В 14:05 коридор отделения общей хирургии был сотрясен быстрыми шагами.
Когда Лу Ань поднял трубку, пронзительный сигнал тревоги монитора уже донесся из трубки.
Он бросился в кабинет отделения и столкнулся с дежурным по общей хирургии Фан Жэньюном, который с пепельным лицом держал в руках снимок компьютерной томографии.
Увидев Лу Аня, Фан Жэньюн словно встретил спасителя.
"Опухоль ворот печени, обволакивающая аномальную ветвь печеночной артерии!", - пальцы Фан Жэньюна дрожали на снимке компьютерной томографии, - "Опухоль и аномальная артерия полностью спаяны, заведующий Чжан Линь попробовал лапароскопическое исследование, но как только вскрыл брюшную полость, началось сильное кровотечение, сейчас можно только временно остановить кровь тампонадой марлей".
Заведующий Чжан Линь - старший профессор другой лечебной группы первого отделения общей хирургии, пользующийся большим авторитетом в области общей хирургии в стране, владеющий многими сложными операциями.
Взгляд Лу Аня скользнул по трехмерному реконструированному изображению, и его зрачки резко сузились - печеночная артерия пациента имела редкий "змеевидный ход", извитые сосуды, как виноградная лоза, обвивались вокруг поверхности опухоли.
Об этой аномалии он читал в международном журнале три года назад, и в настоящее время в Китае еще никто не проводил соответствующих исследований.
Быстро прибыв в операционную, под бестеневой лампой операционной, хирургический халат заведующего Чжана был пропитан кровью.
Увидев Лу Аня, он снял перчатки и с силой бросил их на инструментальный стол: "Го Цзюнь задерживает утверждение твоего разрешения на операции, эти сукины дети из медицинского отдела...".
Находясь в одном отделении, Чжан Линь не имел никаких претензий к Лу Аню, наоборот, он очень ценил этого молодого человека.
Обычно, если возникали какие-то сложные хирургические вопросы, он обращался к Лу Аню за обсуждением, и Лу Ань всегда отвечал на все вопросы, так что их отношения были довольно хорошими.
"Заведующий Чжан, позвольте мне продолжить", - Лу Ань направился прямо к раковине, вода смыла побелевшие костяшки его пальцев, - "Фан Жэньюн, подготовь аппарат для аутогемотрансфузии; сестра-медсестра, мне нужен набор микрохирургических инструментов; анестезиолог, подготовьте контролируемую гипотензию".
Как только операционная медсестра собралась передать хирургический халат, заведующий медицинским отделом Го Цзюнь ворвался с двумя сотрудниками: "Лу Ань! Что ты делаешь? Твое разрешение на операции еще не восстановлено!".
Внезапно пронзительно закричал монитор, артериальное давление пациента упало до 60/30 мм рт. ст.
Когда Лу Ань обернулся, окровавленные перчатки блестели в свете ламп: "Сейчас либо я иду на операцию, либо юрисконсульт готовит план действий на случай медицинской ошибки".
— Ты мне угрожаешь? — Лицо Го Цзюня побагровело. — Думаешь, только ты можешь сделать эту операцию?
— Хорошо, ищи кого-нибудь прямо сейчас, — спокойно сказал Лу Ань, стоя у входа в операционную и не заходя внутрь.
Го Цзюнь взглянул на пациента на операционном столе, быстро вытащил из кармана телефон и начал набирать номер.
Одна минута, две минуты... пять минут...
От Го Цзюня не было никакого ответа, все знакомые ему хирурги-гепатологи, услышав "опухоль ворот печени, обволакивающая аномальную ветвь печеночной артерии", немедленно вешали трубку.
"Заведующий Го, вы убиваете человека", - голос Лу Аня был острее скальпеля, - "Аномалия печеночной артерии в сочетании с портальной гипертензией, во всем Китае такую операцию делали не более трех человек".
Лу Ань внезапно схватил снимок компьютерной томографии и прижал его к негатоскопу: "Эта аномальная артерия питает 60% паренхимы печени, вы осмелитесь позволить другим врачам прикоснуться к ней?".
"Да кто ты такой? Другие не могут прикоснуться, а ты можешь?", - Го Цзюнь, держа телефон, впился взглядом в Лу Аня.
"Отойди, я могу!" - в голосе Лу Аня не было ни тени сомнения, его взгляд встретился со взглядом Го Цзюня, не отступая ни на йоту.
Только что, узнав о состоянии пациента, он потратил все свои очки эмоциональной энергии и тренировал в виртуальном пространстве системы "операцию по анатомии аномалий печеночных артерий".
Сложность таких операций высока, во-первых, из-за редкости, врачам не хватает образцов для тренировки. Во-вторых, аномальные артерии каждый раз разные, нет фиксированного шаблона, и, наконец, высок риск сильного кровотечения во время операции, ценой неудачи может быть смерть!
Однако Лу Ань в виртуальном пространстве системы может моделировать различные анатомические аномалии сосудов, пробовать различные анатомические положения.
Не получилось с первого раза - еще раз, пока он сам не освоит различные анатомические положения!
"Поздравляем, операция по анатомии аномалий печеночных артерий достигла уровня C!"
"Поздравляем, операция по анатомии аномалий печеночных артерий достигла уровня C+!"
...
"Поздравляем, операция по анатомии аномалий печеночных артерий достигла уровня A-!"
Потратив накопленные за полгода очки эмоциональной энергии, Лу Ань повысил уровень навыка до A-!
Но этого уровня уже достаточно, Лу Ань уверен, что другие врачи, способные делать такие операции, определенно не имеют такого высокого уровня мастерства.
Ведь он уже десятки, а то и сотни раз тренировался в виртуальном пространстве системы!
...
В этот момент дверь операционной распахнулась, и заместитель главного врача Хань Янь внезапно вошел твердым шагом, за ним следовали родственники пациента, рыдающие до изнеможения.
"Заведующий Го, - голос Хань Яня был похож на тупой нож, режущий плоть, - в канцелярию медицинского отдела только что поступило двадцать коллективных писем от пациентов, мне нужно зачитать их вам?".
Кадык Го Цзюня сильно задергался, но он не смог произнести ни слова.
"Отойдите!" - голос Лу Аня был холодным и твердым.
Го Цзюнь сдержал свое негодование, но медленно отошел в сторону, освобождая проход.
Лу Ань вошел в операционную, и в тот момент, когда он надел микроскопические очки, электронные часы в операционной переключились на 14:38.
Под бестеневой лампой пинцет Лу Аня словно танцевал балет между сосудами.
Когда он нашел ту самую аномальную артерию диаметром менее 2 мм, дежурная медсестра внезапно ахнула - опухолевая ткань сочилась кровью со скоростью, видимой невооруженным глазом.
"Ввести папаверин, развести до концентрации 0,01%", - голос Лу Аня был подобен точному прибору, - "Подготовить сосудистый шов 8-0, Фан Жэньюн, используй биполярную коагуляцию, чтобы помочь мне".
В поле зрения микроскопа место прикрепления опухоли к артерии было покрыто капиллярами, похожими на паутину.
Лу Ань установил микрохирургические ножницы под углом 15 градусов и начал острое разделение вдоль наружной оболочки сосуда.
Каждый миллиметр разреза подвешивался швом тоньше волоса.
Когда последняя спайка была рассечена, аномальная артерия была полностью отделена от опухоли.
"Очистить лимфатические узлы", - в тот момент, когда Лу Ань сменил микрохирургические инструменты, монитор внезапно подал сигнал тревоги.
Давление в воротной вене пациента подскочило до 40 мм рт. ст., печень начала набухать от застоя крови.
"Подготовить портокавальный шунт", - запястье Лу Аня описало в воздухе четкую дугу, - "Цзоу Жуй, мне нужно, чтобы ты наложил мост между селезеночной и левой почечной венами".
"Но...", - кадык Цзоу Жуя дернулся, - "в предоперационном плане этого не было...".
"Главный ствол воротной вены пациента уже поражен опухолью, это единственный выход", - Лу Ань вложил шунтирующий зажим в ладонь ассистента, - "через три минуты начинаем отсчет, если пройдет больше восьми минут, произойдет необратимый застой крови в кишечнике".
Когда шунтирующий сосуд был успешно анастомозирован, электронные часы показали 15:33.
В тот момент, когда Лу Ань удалил опухоль, голос заместителя главного врача Хань Яня разнесся по операционной: "Уведомить медицинский отдел, полномочия Лу Аня на проведение операций немедленно восстанавливаются!".
...
Семь часов спустя Лу Ань наконец вышел из операционной.
Хань Янь долго ждал в комнате отдыха рядом с операционной, увидев Лу Аня, протянул ему стопку документов, сверху - официальное разрешение с красной печатью: "Лу Ань, с сегодняшнего дня в больнице при Пекинском университете ты имеешь право проводить все операции по общей хирургии".
"Учитель, спасибо", - взгляд Лу Аня блеснул, в нем скрывалась искорка тепла.
"Ты должен благодарить не меня, а себя", - Хань Янь улыбнулся, - "и еще того пациента, которого ты лечил, и его семью. Кстати, хотя старик Тань на этот раз не появился, но оказал большое давление на больницу, я слышал, он поставил ультиматум: если твои полномочия не будут восстановлены, он снесет те несколько зданий, которые пожертвовал".
Вспомнив упрямого старика Таня, Лу Ань улыбнулся, он знал, что эта операция не только спасла жизнь, но и проложила ему путь.
А в конце пути еще бесчисленное множество жизней, ждущих его скальпеля, сияют.
В конце коридора операционной Янь Юэ ждала с термосом, когда она открыла крышку, аромат куриного супа с дягилем смешался с ее словами: "Это от семьи пациента, они сказали спасибо за то, что ты сохранил руку ее мужа, играющую на пианино - та самая аномальная артерия как раз соединялась с нервным сплетением, управляющим пальцами".
Обновлено: 13.02.2026