патологии в стране, четыре врача высшей категории, шестнадцать врачей первой категории, лечащие врачи - как мелкие служащие, вообще не котируются. Плюс лаборанты, занимающиеся клеточным иммунитетом, забором материала, и прочий персонал, на корпоративе отделения почти 150 человек".
"!!!", - Шэнь Лан был ошеломлён.
Отделение патологической анатомии в Третьей больнице города Цзянхай считалось небольшим, периферийным отделением, кто бы мог подумать, что в 912-й оно такое огромное.
"Вторая больница Медицинского университета, ты знаешь", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Даже не говоря о технологиях, просто посмотри на численность персонала, скажи мне".
"Такая большая разница", - пробормотал Шэнь Лан.
"В хирургии города Цзянхай в день максимум 20 операций, во Второй больнице Медицинского университета около ста, в 912-й около 300, лаборантов, занимающихся забором материала, нужно 5 человек, чтобы работать посменно".
"Скажу тебе кое-что, цитологическое исследование эксфолиативного материала, делал?", - спросил Чжоу Цунвэнь.
"Делал".
Хотя Чжоу Цунвэнь спросил расплывчато, Шэнь Лан понял, о чём речь.
Злокачественный плевральный выпот при раке лёгкого, забор дренажной жидкости и отправка в отделение патологической анатомии для цитологического исследования эксфолиативного материала - это стандартная процедура.
Но отделение патологической анатомии Третьей больницы города Цзянхай практически не выявляет раковые клетки, поэтому в городе Цзянхай клинические врачи постепенно перестали отправлять образцы на исследование, а если есть необходимость, рекомендуют семье пациента отправить образец в столицу провинции.
"Почему не выявляют? Помимо оборудования, причина в том, что не хватает времени центрифугирования", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Маленькая больница, все как-то перебиваются, развиваться очень сложно. Но в 912-й такого нет, даже если ты изо всех сил будешь пытаться отлынивать, у тебя не получится, каждый день столько операций, что тебе хватит".
Обновлено: 09.04.2026