Вскрытие брюшной полости выполнил Чжоу Пин.
После обнажения операционного поля на сцену вышел Лу Ань.
Снаружи операционной группа заместителей заведующих или заведующих других отделений через экран наблюдения оживленно общалась.
"На самом деле, пациенты, случайно проглотившие инородные тела, очень распространены в клинической практике, но пациентов, которые проглотили их несколько дней назад и не испытывают никаких необычных ощущений, мало", - сказал Хэ Бинь, заведующий отделением общей хирургии, - "Согласно строению человеческого тела, эти иглы, двигаясь вниз по телу пациента, могли пройти около пяти-шести метров, проходя через пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку пациента, но в извилистом тонком кишечнике, узком привратнике и илеоцекальном клапане и других ключевых местах, очень вероятно, что они могут застрять!"
"Лао Чжоу, я помню, что у вас в прошлый раз был пациент, проглотивший иглу, как вы в итоге поступили?" - спросил Хэ Бинь, посмотрев на Чжоу Сюэцзюня, заместителя заведующего отделением гастроэнтерологии.
"Тот пациент проглотил иглу совсем недавно, и проглотил всего одну, поэтому ее можно было извлечь с помощью эндоскопа", - улыбнулся Чжоу Сюэцзюнь, - "Не то что этот пациент, который проглотил более двадцати штук, я такого тоже не видел".
В обычной ситуации, если инородное тело проглочено недавно, оно может остаться в желудке, и его можно извлечь с помощью гастроскопии.
Некоторые инородные тела правильной формы, а также мелкие частицы, которые были случайно проглочены, также могут быть выведены из организма через пищеварительный тракт.
Однако, если частицы слишком большие, они могут заблокировать привратник и илеоцекальный клапан пациента, что приведет к кишечной непроходимости.
"Как бы то ни было, операция Лу Аня по извлечению более двадцати игл, вероятно, первая в нашей больнице?" - вздохнул Чжоу Сюэцзюнь.
"Да, сложность немаленькая", - согласился Хэ Бинь, - "Я думаю, что это также первый случай в Юньхуа, боюсь, что только Лу Ань осмелится сделать такую операцию".
Все не скупились на похвалы Лу Аню.
Раньше отделения общей хирургии и ортопедии хотели конкурировать с отделением неотложной помощи, но теперь у них давно нет таких мыслей.
Напротив, известность отделения неотложной помощи пятой больницы позволила им двум отделениям тоже получить свою долю, количество пациентов и операций также значительно увеличилось.
......
В операционной.
Операция Лу Аня официально началась.
После вскрытия брюшной полости Лу Ань начал поиски в желудке и двенадцатиперстной кишке пациента, но не обнаружил никаких следов иголок для вышивания.
В этом процессе, включая Лу Аня в качестве главного хирурга и ассистентов, все были предельно внимательны, чтобы избежать любых, даже самых незначительных, улик.
Поскольку иголки для вышивания в организме человека, скорее всего, подверглись коррозии и сломались, они не обязательно будут целыми.
Благодаря предоперационному КТ-обследованию и интраоперационному рентгеновскому контролю, через полчаса Лу Ань быстро нашел пять игл в брюшной стенке.
"Учитель Лу, некоторые из этих игл уже пробили кишечник", - сказал Чжоу Пин, - "Одна даже сместилась в малый сальник, вблизи левого заднего края печеночно-двенадцатиперстной связки".
Лу Ань кивнул, он давно заметил эту иглу: "Готовьтесь к рассечению печеночно-желудочной связки, обязательно нужно найти эту иглу, иначе, если пройдет много времени, это будет хлопотно".
В области ворот печени человека находятся важные структуры, такие как воротная вена, печеночная артерия, а также желчный проток, нижняя полая вена и другие.
Если не извлечь иглу для вышивания вовремя, это может привести к серьезным последствиям, и даже поставить под угрозу жизнь.
Эта операция не представляла для Лу Аня никакой сложности, он посмотрел на Жуань Инчжэна, который с нетерпением ждал: "Брат Чжэн, может, ты попробуешь?"
Жуань Инчжэн без колебаний занял место главного хирурга, он тоже был полон уверенности в себе.
До того, как Лу Ань пришел в отделение неотложной помощи пятой больницы, он мог делать максимум простые операции на желчном пузыре.
Но с увеличением количества операций в отделении, Жуань Инчжэн участвовал в различных сложных операциях и получал обучение из первых рук от Лу Аня.
Его хирургические навыки также стремительно росли.
Теперь хирургические навыки Жуань Инчжэна, безусловно, позволяли ему быть самостоятельным!
Жуань Инчжэн рассек печеночно-желудочную связку, затем вошел в малый сальник, под руководством Лу Аня начал отделять печеночно-двенадцатиперстную связку, и, наконец, успешно обнажил поле зрения, извлек иглу для вышивания длиной 5 см!
Начальный этап операции прошел очень гладко, но вскоре возникли проблемы.
Оставшиеся иголки для вышивания были слишком разбросаны, не хватало эффективного позиционирования, Лу Ань мог только искать, одновременно проводя рентгеновское облучение.
Всем медицинским работникам, участвовавшим в операции, пришлось выдержать большую дозу облучения.
С помощью рентгеновского аппарата C-дуги, другие иголки для вышивания, оставшиеся в теле пациента, постепенно стали проявляться.
"Учитель Лу, сзади в брюшной полости есть одна".
"С левой стороны кишечника есть одна!"
"Подождите, в большом сальнике есть еще одна!"
Выражение лица Жуань Инчжэна снова стало серьезным, при тщательном сравнении с рентгеновским аппаратом он обнаружил, что одна игла прошла через кишечник и попала в большой сальник пациента.
К счастью, эта игла для вышивания не продвинулась дальше, иначе, если бы она продолжила перемещаться, и проткнула крупные кровеносные сосуды, сердце, легкие и другие важные органы, последствия были бы невообразимыми!
Однако иглу для вышивания, обернутую большим сальником, очень трудно найти.
Жуань Инчжэн, держа скальпель, несколько раз обошел операционное поле, но так и не нашел эту иглу для вышивания.
"Давай я!"
Увидев это, Лу Ань немедленно занял место Жуань Инчжэна.
Сила его хирургических навыков, помимо тренировок в системе, заключалась в комплексном улучшении всех органов, таких как глаза, уши, руки!
Взгляд Лу Аня был твердым, в нем не было ни капли напряжения или паники.
Он медленно разделял слои оболочки большого сальника, шаг за шагом ища скрытую иглу для вышивания.
Вверх, вниз, влево, вправо - он не пропустил ни одного места.
Такой тщательный поиск, помимо хирургических навыков и остроты зрения, требовал еще и хладнокровия и психологической устойчивости.
Прошло десять, двадцать минут, а иголки для вышивания все еще не было видно, но Лу Ань нисколько не паниковал.
Игла точно есть!
Потому что на рентгеновском снимке отчетливо видна тень инородного предмета продолговатой формы.
Сейчас требовались тонкая техника и терпение!
Прошло еще десять минут, и даже заведующие и заместители заведующих отделениями, находившиеся вне операционной, почти сдались.
"Эту иглу, я думаю, трудно найти, она полностью обернута большим сальником", - покачал головой Хэ Бинь из отделения общей хирургии, - "Эти слои оболочки, действительно, трудно найти".
"Но не искать нельзя, это место слишком важное, если игла для вышивания сдвинется и проткнет легкое или сердце, это будет ужасно!" - медленно сказал Чжоу Сюэцзюнь.
Затем прошло еще десять минут.
На лбу Лу Аня даже начал проступать мелкий пот, но он все еще был напряжен, не смея расслабляться, потому что, если пропустит, придется искать заново.
Как раз в тот момент, когда все уже почти потеряли надежду, рука Лу Аня слегка дрогнула, он отчетливо почувствовал, что скальпель наткнулся на какое-то сопротивление.
На его лице промелькнула радость, движения рук стали еще медленнее, он понемногу отделял большой сальник.
"Есть!"
В операционном поле, наконец, появился продолговатый инородный предмет длиной около 4 см.
Достав его, убедились, что это и есть игла для вышивания, только покрытая слоем оболочки.
"Отлично, наконец-то нашли!" - обрадовался Жуань Инчжэн.
Остальные на операционном столе тоже были очень рады, эта игла для вышивания, спрятанная в глубине, снова увидела свет.
Но только на лице Лу Аня все еще было немного серьезности и напряжения.
"Что-то не так, все эти иглы должны быть около 5 см, а эта всего 4 см? А где оставшийся 1 см?"
Обновлено: 13.02.2026