Жуань Инчжэн смотрел на задумавшегося Лу Аня и не стал его беспокоить.
Он знал, что если Лу Ань медлит с высказыванием своего мнения, значит, он что-то заметил.
И точно!
Вернувшись в ординаторскую, Лу Ань сразу же заговорил.
"Брат Чжэн, этот пациент очень сложный!"
На лицах Жуань Инчжэна и группы ординаторов и лечащих врачей, стоявших за ним, промелькнуло сильное желание узнать больше.
Лу Ань продолжил объяснять: "Если я не ошибаюсь, это, скорее всего, особая бактерия, пожирающая человеческую плоть, - Vibrio vulnificus!"
От этих слов студенты растерялись, и только Жуань Инчжэн и другие врачи старшего возраста были потрясены.
Бактерия, пожирающая человеческую плоть?!
Они более или менее знали о Vibrio vulnificus и знали, насколько страшна эта бактерия!
Vibrio vulnificus - это очень специфическая грамотрицательная палочка, обычно встречающаяся в тёплых водах, и является условно-патогенным микроорганизмом.
Обычно заражение происходит при контакте с водой, и чаще всего болеют мужчины.
После заражения может привести к раневой инфекции и сепсису.
Лу Ань продолжил: "Особенность этой инфекции в том, что она развивается очень быстро, инкубационный период составляет около 16 часов, а инкубационный период септицемии - в среднем 26 часов".
"Течение болезни очень быстрое и смертельное! Это бактерия с самым высоким уровнем смертности среди всех пищевых патогенов!"
"Самый высокий уровень смертности!"
Благодаря объяснению Лу Аня, теперь даже обычные стажёры знали, насколько опасен Vibrio vulnificus.
Они были поражены пациентом, которого только что видели.
Многие стажёры поспешно закатали рукава, желая ещё тщательнее вымыть руки, которыми они прикасались к пациенту.
"Лу Ань, что нам делать дальше?" - спросил Жуань Инчжэн с серьёзным выражением лица.
На самом деле, ему очень хотелось перевести этого пациента в другое отделение или в другую больницу.
Состояние этого пациента было слишком тяжёлым и слишком сложным!
Малейшая ошибка, и пациент окажется у них на руках.
Даже Народная больница Юньхуа не приняла этого пациента, так что у Пятой больницы не было причин браться за него.
Однако сейчас рядом стоял Лу Ань, и Жуань Инчжэн почему-то испытывал к нему доверие.
Он чувствовал, что там, где есть Лу Ань, может быть поворот к лучшему, может быть чудо!
Поэтому он больше не упоминал о переводе в другое отделение или в другую больницу.
"На данный момент я считаю, что у пациента некротизирующий фасциит, вызванный инфекцией, и септический шок, необходимо немедленно удалить все волдыри, обильно промыть йодофором и разбавленной перекисью водорода!"
- сказал Лу Ань низким голосом.
"Затем немедленно взять кровь у постели больного и отправить на метагеномный анализ!"
Это метод диагностики Vibrio vulnificus, требующий определения генома.
"Принято!" - кивнул Жуань Инчжэн.
"Да, брат Чжэн, пригласите ещё на консилиум специалистов из инфекционного отделения и отделения интенсивной терапии", - напомнил Лу Ань.
Иногда три простых сапожника могут заменить одного Чжугэ Ляна.
К тому же, в инфекционном отделении и отделении интенсивной терапии, вероятно, видели больше случаев инфекций, и их диагностика и лечение могут быть более профессиональными.
Конечно, это только в теории.
После систематической подготовки хирургические и клинические навыки Лу Аня значительно улучшились.
"Хорошо, мы сейчас же пригласим специалистов на консилиум".
Врачи из группы Жуань Инчжэна немедленно приступили к действиям.
Определение генома занимает больше суток, а пока необходимо использовать антибиотики самого высокого уровня, чтобы контролировать инфекцию у пациента.
Хотя Лу Ань всего лишь ординатор, его положение в отделении неотложной помощи очень высокое.
После этого хирургического конкурса он даже, пожалуй, превзошёл Цао Тяньхуэя.
Ведь Цао Тяньхуэй, как заведующий отделением, большую часть времени занимается управлением и работой отделения.
Только если Лу Аня нет в отделении, Цао Тяньхуэй появляется, чтобы руководить спасением некоторых пациентов.
Без преувеличения, Лу Ань, вероятно, самый высокопоставленный ординатор в Пятой больнице и даже во всём Юньхуа.
В десять часов утра Лу Ань вместе с Ван Минсином и Чжоу Пином приступил к операции.
Это была обычная операция на желчном пузыре, но для Чжоу Пина она была необычной, потому что это была его первая операция в качестве главного хирурга.
Будучи опытным лечащим врачом, он давно имел право оперировать самостоятельно, но за столько лет он всё забросил.
В последнее время он усердно тренировался, за месяц больше десяти дней был первым ассистентом на операциях на желчном пузыре, и вот, наконец, дождался возможности оперировать самостоятельно.
"Не волнуйся, я рядом, если возникнут какие-то проблемы, я разберусь", - Лу Ань всё время находился в операционной, что значительно снизило напряжение Чжоу Пина и Ван Минсина.
Зачем добавлять Ван Минсина?
Потому что после того, как Чжоу Пин стал первым ассистентом, Ван Минсин тоже благополучно поднялся до второго ассистента.
Два лечащих врача, плюс Лу Ань, прикрывающий их, - эта лапароскопическая холецистэктомия была успешно завершена.
После окончания операции Чжоу Пин был в приподнятом настроении.
После сегодняшнего дня он официально мог оперировать самостоятельно!
Для Чжоу Пина это был огромный шаг вперёд.
Ван Минсин, стоявший рядом, тоже вовсю поздравлял Чжоу Пина: "Учитель Ван, теперь вы должны прикрывать меня!"
"Конечно, конечно", - Чжоу Пин был полон радости, - "Сегодня я угощаю, пойдёмте вместе пообедаем".
"Хорошо, я как раз думал, где бы поесть", - улыбнулся Ван Минсин и повернулся к Лу Аню, - "Учитель Лу, пойдёте?"
"Я, пожалуй, откажусь, у меня днём ещё дела", - покачал головой Лу Ань, - "В следующий раз я вас обоих угощу".
"Ладно", - Чжоу Пин не возражал, время Лу Аня было очень ценным, сейчас каждый день к нему приходило много людей, наслышанных о нём, многие узнали о нём через Bilibili, зная, что он отлично оперирует.
Особенно из уездов и городов вокруг Юньхуа, многие пациенты приезжали издалека, чтобы попасть к нему на приём.
Это тоже было причиной того, что количество коек, которыми заведовал Лу Ань, нужно было снова увеличить.
Что касается Ван Минсина, то на примере Чжоу Пина он увидел надежду!
Если бы он остался в общей хирургии, то, возможно, смог бы оперировать самостоятельно только через много лет.
В отделении неотложной помощи всё было по-другому!
Лу Ань был готов делиться с ними опытом и знаниями, даже не скупился, и был готов дать им свободу действий.
С таким учителем его навыки стремительно росли!
День, когда он сможет оперировать самостоятельно, был не за горами!
После напряжённого дня, вернувшись домой, Лу Ань получил электронное письмо.
Это было письмо из зарубежного хирургического журнала "Annals of Surgery".
Открыв письмо, Лу Ань обрадовался.
"Статью приняли!"
"Annals of Surgery" - один из ведущих журналов в области хирургии, его импакт-фактор колеблется в районе 9.
Клиническое исследование, которое выбрал Лу Ань, не было особенно новым, подобные проводились и раньше, но его преимущество было в достаточном объёме выборки, и он выбрал статистический метод, который в настоящее время является основным для больших выборок.
Для клинического исследования самое главное - это инновации, а затем - выбор статистических методов.
Статья Лу Аня - это довольно совершенный образец клинического исследования.
И эта первая публикация статьи сразу же вызвала большой резонанс.
Обновлено: 13.02.2026