Чжоу Цунвэнь, пользуясь случаем, расспросил заведующего Вэня об истории болезни, осмотрел ребенка и только потом взял у Сяо Кая предыдущие документы.
Просмотрев их, Чжоу Цунвэнь передал документы Сяо Каю и сказал заведующему Вэню: "Заведующий Вэнь, подождите меня немного".
Заведующий Вэнь нахмурился, увидев, что Чжоу Цунвэнь развернулся и ушел, ему стало любопытно.
Он уже много лет мучился от болезни ребенка, но так и не получил четкого диагноза, даже говорить об этом было грустно.
Не такая уж и большая разница во времени, заведующий Вэнь стоял у двери и смотрел на спину Чжоу Цунвэня.
Чжоу Цунвэнь пошел в процедурный кабинет и вскоре вышел с парой одноразовых тонких перчаток из ПВХ.
"Я осмотрю ребенка", - Чжоу Цунвэнь увидел недоумение на лице заведующего Вэня и слегка улыбнулся.
"Разве вы только что не осмотрели?" - с сомнением спросил заведующий Вэнь.
"Нужно посмотреть положение N", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Только что я спрашивал об истории болезни, ребенок сказал, что у него немного болит бедро, я думаю, он постеснялся сказать точное место".
Заведующий Вэнь замер.
Это было самым важным фактором, из-за которого он считал, что ребенок "притворяется", а Чжоу Цунвэнь сказал, что это ключ к диагнозу.
Неужели он что-то упустил?
Он нахмурился, глядя, как Чжоу Цунвэнь надевает одноразовые тонкие перчатки из ПВХ и снимает с ребенка штаны.
Увидев это, заведующий Вэнь похолодел и замер.
Возле N ребенка были красные, похожие на рожу, папулы, хотя и небольшие, всего лишь между, но выглядели пугающе.
Что это?! Сердце заведующего Вэня сжала невидимая рука и сильно сдавила.
Чжоу Цунвэнь осмотрел ребенка в области N, быстро надел на него штаны и снял перчатки. Не успел Чжоу Цунвэнь выбросить перчатки в мусорное ведро, как Сяо Кай тут же протянул руку.
Чжоу Цунвэнь был ошеломлен, Сяо Кай слегка улыбнулся, взял перчатки, развернулся и выбросил их.
Черт, выругался про себя Чжоу Цунвэнь, посмотрите на директора Сяо!
По сравнению с директором Сяо, все те аспиранты и докторанты, которых он раньше обучал, были тупыми, как бревна.
Но Чжоу Цунвэнь ничего не сказал, передал перчатки Сяо Каю и сказал заведующему Вэню: "Сделайте обследование, у нас здесь не смогут проверить, я спрошу в 912. Думаю, в 912 тоже не смогут, нужно связаться с Сехэ".
"!!!" - заведующий Вэнь был ошеломлен, в голове у него все помутилось. Что с ребенком?!
"Заведующий Вэнь? Заведующий Вэнь?" - позвал Чжоу Цунвэнь два раза.
"А?!" - заведующий Вэнь пришел в себя, подавив панику в сердце, - "Профессор Чжоу, чем же болен ребенок?"
"Я думаю, это семейная средиземноморская лихорадка".
"..." - заведующий Вэнь как будто не расслышал, он ахнул, - "Какая болезнь?"
"Семейная средиземноморская лихорадка", - уверенно сказал Чжоу Цунвэнь, - "Раннее начало болезни, повторяющиеся периодические приступы, значительное повышение воспалительных показателей во время приступов и снижение в период между приступами, эндоскопические и визуализационные исследования желудочно-кишечного тракта не могут объяснить симптомы пациента".
"При подобных ситуациях в первую очередь нужно думать о средиземноморской лихорадке. Хотя эта болезнь чаще встречается за границей, как видно из названия, она чаще встречается в районе Средиземноморья, но и у нас в стране она тоже есть, и количество заболевших немалое".
"Просто семейная средиземноморская лихорадка - редкое заболевание, обычно его ошибочно диагностируют".
Ошибочный диагноз!
Эти два слова, как пощечина, ударили по лицу заведующего Вэня.
Для врача эти два слова крайне смертельны, они словно лишили заведующего Вэня жизни. И на этот раз все было по-другому, ошибочный диагноз был поставлен его собственному сыну.
Это даже нельзя объяснить, можно только сказать, что его уровень недостаточен.
Он хотел было возразить, но слова застряли у него в горле.
Пациент - его сын, он должен сказать, что диагноз Чжоу Цунвэня неверен, или сказать, что он верен?
Хотя он не знал, что такое чертова семейная средиземноморская лихорадка, заведующий Вэнь предпочел бы получить точный диагноз, чем вот так непонятно лихорадить.
Аппендикс уже удалили, болезнь ребенка повторяется много лет и не проходит, по сравнению с точным диагнозом ребенка, его старое лицо, кажется, не так важно. Недостаточный уровень, кажется, тоже приемлем перед лицом точного диагноза ребенка.
Заведующий Вэнь в смятении посмотрел на Чжоу Цунвэня и, наконец, кивнул.
"Э-э, я позвоню и свяжусь", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Нужно сделать генетический тест, в 912, кажется, не смогут. Эх, этот тест очень хлопотный".
Услышав это, заведующий Вэнь почувствовал себя еще более сложно.
"Заведующий Дэн, спрошу у вас кое-что", - Чжоу Цунвэнь позвонил Дэну Мину.
Заведующий Вэнь смотрел на молодую фигуру Чжоу Цунвэня и испытывал некоторое волнение.
Посмотрите на него, он говорит только о 912 и Сехэ, посмотрите на себя.
Он прекрасно понимал, что Чжоу Цунвэнь не хвастается... Лучший в мире кардиоторакальный хирург, станция академика, которая смогла остаться во Второй больнице Медицинского университета, была создана благодаря упрямству старого Хуана, иначе он бы давно ушел.
Заведующий Вэнь поправил свое настроение, его спина незаметно согнулась немного.
"В нашей 912 можно сделать генетический тест? Точнее, проверить белок, связанный со средиземноморской лихорадкой".
"О, вы спросите в Сехэ, можно ли сделать, я подожду вашего звонка. У ребенка заведующего гепатобилиарной хирургией Вэня здесь необъяснимая лихорадка, уже несколько лет, я подозреваю семейную средиземноморскую лихорадку".
"Хорошо, тогда я подожду вашего звонка".
Повесив трубку, Чжоу Цунвэнь увидел, что заведующий Вэнь стоит, согнувшись, у входа в реанимационный зал отделения неотложной помощи, и подошел к нему.
"Заведующий Вэнь, подождите немного, мой старший брат связывается".
Старший брат, заведующий Вэнь чуть не выплюнул старую жвачку.
Черт возьми, старший брат, но, подумав о том, что на другом конце провода был заведующий отделением торакальной хирургии 912, заведующий Вэнь невольно согнулся еще немного.
У Чжоу Цунвэня действительно высокий статус, заведующий Вэнь подумал о старом Хуане и с сожалением понял, что, возможно, ему тоже придется называть Чжоу Цунвэня младшим дядей.
К счастью, сейчас это не принято, иначе было бы очень неловко.
"Профессор Чжоу, я слышал, вы говорили о каком-то белке, это..."
"G-белок, то есть вызванный мутацией гена MEFV, белок, кодируемый этим геном, тесно связан с врожденной иммунной системой и является функциональным белком, регулирующим воспалительные тельца".
У заведующего Вэня закружилась голова.
Он совершенно не понимал, что такое белок, что такое генное кодирование.
Чжоу Цунвэнь тоже почувствовал, что сказал слишком много, он повернул голову к заведующему Вэню и улыбнулся: "Заведующий Вэнь, раньше, когда еще не было разделения на отделения, вы были в общей хирургии, встречались ли вам пациенты с острым животом, но при вскрытии ничего не обнаруживалось?"
"!!!"
Заведующий Вэнь был ошеломлен, его глаза были устремлены прямо, в голове была только одна мысль - откуда Чжоу Цунвэнь узнал!
"Вскрывали, ничего не находили, закрывали брюшную полость, а у пациента все равно болел живот, в итоге было очень хлопотно", - продолжил Чжоу Цунвэнь, - "У вашего ребенка ситуация еще легкая, удалили аппендикс, и нет признаков перитонита. Сложность в том, что у тяжелых пациентов боль невыносимая, признаки перитонита явные, но после операции ничего не видно. Обычно в таких случаях большинство думает о средиземноморской лихорадке".
Обновлено: 09.04.2026