Увидев вопрос Фу Хуаня в группе, Чэнь Идун не стал много говорить, а просто отправил в группу сводку о состоянии этого пациента.
Фу Хуань: "Эй, это блуждающая рыбья кость! Довольно интересно! @Лу Ань, у тебя действительно хорошее зрение, я долго смотрел, но не увидел на КТ тени этой рыбьей кости в брюшной полости".
Лу Ань: "Спасибо за похвалу, учитель Фу, мне просто повезло".
Только Лу Ань закончил говорить, как Сюй Фэнхуа внезапно снова появился в группе.
Сюй Фэнхуа: "Старина Чэнь, когда пациенту сделают трехмерную реконструкцию и ангиографию, не забудь отправить результаты в группу".
Чэнь Идун: "Хорошо, без проблем".
Лу Ань не ожидал, что старший брат Сюй Фэнхуа снова выступит в группе.
Похоже, что большую часть времени он тоже просто молча читает группу, и только иногда, когда сталкивается с интересующим его вопросом, выходит из тени.
Затем Чэнь Идун обсудил состояние пациента с несколькими заведующими отделениями, Лу Ань просто молча смотрел, не высказываясь.
......
С тех пор как Лу Ань вернулся с консилиума в отделении торакальной хирургии, он почувствовал, что с парнем рядом с ним, Цзоу Жуем, что-то не так, его взгляд постоянно блуждал в его сторону.
"Что случилось?" - с сомнением спросил Лу Ань, он подумал, что, может быть, у него на лице что-то грязное.
Цзоу Жуй усмехнулся, отвел взгляд и сказал: "Ничего, просто чувствую, что ты только что был таким... таким крутым, столько заведующих отделениями и профессоров, а ты ничуть не робел, а говорил там так уверенно, прямо как наш наставник, во всяком случае, я и Ван Дачуй так не можем".
Цзоу Жуй, говоря это, вздыхал.
По возрасту и клиническому опыту он был намного старше Лу Аня, но реальность была противоположной.
"На самом деле, ничего особенного, я просто выразил свои мысли, нечего робеть", - сказал Лу Ань, - "И чем больше экспертов и профессоров, тем больше они готовы выслушать чужие мысли, и не будут считать меня молодым и поэтому раздражаться".
Цзоу Жуй подумал и согласился: "Доктор Лу, это вы такой выдающийся, если бы на ваше место вышел кто-то другой, его бы, наверное, уже давно прогнали".
Лу Ань с улыбкой покачал головой и вдруг спросил: "Кстати, ты в будущем хочешь больше заниматься научными исследованиями? Или хочешь сосредоточиться на клинических операциях?".
В китайской медицинской системе в больницах на низовом уровне, конечно, нужно заниматься клинической практикой, научных исследований мало, в них нет необходимости, и нет таких условий.
Но в лучших больницах Китая клиническая практика и научные исследования неотделимы друг от друга, в лучших больницах много клинических врачей, в них нет недостатка, не хватает передовых научных проектов и технологий.
Как бы хорошо ты ни занимался клинической практикой, как бы красиво ты ни делал операции, если ты не будешь заниматься научными исследованиями, ты не сможешь продвинуться по службе и не сможешь получить больше ресурсов и проектов.
Поэтому в таких лучших больницах, как больница при Пекинском университете, нужно заниматься и клинической практикой, и научными исследованиями, но должна быть определенная склонность.
Если хочешь идти дальше, научные исследования должны быть на первом месте.
Столкнувшись с внезапным вопросом, Цзоу Жуй немного помолчал, прежде чем сказать: "Я не думал об этом так много, сначала нужно закончить учебу".
Лу Ань, услышав это, улыбнулся, он спросил об этом потому, что чувствовал, что Цзоу Жуй отличается от Фан Жэньюна и Чжоу Цайвэй.
Фан Жэньюн был одержим операциями, а Чжоу Цайвэй любила научные исследования, у них обоих были довольно четкие направления.
Цзоу Жуй же плыл по течению, Лу Ань пока не мог разглядеть в нем никаких предпочтений.
"Следуя за мной, ты точно сможешь вовремя закончить учебу", - сказал Лу Ань, - "Но тебе тоже нужно подумать о своем будущем направлении развития".
Цзоу Жуй был немного удивлен, почему Лу Ань так уверен в себе, что, следуя за ним, он точно сможет вовремя закончить учебу?
Его наставник Сюй Фэнхуа, возможно, даже не осмелился бы сказать такое, ведь задержка с выпуском на год или два - это очень распространенное явление.
"Хорошо, я хорошенько подумаю", - Цзоу Жуй слегка кивнул, раз уж он решил остаться в группе Лу Аня, то решил больше не думать.
Если он будет хорошо следовать за Лу Анем и старшим братом Фан Жэньюном, худший результат - это задержка с выпуском, но если они действительно чего-то добьются, то это будет большой успех!
...
В отделении торакальной хирургии Чэнь Идун начал без остановки организовывать для пациента трехмерную реконструкцию и ангиографию.
В отделении радиологии заново обработали послеоперационные КТ-снимки пациента и провели трехмерную реконструкцию.
У Босюнь после тщательного сравнения обнаружил, что рыбья кость находится прямо в печеночной артерии!
Этот результат всех удивил, потому что всего за несколько дней эта рыбья кость так быстро "переплыла" из дуги аорты в печеночную артерию?
Получив известие, Чэнь Идун немедленно связался с отделением ультразвуковой диагностики для дальнейшего определения местоположения, чтобы посмотреть, не повредила ли рыбья кость или не пробила ли печеночную артерию, и не вызвала ли нарушение кровоснабжения печени.
Затем, отделение ультразвуковой диагностики быстро прибыло на место.
Ультразвуковое исследование пациента и КТ-ангиография грудной и брюшной аорты показали: в печеночной артерии имеется инородное тело, похожее на рыбью кость!
К счастью, в этой беде было и хорошее, а именно то, что рыбья кость пока не повредила стенку сосуда.
Заведующий отделением радиологии У Босюнь совместно с ультразвуковым позиционированием провел более точное определение местоположения рыбьей кости.
...
Группа больших шишек.
Чэнь Идун (торакальная хирургия): "[Изображение] [Изображение] [Изображение]"
Чэнь Идун (торакальная хирургия): "Уважаемые эксперты и профессора, изображения трехмерной реконструкции и ангиографии готовы".
У Босюнь (радиология): "В настоящее время местоположение рыбьей кости уже ясно, она находится в печеночной артерии".
Цао Сяохуа (общая хирургия): "Ой, мамочки, рыбья кость из дуги аорты попала в печеночную артерию? Это же очень редкий случай!".
Фу Хуань (кардиология): "+1 к предыдущему комментарию! Почему именно в печеночную артерию?".
Чэнь Идун (торакальная хирургия): "Я предполагаю, что это связано с тем, что диаметр аорты больше, а скорость кровотока в артерии высокая, поэтому после попадания в аорту рыбья кость под действием кровотока достигла отдаленной артерии. Причина остановки в печеночной артерии может быть в том, что печеночная артерия имеет определенный изгиб, а не полностью прямая, а также в том, что рыбья кость раздражает печеночную артерию, вызывая спазм печеночной артерии, что приводит к сужению артерии до размера, близкого к размеру рыбьей кости".
Это предположение Чэнь Идуна получило широкое одобрение.
Лу Ань также в первую очередь узнал о состоянии пациента, но, увидев, что рыбья кость находится в печеночной артерии, он снова остолбенел.
Как уже говорилось ранее, только зная, где находится рыбья кость, можно определить следующий план диагностики и лечения.
Теперь рыбья кость в печеночной артерии, факт ясен, что дальше?
Действительно, когда Чэнь Идун спросил об этом в группе, все тоже замолчали.
Чэнь Идун (торакальная хирургия): "Уважаемые заведующие, теперь мы знаем, что рыбья кость находится в печеночной артерии, так что дальше, операция или нет?".
Фу Хуань (кардиология): "[Эмодзи] Ждем комментариев больших шишек".
Чэнь Идун (торакальная хирургия): "@Сюй Фэнхуа @Цао Сяохуа @Линь Бин @Хуан Фэн @У Босюнь @Лу Ань".
Обновлено: 13.02.2026