В актовом зале Лу Ань без утайки передавал свой опыт всем присутствующим.
Особенно подробно он рассказывал о деталях операции, о том, когда легко допустить ошибку и какие методы использовать для исправления, все это было четко объяснено всем.
Все, кто сидел в актовом зале, были предельно внимательны, слушая лекцию, и время от времени обсуждали друг с другом непонятные моменты.
Все врачи, которые пришли сюда, хотели учиться и совершенствоваться, никто не собирался отлынивать.
А благодаря системе Лу Ань нисколько не волновался и не боялся, что, научив учеников, сам останется ни с чем.
Кроме того, с каждым проведенным уроком он получал от учеников немало очков эмоциональной энергии, которые затем обменивал на карты навыков.
Таким образом, его хирургические навыки в виртуальном пространстве системы постоянно улучшались.
В целом, этот учебный курс был выгоден обеим сторонам.
"Учитель Лу, у меня есть вопрос: что делать, если во время лапароскопической операции не удается войти в брюшную полость?" - встал Чжан Бэньчжоу и продолжил спрашивать. "Я однажды столкнулся с таким случаем, и в первый раз очень растерялся, поэтому хочу спросить учителя Лу, как вы справляетесь с такой ситуацией?"
"Во-первых, я, возможно, не имею права говорить об этом", - усмехнулся Лу Ань. "Потому что у меня такого еще не случалось, но я слышал много опыта от других людей, которым могу поделиться с вами".
Все присутствующие улыбнулись, услышав это.
"Во-первых, если желчь, содержимое кишечника или кровь пациента вытекают из места установки иглы Вереша, иглу следует оставить на месте и немедленно получить альтернативный доступ в брюшную полость".
"Альтернативный доступ в брюшную полость также можно выполнить с помощью лапароскопа, за исключением случаев значительного кровотечения, когда это невозможно, потому что при значительном кровотечении требуется открытая лапаротомия".
"В любом месте неудачного доступа в брюшную полость мы должны провести осмотр, чтобы оценить наличие каких-либо связанных с этим повреждений. Если обнаружены связанные с этим повреждения, следует провести соответствующее восстановление. Наконец, следует напомнить, что если доступ в брюшную полость не удался, но осложнений не возникло, можно повторить попытку доступа в том же месте".
Ответ Лу Аня был очень подробным, и, в конце концов, это было устное объяснение, без каких-либо практических действий.
Врач, которому на вид было чуть больше тридцати лет, встал и сказал: "Профессор Лу, я хотел бы еще спросить, что делать, если во время создания пневмоперитонеума произойдет экстраперитонеальная инсуффляция? Я искал соответствующие статьи и материалы, но их очень мало".
"Очень хорошо, это очень конструктивный вопрос", - сказал Лу Ань. "Я думаю, что каждый из нас сталкивался с этим во время операции: подкожная, предбрюшинная или сальниковая инсуффляция может произойти при любой технике доступа в брюшную полость".
"Я видел, как некоторые исследователи предлагали не нагнетать газ, а входить в брюшную полость напрямую, чтобы минимизировать частоту возникновения, но эти эксперименты очень ограничены и имеют свои недостатки. Кроме того, все должны знать, что любая польза от предотвращения неправильной инсуффляции будет сведена на нет возможностью повреждения кишечника или сосудов при установке троакара перед инсуффляцией".
Эту фразу очень легко понять: во время создания пневмоперитонеума действительно можно не нагнетать газ, и это может иметь определенную пользу.
Однако, если из-за отсутствия инсуффляции произойдет повреждение кишечника или сосудов, эта польза может быть сведена на нет!
"Если ваше устройство случайно выйдет из брюшной полости, произойдет подкожная инсуффляция CO2, и давление инсуффляции быстро поднимется до уровня, превышающего 15 мм рт. ст. В этот момент брюшная стенка пациента вздуется, но не будет барабанить, и в подкожной клетчатке будет обнаружен крепитирующий звук!"
Хотя большинство людей могли понять, была еще очень небольшая часть, которая не могла разобраться.
"Сегодня утром я сначала обсужу с вами принципы, а во второй половине дня мы отправимся в симуляционную операционную для практических занятий!"
Как только прозвучали эти слова, все присутствующие начали потирать руки.
Это была прекрасная возможность попрактиковаться в хирургических навыках, ведь рядом была команда лучших наставников, и теперь все зависело от их собственной способности к обучению.
...
Каждый ответ Лу Аня был тщательно записан всеми.
Записи операций лучших хирургов - это бесценные сокровища.
Утром проходили лекции в актовом зале, в полдень учебный курс предоставлял бесплатный обед, все могли вместе пообедать и пообщаться.
Во второй половине дня все отправлялись в операционную-симулятор для обучения.
Таких самых современных операционных систем-симуляторов во всей Пятой больнице Юньхуа было пять комплектов, то есть одновременно могли работать максимум пять человек.
Эта лапароскопическая операционная система полностью имитировала реальные хирургические операции, а также имела функции обратной связи в реальном времени, сообщения об ошибках и т.д.
На хирургическом учебном курсе у каждого была возможность попрактиковаться.
После целого дня, проведенного в хлопотах, Лу Ань вернулся домой.
Янь Юэ уже приготовила горячий ужин и ждала возвращения Лу Аня.
"Как прошли занятия сегодня?" - Янь Юэ наполнила тарелку Лу Аня мясом.
"Нормально, просто все были слишком увлечены, задавали вопросы", - улыбнулся Лу Ань. "И в основном это были врачи с большим стажем, старше меня, поэтому иногда было довольно неловко общаться".
"Эй, не переживай", - улыбнулась Янь Юэ. "Этот учебный курс был организован только благодаря тебе, а что касается учеников, то на учебном курсе мы не обращаем внимания на их статус. К тому же, хотя ты сейчас молод, наше положение в академических кругах довольно высокое".
"Хорошо, я тебя послушаюсь", - с улыбкой кивнул Лу Ань.
Они немного поговорили о диссертации, а затем разошлись по своим делам.
Лу Аню еще нужно было подготовить план урока на завтра, а Янь Юэ должна была передать все эксперименты и проекты группы перед отъездом из Юньхуа.
...
В последующие дни Лу Ань в основном жил по принципу "три точки - одна линия": большую часть времени проводил на учебных курсах, изредка заходил в отделение неотложной помощи, а оставшееся время проводил дома с Янь Юэ.
Такая жизнь, вдали от клинической практики, была невероятно легкой и приятной.
На учебных курсах Лу Ань также собрал большое количество очков эмоциональной энергии, и его хирургические навыки стремительно росли.
Конечно, научные способности нужно было прокачать в первую очередь!
По мере того как месяц медленно подходил к концу, учебный курс также близился к завершению.
Изначально Лу Ань планировал, преподавая хирургический опыт, заодно заработать немного очков эмоциональной энергии.
Но он не ожидал, что за этот месяц обучения он не только выполнил два вышеуказанных пункта, но и познакомился с большим количеством выдающихся хирургов.
Эти хирурги были в основном костяком отделений общей хирургии в различных больницах.
Теперь, увидев Лу Аня, они все должны были называть его учителем.
Такие огромные связи, скрытые за учебным курсом, стали для Лу Аня приятной неожиданностью!
Обновлено: 13.02.2026