"Заведующий Вэнь, с чем вы сталкивались?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
Вэнь Юань вспомнил несколько странных случаев, с которыми он сталкивался в молодости, и сравнил их с ситуацией с сыном, его руки и ноги немного онемели.
Слова "ошибочный диагноз" крутились в голове, как два ворона, каркая и приводя Вэнь Юаня в смятение.
Чжоу Цунвэнь увидел, что заведующий Вэнь задумался, и не стал его торопить.
Сяо Кай, услышав слова Чжоу Цунвэня, внимательно вспомнил свой опыт и различные случаи в больнице, его простата тут же набухла, сильное раздражение по нервам достигло мозга, и волны позывов к мочеиспусканию хлынули на него.
Признаки перитонита, лапаротомия, но во время операции ничего не обнаружили, хирург в напряжении на операционном столе снова и снова осматривал, не решаясь закончить операцию...
Об этом даже думать нельзя, как только Сяо Кай, будучи врачом, думал об этом, в его организме начинал вырабатываться адреналин в больших количествах, и даже простата реагировала.
Сяо Кай тут же вспомнил недавний медицинский конфликт в центральной больнице города Байшуй.
Вот оно что!
Судя по выражению лица заведующего Вэня, он, вероятно, тоже сталкивался с подобными ситуациями в молодости.
Просто в то время отношения между врачами и пациентами были лучше, пациенты и их семьи в лучшем случае ворчали про себя, что врач плохой, и им не повезло, что они попали к такому.
А сейчас семьи пациентов требуют компенсации, и врачу сложно объяснить.
Только через пятнадцать секунд заведующий Вэнь пришел в себя, его спина согнулась еще немного, он почтительно и осторожно сказал Чжоу Цунвэню: "Профессор Чжоу, все такие случаи - это средиземноморская лихорадка?"
"Не обязательно", - Чжоу Цунвэнь был старым проходимцем, как он мог сказать что-то определенное.
Заведующий Вэнь был ошеломлен, а затем горько усмехнулся.
Стиль речи Чжоу Цунвэня был таким знакомым, он сам так говорил. Все старые клиницисты так говорят, теперь, когда это коснулось его самого, он действительно чувствовал отвращение.
"Я помню, когда я был молодым, со мной произошел один случай", - начал вспоминать заведующий Вэнь, - "У подростка болел живот, были признаки перитонита, но обследования ничего не показали, готовились к операции".
"Когда я вскрыл, я ничего не увидел, сначала я подумал, что это перфорация кишечника, есть раздражение; или заворот кишок. Но ничего не было, я тут же покрылся холодным потом".
"А что потом?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"3 часа, уже почти остыл, мне ничего не оставалось, как закрыть брюшную полость. После операции у ребенка все равно болело, я был в отчаянии. Но у меня не было выбора, мне пришлось стиснуть зубы и объяснить ситуацию семье пациента".
"Я говорил довольно уклончиво, сначала извинился, признал, что мой уровень недостаточен. Но когда я объяснял ситуацию, я заметил, что отец пациента тоже держится за живот, я подумал, что он съел что-то не то, и вызвал гастроэнтеролога на консультацию".
"В итоге гастроэнтеролог сказал, что есть признаки перитонита, это точно хирургическое; я думал, что это энтерит, это терапевтическое. Спорили долго, все друг на друга косо смотрели, считая, что уровень другого низкий".
"..." - Чжоу Цунвэнь с беспомощностью посмотрел на заведующего Вэня.
Действительно, семейная средиземноморская лихорадка - довольно редкое заболевание, но взаимные обвинения терапевтов и хирургов - это уже слишком.
"В итоге я связался с Пекином для пациента, чтобы они обратились в больницу более высокого уровня", - вздохнул заведующий Вэнь, - "В то время еще не было мобильных телефонов, связаться было неудобно, что в итоге стало с пациентом и его семьей, я не знаю".
"О, вот как", - кивнул Чжоу Цунвэнь, не упрекая заведующего Вэня в его тогдашних действиях.
Заведующий Вэнь говорил довольно грубо, возможно, прошло много времени, и он многое не помнил. И не было необходимости говорить так подробно, ведь это был довольно постыдный случай.
"Теперь я думаю, что это действительно может быть та самая семейная средиземноморская лихорадка, о которой вы говорили", - сказал заведующий Вэнь.
"Основными симптомами семейной средиземноморской лихорадки являются периодическая лихорадка, сопровождающаяся болью в животе, груди или суставах", - объяснил Чжоу Цунвэнь.
"Да! У пациента тогда была лихорадка, после приема лекарств ему стало лучше, но вскоре лихорадка началась снова", - заведующий Вэнь начал сопоставлять слова Чжоу Цунвэня с состоянием пациента в то время.
"Лихорадка обычно длится 1-3 дня, могут быть проявления перитонита, и запор чаще, чем диарея. Плеврит тоже довольно распространен, если не диагностировать вовремя, перитонит при семейной средиземноморской лихорадке часто приводит к ненужным операциям по поводу острого живота".
……
Заведующий Вэнь вздрогнул, услышав диагноз "плеврит".
"Профессор Чжоу, был плеврит!" - сказал он, - "Я тогда еще диагностировал другие заболевания, похоже было на туберкулез".
Чжоу Цунвэнь улыбнулся: "Примерно так, у нас здесь редко встречается, отсутствие опыта - это нормально. Не говоря уже о провинциальном центре, в то время, когда вы столкнулись с пациентом, в Пекине тоже не могли поставить диагноз".
Хотя заведующий Вэнь знал, что Чжоу Цунвэнь утешает его, эти слова были теплыми и приятными.
Именно, в Пекине в восьмидесятых годах прошлого века не могли делать генетические тесты, подумал заведующий Вэнь.
Хотя это и был ошибочный диагноз, но перед лицом такого редкого заболевания...
Вспомнив ошибочные диагнозы, которые он ставил, и семьи пациентов, лицо заведующего Вэня тут же стало очень некрасивым.
"Профессор Чжоу, вы говорите... Неужели я..."
"Вряд ли, вам уже столько лет, если до сих пор не было приступов, то ничего не случится. Я не буду объяснять конкретные генетические аспекты, подождем новостей от заведующего Дэна".
Чжоу Цунвэнь с улыбкой посмотрел на заведующего Вэня.
Заведующий Вэнь почесал голову, он знал, что Чжоу Цунвэнь не объясняет не потому, что не понимает, а потому, что он все равно не поймет.
Это намек на то, что его считают никчемным.
Но пусть считает, он действительно не понимает.
Если пациент не понимает, можно сказать, что это вопрос ответственности. Но пациент перед ним - его сын, столько лет прошло, а он так и не смог поставить точный диагноз.
Это не ответственность, даже не техника, можно только сказать, что он не понимает эту болезнь.
У заведующего Вэня были сложные чувства, если Чжоу Цунвэнь прав, то у сына будет соответствующее лечение, и многолетние сомнения рассеются.
Это хорошо.
Но ярлык "не умеет лечить" на нем был особенно неприятен.
Вскоре зазвонил мобильный телефон Чжоу Цунвэня, он ответил на звонок.
"Заведующий Дэн, готово?"
На другом конце провода раздался голос Дэна Мина. Чжоу Цунвэнь махнул рукой Сяо Каю, Сяо Кай понял, достал из портфеля ручку и блокнот и передал Чжоу Цунвэню.
Записав имя и телефон, которые назвал Дэн Мин, Чжоу Цунвэнь повесил трубку, оторвал листок и передал его заведующему Вэню.
"Это телефон Сехэ, заведующий Вэнь, свяжитесь сами", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь.
"О-о-о", - руки заведующего Вэня немного дрожали, когда он брал листок.
"Скажите, что вас направил заведующий Дэн Мин, в Сехэ тоже заинтересованы, ведь это средиземноморская лихорадка", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Обычно обследование делают при болях в животе неясной этиологии. У нас сейчас есть подозрение, там сказали, чтобы вы поторопились и отправили образец".
"!!!"
Обновлено: 09.04.2026