Глава 83 — Глава 83

Когда кровяное давление падает, причин может быть несколько. Первая – потеря крови. Но у этого пациента, похоже, не тот случай, сильного кровотечения не было. Вторая – повреждение головы, из-за которого нарушена координация кровообращения. Канхёк не мог узнать наверняка без томографа или рентгена, но вероятность казалась низкой. Раны на голове тоже не было. – Глаза в порядке, – сказал он вслух. Есть поговорка, что глаза – зеркало души. С медицинской точки зрения это отчасти правда. Многие врачи говорят, что по глазам могут судить о состоянии мозга пациента. Канхёк соглашался с этим утверждением, поэтому первым делом проверил глаза больного. "Отёка диска зрительного нерва нет, зрачковый рефлекс в норме. Значит, повреждения мозга быть не должно". Третья причина – прямое или косвенное влияние на сердце. Похоже, этот пациент подходит под эту категорию. Канхёк так и думал... "Правое легкое почти не дышит. Сердце смещено вправо". Тогда можно предположить напряженный пневмоторакс. Канхёк не знал причины, но симптомы указывали именно на него. Пока Канхёк размышлял, Тольсок протянул ему шприц. – Господин, вот. – Хорошо. Ёни? Ох, отличная работа. Как говорится, повторение – мать учения. Они уже знали, что делать. Ёни обработала правую сторону груди пациента коричневым раствором бетадина. Хотя появившиеся инструменты выглядели странно, никто не задавал вопросов. Макбон и Хо Джун уже выставили тех, кто не мог понять Канхёка. В комнате остались сам Канхёк с помощниками, Хо Джун и его ученик. Ученик много слышал о Канхёке от своего учителя и теперь внимательно наблюдал, чтобы научиться чему-то новому. – Сейчас я сделаю прокол. Канхёк снял заднюю часть шприца и проткнул им верхнюю правую часть груди пациента. – Пшшш... Послышался звук, похожий на сдувание чего-то, и из правой грудной полости вышел воздух. В то же время изо рта пациента послышался тот же звук. – Хээээ. Он моргал и оглядывался. Наверное, ему казалось, что он вернулся с того света. Он ведь и правда чуть не умер. Хо Джун поторапливал его: – Не шевелись. – А, Хо Джун… – Ты помнишь, что тебя лечили здесь? – Да, помню. Кажется, после этого я потерял сознание. Канхёк представил себе ситуацию. Наверное, этот пациент был в сознании даже после падения с лестницы. Его привезли в Неывон и начали лечить. Потом в какой-то момент он потерял сознание. «Это похоже на напряженный пневмоторакс». Сначала пациенту вроде бы лучше, но потом он вдруг умирает без всяких других признаков. Из-за этого многие врачи теряют таких пациентов, не успев оказать должную помощь. В дорожных авариях бывает, что один из пострадавших с легкими травмами вдруг умирает, пока помогает тем, кто ранен серьезнее. – М-м. Сначала он был в порядке, когда его привезли, но через некоторое время я не чувствовал его пульса, и он потерял сознание. Как ты себя чувствуешь сейчас? Ким Кёхан нахмурился от слов Хо Джуна. Наверное, он чувствовал боль в груди. Он попытался встать. Но Макбон и Дольсок остановили его, и он остался лежать. – У меня боль в груди. Кстати, кто они? Макбон и Дольсок не походили на слуг дворца. На них была чистая одежда из хорошего хлопка, но она не скрывала их происхождения. Они выглядели как простые жители рынка. – А, это слуги ученого Бака, о котором я упоминал раньше. – А… Ким Кёхан попытался вспомнить. Это было тогда, когда Хо Джун получил назначение на должность Чхомджон (4-й класс) после спасения принца Имхэ. Когда ван Сонджо хвалил его, он приписал свои заслуги Баку Канхёку. В тот раз Кёхан подумал, что Хо Джун просто скромничает, но теперь он мог видеть того самого человека, которого Хо Джун хвалил. – Он здесь? – Да. Именно ученый Бак только что спас твою жизнь. – О… Когда Ким Кехан заметил присутствие Канхёка, Канхёк уже закончил осмотр и понял, что происходит. Напряжённый пневмоторакс не возникает просто так от падения с лестницы. Должна быть другая причина. «Ребро сломано и проткнуло лёгкое». Это значит, что времени осталось мало. Без лечения он умрёт в течение двух часов. Канхёк решил, что должен спасти Кехана. Если не сможет, это может навредить Хо Джуну, да и самолюбие Канхёка пострадает. Последнее беспокоило его больше. «Раз уж я его увидел, он должен жить». Если бы никто не мог помочь, он бы, возможно, сдался. Но в данном случае кажется, есть шанс его спасти. А раз так, Канхёк должен спасти его, ведь он лучший врач. – Хм, как его зовут? Ким Кехан поспешно ответил: – Меня зовут Ким Кехан. Ким Кехан… Канхёк подумал, что где-то слышал это имя. Кажется, он читал о нём в какой-то статье в том мире. «Ага. Это тот, кто нёс Сонджо на спине и бежал во время войны. Мне кажется, за этот вклад он стал заслуженным подданным». Канхёк мог бы забыть его имя, если бы этот случай не вызвал у него вопросов. Канхёк мало чем интересовался, кроме медицины. Но это имя он помнил хорошо, потому что тогда его очень заинтересовал вопрос: как бесполый человек мог нести короля на спине и пробежать такое большое расстояние? Теперь Канхёк увидел этого человека своими глазами, и вопрос стал ещё острее. «Мускулатуры у него так себе». По сравнению с мышцами, жирка у него было довольно много. Неудивительно, что он упал с лестницы. – Что будете делать? Пока Канхёк обдумывал лечение, спросил Хо Джун. Он понятия не имел, как лечить такую травму. Хотя у него были некоторые знания по анатомии, полученные от Канхёка, когда они жили вместе, этого было недостаточно для практики. Практического опыта у него вообще не было. – Рёбра сломаны и вонзились в тело. Одно из них проткнуло лёгкое. – О. - Воздух вышел из легкого, он не мог дышать, а сердце не могло нормально функционировать. - Ага, понятно. Возможно, людям Чосона было бы трудно это понять, но Хо Джун прекрасно следовал за объяснениями. Это потому, что он осваивал современную медицину через переписку с Кан Хёком. Его медицинских знаний было достаточно, чтобы уразуметь канхёковы слова. - Итак… Кан Хёк посмотрел на пациента, но говорить не спешил. Ким Кёхан задыхался. В этом не было ничего удивительного, ведь его легкое было разорвано. Лечение могло быть только временным. - Мне нужно вскрыть грудную клетку, вернуть ребра на место и удалить поврежденную часть легкого. - Чего? Ким Кёхан не мог услышать, что сказал Кан Хёк, потому что был занят тем, чтобы дышать. Даже если бы он услышал, то все равно не смог бы понять. Поэтому вопрос задал Хо Джун. Он смотрел на Кан Хёка широко раскрытыми глазами. - Как я и сказал. Мне нужно разрезать грудь, чтобы вскрыть, вернуть ребра и удалить часть легкого. - Это возможно? - Да. Канхёк обвел взглядом своих людей, свой походный мешок и другие сумки. Впервые оказавшись в Чосоне, он и представить себе не мог подобной операции. Но теперь у него были отличные помощники и анестетики. - Ага, тогда, приступим, - кивнул он. - Мне нужно усыпить пациента, - сказал Канхёк. - А, травы, о которых ты говорил, подействовали? - уточнил Хо Чжун. - Да, конечно. Пока Канхёк беседовал с Хо Чжуном, Дольсок достал из сумок различные снадобья. Это было анестезирующее средство, приготовленное из Сомсу и Чху. - Извините, не будете ли выпить? - обратился Дольсок к Кехану. - Что это? - насторожился Кехан. - Это хорошо для вас. Примите, - ответил Дольсок. Канхёк сам поднес лекарство к губам Кехана, придерживая подбородок. Тот проглотил его хоть и с неохотой, но все же выпил половину содержимого. - Кхы, - вырвалось у него. Похоже, вкус был не так уж плох. Он даже издал звук удовлетворения. - Каков эффект? - Хо Чжун теперь стал наблюдателем. Канхёк коснулся пульса пациента и ответил: - Он уснет, прежде чем я досчитаю до семи. Его пульс уже замедлился. - Ох… Как и предсказал Канхёк, Кехан вскоре заснул. Он что-то пробормотал, а затем погрузился в сон. Его последние слова были о короле. Похоже, он питал к нему сильную преданность. «Благословенный король, - промелькнула мысль у Канхёка. - При сравнении с его личными способностями, его любили и уважали многие великие люди того времени». «Ну что ж, теперь время пришло». Как только пациент уснул, Канхёк мог начинать операцию. Чем быстрее он закончит, тем лучше. - Макбон, оставайся возле пациента, держа баллон, - распорядился Канхёк. - Да, господин, - ответил Макбон. Раздувать баллон из бычьего мошонки мог любой. Но не каждый мог делать это непрерывно и долго. Макбон подошел к голове Кехана и занял свое место. Когда операция начнется, он будет раздувать этот баллон. - Дольсок, стань на противоположной стороне. Ёни, подойди ко мне, - продолжил Канхёк. - Да, господин, - ответили помощники. Операция предстояла довольно большая. Работать только с одним ассистентом было бы трудно. - Ё… Нет, ты должна все нарисовать. Не пропусти ни одной детали. Если понадобится, помоги и Макбону, - сказал Канхёк, едва не назвав Ёджу. - Да, господин, - подтвердила Ёни. Конечно, Хо Джун не стал бы разглашать информацию о Ёджу, даже если бы знал что-то. Лучше было не говорить ему об этом. Говорили же: у стен есть уши. - Хорошо, я начну. Канхёк сымитировал надрез пальцами. Это помогало точно определить место, где нужно резать. - Обезболивающее. - Да. Дольсок протянул ему шприц с обезболивающим. Ганхёк сделал инъекцию по линии будущего разреза. Это делалось не только для уменьшения боли. Введение местной анестезии является принципом, даже если пациент находится под общей анестезией. - Кровотечение уменьшится, - подумал он. Он слышал, что раньше его старшие коллеги использовали только лидокаин. Но в его время широко применялся комплекс с эпинефрином. Он уменьшал кровотечение и обладал лучшим анестезирующим эффектом. - Хорошо, дайте мне скальпель. - Хорошо. Канхёк перерезал линию скальпелем. В тот же момент показалась кровь, и Ёни быстро вытерла её. – Так… Дольсок, тяни. – Да, доктор. Когда Дольсоку потянул, Кангхёк с одного взгляда понял, где нужно сделать надрез. Кангхёк положил скальпель на мышцу, закрывающую грудную полость. На его лице появилось очень серьёзное выражение, и он открыл рот. – Макбон, ты готов? Помни, ты делаешь самую важную вещь. Я постараюсь закончить как можно быстрее. Продолжай вдувать в него воздух. – Да.