С мельканием света и тени на экране началась операция ЭРХПГ.
Директор Линь неохотно отошёл от камеры и сел в первом ряду.
Судя по изображению на экране, пациент лежал на левом боку, дуоденоскоп через рот последовательно прошёл через пищевод, желудок, вошёл в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки, а затем умело нашёл Фатеров сосок.
— Хм? — издал звук носом Чжоу Цунвэнь.
Начальник отдела Хань не понял, он наклонился и спросил:
— Профессор Чжоу, что такое?
— Операция сложнее, чем я думал, — сказал Чжоу Цунвэнь. — В области Фатерова соска есть отёк, хотя он выглядит несильным, но нужно быть очень осторожным.
— Откуда взялся отёк?
— Наверное, из-за воспаления, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Но проблем быть не должно.
Начальник отдела Хань кивнул, просто отёк, просто операция немного сложнее, точно ничего не случится.
Он посмотрел на часы, прошло уже 4 минуты.
Профессор Чжоу говорил о 10-15 минутах, сейчас видно, что уровень доктора Лорана Фабиуса из центральной больницы Бордо неплохой, по крайней мере, первую часть он сделал чётко.
Доктор Лоран Фабиус, похоже, тоже заметил отёк в области Фатерова соска у пациента, он не торопился, а осмотрел всё вокруг с помощью дуоденоскопа.
Затем он ввёл катетер через биопсийный канал, отрегулировал угол наклона и подъёмник, чтобы катетер был перпендикулярен отверстию Фатерова соска, готовясь ввести катетер в сосок.
— Хорошо отрегулировал угол, — сказал академик Чу, обращаясь к Чжоу Цунвэню.
Начальник отдела Хань навострил уши, внимательно слушая разговор академика Чу и Чжоу Цунвэня.
— Да, хирург тоже заметил отёк Фатерова соска, поэтому специально отрегулировал угол. В таких случаях нужно быть очень осторожным, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Иначе проводник будет постоянно раздражать, отёк будет становиться всё сильнее, и будут постоянные неудачи.
— Отрицательная обратная связь, — кратко прокомментировал академик Чу.
Из-за отёка двенадцатиперстной кишки операция усложнилась, неудача с введением проводника из-за неудачной операции, неудача снова будет раздражать Фатеров сосок, и так по кругу, операция будет становиться всё более мучительной.
Это часть клинического опыта, но, очевидно, доктор Лоран Фабиус был опытным, он тоже осознавал это и выбрал способ выполнения операции, который даже Чжоу Цунвэнь не мог оспорить.
В перпендикулярном направлении, почти вплотную, доктор Лоран Фабиус постепенно вводил катетер.
На вид ничего сложного, начальник отдела Хань мысленно похвалил доктора Лорана Фабиуса.
Что ни говори, а мировой уровень есть мировой уровень, каждый шаг чёткий. С перистальтикой кишечника положение Фатерова соска тоже медленно менялось.
Но хирург не обращал на это внимания, делал то, что должен был делать, как будто это была его собственная рука.
— Кажется, есть проблема.
Как раз когда начальник отдела Хань подумал, что всё получилось, Чжоу Цунвэнь вдруг сказал.
— Всё прошло гладко, я не заметил, — сказал академик Чу.
— При введении катетера были небольшие затруднения, трение было немного сильным, хирург приложил усилие, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Академик Чу, если бы вы столкнулись с такой ситуацией, то лучше всего было бы вкручивать, обязательно медленно, хирург сделал немного быстро.
— Нужно ещё медленнее?
— Да, доктор Лоран Фабиус не совсем правильно выполнил "вкручивающее" движение, наверное, из-за усталости, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Но ничего страшного, не беда, продолжаем смотреть.
Начальник отдела Хань поднял запястье и посмотрел на часы.
6 минут 23 секунды.
Затем под рентгеноскопией через катетер для контрастирования ввели контрастное вещество, сигнал на флуоресцентном экране передался и появился на проекционном экране.
Все увидели, как проявился жёлчный проток или проток поджелудочной железы, показывая местоположение подозрительного маленького камня, обнаруженного при УЗИ.
Вскоре доктор Лоран Фабиус сделал разрез электроножом, но, похоже, он был очень уверен в себе, он не стал делать очень большой разрез, а сделал совсем маленький разрез, ослабив область большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
Академик Чу хотел было похвалить, но, повернув голову, прежде чем он успел что-то сказать, увидел, что Чжоу Цунвэнь нахмурился, как будто в этой манипуляции была какая-то проблема.
— Профессор Чжоу, неправильно сделал?
— Нормально, но если бы это был я, то при наличии отёка точно не стал бы делать такой маленький разрез, — сказал Чжоу Цунвэнь.
Академик Чу опешил.
Разве делать маленький разрез — это не привычка хирургов?
Пока они разговаривали, доктор Лоран Фабиус уже ввёл щипцы, уверенно захватил маленький камень и извлёк его.
Весь процесс операции был довольно плавным и гладким, доктор Лоран Фабиус, неизвестно, устал он или нет, но продемонстрировал мастерство врача мирового уровня.
Камень был успешно извлечён, в конференц-зале раздались аплодисменты.
Начальник отдела Хань посмотрел на часы: 12 минут 08 секунд.
— Закончилось? — спросил начальник отдела Хань Чжоу Цунвэня.
— Да, закончилось, довольно… гладко.
Начальнику отдела Хань показалось, что голос Чжоу Цунвэня звучит как-то странно, он повернул голову и увидел, что выражение лица Чжоу Цунвэня серьёзное, не такое расслабленное, как в начале.
— Профессор… Чжоу, что случилось? — тихо спросил начальник отдела Хань.
— Ничего, — покачал головой Чжоу Цунвэнь.
— Мне кажется, у вас какое-то странное выражение лица, — настаивал начальник отдела Хань.
— Если бы я делал, то, наверное, не стал бы сразу извлекать камень, — сказал Чжоу Цунвэнь.
— ...
— Отёк в области Фатерова соска немного сильнее, чем казалось, чтобы избежать раздражения отёка камнем, я бы потратил больше времени на то, чтобы сначала раздробить камень, а затем понемногу извлекать его. К тому же, разрез сделали маленьким, а это, наоборот, больше травмирует стенку двенадцатиперстной кишки.
— А что теперь? — спросил начальник отдела Хань.
— Трудно сказать, — покачал головой Чжоу Цунвэнь. — Может быть, что-то случится, а может, и нет.
— А если…
Начальник отдела Хань хотел ещё спросить, но Чжоу Цунвэнь поджал губы, выражением лица отказываясь отвечать на вопрос начальника отдела Хань.
Может быть, что-то случится, а может, и нет, — ну и скажешь же такое, — начальник отдела Хань почувствовал себя неловко.
Изначально он представлял себе, что после операции профессор Чжоу Цунвэнь вместе с академиком Чу встанут и уйдут.
Но сейчас задница Чжоу Цунвэня, казалось, весила тысячу килограммов, он прочно сидел на стуле, не двигаясь.
Начальник отдела Хань не стал торопить, а просто ждал следующего этапа.
Доктор Лоран Фабиус вместе с синхронным переводчиком вошли в зал, директор Линь сначала обменялся любезностями, а затем пригласил его кратко рассказать об операции.
Доктор Лоран Фабиус не был новичком перед камерой, он встал перед проекционным экраном и кратким языком рассказал о только что проведённой процедуре извлечения камня.
Большинство присутствующих были врачами Первой больницы медуниверситета, будь то хирурги, терапевты или сотрудники кабинета эндоскопии, все они проявляли огромный интерес к этой новой технологии.
Все они были опытными клиницистами, и в случае с этим пациентом раньше не было хорошего способа, приходилось идти на хирургическую операцию с очень высоким риском.
Однако доктор Лоран Фабиус продемонстрировал всем новую технологию и новую методику.
Прежний высокий риск исчез, он всего за десять с небольшим минут извлёк этот "проклятый" камень.
Болезнь можно лечить и так!
Все были поражены, даже академик Чу, который уже некоторое время занимался операциями ЭРХПГ, был весьма впечатлён.
Он сделал правильный шаг! Операция ЭРХПГ — это совершенно новый способ лечения, почти неинвазивное решение проблемы, которая раньше вызывала мучительную боль.
Извлечение аскариды Чжоу Цунвэнем — это не единичный случай, у операций ЭРХПГ гораздо более широкие перспективы.
В самый разгар всеобщего веселья вдруг раздался голос.
— Доктор Лоран Фабиус, было ли сильное сопротивление в области Фатерова соска при извлечении камня?
Обновлено: 09.04.2026