Глава 18 — Глава 18

**— Доктор Сюй, мой уровень... действительно недостаточно хорош!** Медсёстры вокруг были ошеломлены, услышав это. Директор Ван, известный специалист в области неотложной медицины, который подготовил множество талантов, заявляет, что его уровень недостаточен? Если даже его навыки "недостаточны", то в Первой больнице Линхая вряд ли найдётся кто-то, кто посмеет назвать себя достойным специалистом! Ван Пин не обращал внимания на удивлённые взгляды. Он крепко пожал руку Сюй Цю, с трудом сдерживая эмоции: — Пациента удалось спасти. У него была острая высокорисковая лёгочная эмболия, и мы успели начать спасение через минуту после появления симптомов! С камнем с души Сюй Цю спокойно ответил: — Хорошо, что удалось спасти. Его невозмутимое выражение лица сбило Ван Пина с толку. Слушая его слова, можно было подумать, что перед ним главный врач! Однако Ван Пин не стал зацикливаться на этом. Чем больше он смотрел на Сюй Цю, тем больше он ему нравился. — Тебе уже назначили приём пациентов? Сюй Цю покачал головой. В крупных больницах третьего уровня амбулаторные приёмы в основном ведут заместители директоров и директора. Ординатор не имеет права сидеть на приёме самостоятельно. Ван Пин похлопал его по плечу: — Сможешь принимать пациентов? — Конечно. — Отлично. Сегодня днём ты будешь вести приём. Я попрошу Ван Фаня следить за процессом. Что скажешь? Сюй Цю сразу согласился. Он понял, что Ван Пин собирается предоставить ему привилегии. Ведение самостоятельного приёма — знак признания врача в отделении. Обычно для достижения этого статуса требуется около десяти лет. А Сюй Цю... потребовалось всего десять дней с момента поступления в больницу! --- **После обеда.** Опытный врач-ординатор, собрав свои вещи, вышел из кабинета №7, с сожалением оглядываясь назад. На пороге стоял Ван Фань, махая ему рукой: — Брат, работай усердно, переходи на должность заместителя директора, а кабинет всё равно будет ждать тебя! — За год я точно стану заместителем, подождите! — ответил ординатор, твёрдо веря, что сможет вернуть себе кабинет №7. Через десять минут сюда пришёл Сюй Цю, и дневной приём официально начался. Первой пациенткой стала восемнадцатилетняя девушка. Она вошла в кабинет с бледным лицом, держась за живот, и выглядела очень болезненной. — Доктор, мне так больно~ — сказала девушка, устремив на Сюй Цю полный восхищения взгляд. Ван Фань, стоящий неподалёку, почувствовал себя неловко. **"Вот это да, вот каково быть красивым врачом в кабинете."** Сюй Цю быстро завершил сбор анамнеза. Пациентка жаловалась на боли внизу живота и ненормальные выделения из половых путей в течение трёх дней. Истории дисменореи у неё не было. Последняя менструация была в прошлом месяце. Затем начался осмотр. Сюй Цю попросил пациентку лечь на кушетку и начал пальпацию живота. — Ой, больно! — сразу закричала девушка. При пальпации по часовой стрелке вокруг пупка выявились болезненность и резкая боль при нажатии, однако при перкуссии никаких особенностей выявлено не было. Опухоли тоже не прощупывались. Эти признаки не были специфическими. Это мог быть аппендицит или другой острый живот. Точный диагноз поставить было невозможно. Когда он задал вопрос о половом поведении, девушка покраснела и смущённо пробормотала: — Я... я только на первом курсе... **"Первый курс? Некоторые успевают гораздо больше в школе."** Сюй Цю покачал головой, добавил список анализов и сказал: — Сдайте анализ на hCG. После этого сделайте УЗИ. Девушка начала возражать: — Я не беременна, у меня просто болит живот. Можно мне просто обезболивающее? На его строгом лице мелькнула тень мягкости: — Сначала обследование. Уверенный тон Сюй Цю сразу поколебал её решимость, и она, слегка растерявшись, кивнула и ушла. --- В течение следующих двух часов Сюй Цю успел принять ещё несколько пациентов. Его уверенность и точность в процессе консультаций и постановке диагнозов удивили Ван Фаня. **"Он правда ординатор? Как он может так легко справляться?"** **"На его фоне я, Ван Фань, выгляжу как новичок."** --- **Спустя два часа.** Девушка вернулась с результатами анализов. — Доктор, посмотрите, пожалуйста. — Она протянула два документа, опустив голову. Сюй Цю быстро взглянул на них. **Уровень hCG в крови — 355 U/L, при норме 0–5 IU/L.** Такой высокий показатель практически подтверждает беременность! Он сразу переключился на гинекологическое УЗИ. В полости матки не было обнаружено никаких аномальных масс или гестационного мешка. Однако в ампулярной части фаллопиевой трубы был зафиксирован сигнал аномальной массы. — **Внематочная беременность...** — пробормотал он. **Сюй Цю сразу поставил диагноз.** **Анализ крови на hCG подтверждает беременность. УЗИ указывает на подозрительную массу за пределами матки.** Это практически гарантированно внематочная беременность. — Этого не может быть! — Лицо девушки побледнело, руки и ноги стали холодными, словно она пережила сильнейший шок. Она посмотрела на Сюй Цю, словно хватаясь за соломинку, и тихо спросила: — Доктор, вы можете сделать мне операцию? — Операция не требуется. Беременность ещё не привела к разрыву, размер гестационного мешка менее четырёх сантиметров, а уровень hCG ниже 2000. В таких случаях можно использовать консервативное лечение. Сюй Цю написал назначение и сказал: — Я переведу вас в отделение акушерства и гинекологии... — Нет, я хочу остаться здесь, с вами, — настаивала девушка. Сюй Цю замер на мгновение и ответил: — Хорошо. Назначим метотрексат. Если лекарственная терапия будет эффективной, операции не потребуется. Метотрексат — это химиотерапевтическое средство, которое в данном случае применяется для уничтожения эмбрионов при внематочной беременности. По сравнению с операцией, консервативное лечение метотрексатом менее травматично для пациента и является предпочтительным методом в клинической практике. — Ложитесь в стационар, — сказал Сюй Цю, выписывая направление на госпитализацию и завершая приём. --- **Шесть часов вечера.** Амбулаторный приём завершён! Ван Фань, еле передвигая ноги, вернулся в кабинет директора, чтобы сделать доклад. — Как уровень Сюй Цю? — спросил Ван Пин, держа в руках очки и не отрывая взгляда от документов на столе. — Директор, я не достоин его оценивать! — О? Ван Пин поднял голову, удивлённый. Он предполагал, что уровень консультаций Сюй Цю будет неплохим. Человек, который может поставить диагноз лёгочной эмболии без видимых симптомов, явно обладает отличными навыками. Но чтобы настолько впечатлить Ван Фаня? Это не слишком ли преувеличено? Ван Пин слегка усмехнулся: — Ван Фань, тебе нужно больше уверенности. С сегодняшнего дня ты будешь отвечать за все медицинские записи Сюй Цю. Проблемы есть? — А... нет проблем... — с трудом ответил Ван Фань, с горьким выражением лица. **Ведение медицинских записей обратно пропорционально статусу.** Заместитель директора перекладывает записи на лечащего врача, лечащий врач — на ординатора, ординатор — на стажёра... Он надеялся, что с приходом Сюй Цю ему удастся немного разгрузиться. Можно было бы сбрасывать все хлопоты на него! Но теперь... его статус снова понизился! А Сюй Цю? **Медсестры +1+1+1 Женские пациенты +1+1+1 Статус +1+1+1** Все люди, а разница между ними больше, чем между человеком и собакой! Покидая кабинет директора, Ван Фань чувствовал себя подавленным. Однако, проходя мимо стационара, он услышал тревожный сигнал на посту медсестёр! **Что-то случилось!**