Палата наблюдения отделения неотложной помощи.
— Мне идти в кабинет обработки ран и наложения швов? — Лу Ань моргнул.
— Да, иди скорее, — Чжоу Пин махнул рукой. — Не заставляй заведующего Цао ждать.
— Хорошо, тогда прошу доктора Чжоу подменить меня.
Лу Ань мысленно усмехнулся, всё-таки учитель Цао самый лучший.
Он знает, что ему в последнее время скучно дома, он давно не брал в руки скальпель, и у него уже руки чешутся.
…
Быстрым шагом он направился в кабинет обработки ран и наложения швов.
Лу Ань сразу увидел девушку на операционном столе.
Её правая щека была сильно повреждена.
Большие и маленькие раны на лице такой молодой девушки невольно вызывали сочувствие.
Хотя рана была предварительно обработана, из неё время от времени сочилась кровь.
— Сяо Лу, давай ты, — Цао Тяньхуэй кивнул в сторону пациентки.
— Принято!
Лу Ань кивнул, выражение его лица сразу стало серьёзным.
Жуань Инчжэн, стоявший рядом, хоть и догадывался об этом, но, услышав слова Цао Тяньхуэя, всё равно был шокирован.
Неужели он позволит Лу Аню накладывать швы?
Вчера Жуань Инчжэн уже видел, как Лу Ань проводит пункцию артерии.
Он считал, что для Лу Аня, только что окончившего бакалавриат, это уже было большим достижением.
Он не ожидал, что сегодня Цао Тяньхуэй позволит ему накладывать швы на лице?
— Сяо Лу, будь осторожен, не переусердствуй, — Жуань Инчжэн подошёл к Лу Аню и тихо сказал: — Это девушка, после обычного шва обязательно останется шрам.
— Если родственники пациентки не будут предъявлять претензий или у них не будет требований, то ещё ладно.
— Но если родственники пациентки потом придут к нам разбираться, то будет плохо.
Лу Ань сначала замер, а потом улыбнулся.
— Спасибо, брат Чжэн, за напоминание, я знаю.
Жуань Инчжэн слишком осторожен, хотя он редко ошибается, но и больших прорывов от него ждать не приходится.
Если пациент в лёгком состоянии, то ещё ладно.
Но если попадётся тяжелобольной пациент, то из-за излишней осторожности можно упустить лучший момент для спасения.
Жуань Инчжэн только-только успокоился, но тут же обнаружил, что Лу Ань совершенно не обращает внимания на его предостережения и сразу же подходит к операционному столу.
Жуань Инчжэн был потрясён: «…»
…
Он продезинфицировал руки, затем надел перчатки седьмого с половиной размера.
Сделав местную анестезию 1% лидокаином, он взял физиологический раствор и начал промывать рану.
Промывая рану, он одновременно протирал её от загрязнений.
Промыв рану физиологическим раствором, он взял 3% перекись водорода и снова промыл рану.
Он вытирал грязь, сгустки крови и пыль, удалял из раны оставшиеся осколки стекла.
Он попеременно использовал физиологический раствор и перекись водорода, пока не убедился, что все инородные тела из раны удалены.
Этот процесс Лу Ань выполнял очень медленно и тщательно.
Жуань Инчжэн, стоявший рядом, был немного ошеломлён, наблюдая за его действиями.
Такая стандартная процедура обработки раны и наложения швов!
Как давно он не видел такого?
Ответ — очень давно, он даже не помнит!
Потому что, как только в отделение неотложной помощи пятой больницы поступает пациент с такой травмой, его обычно переводят в другую больницу.
Сомнения Жуань Инчжэна в отношении Лу Аня в этот момент, казалось, постепенно рассеивались.
…
Промывание закончено.
Лу Ань вытер рану пациентки насухо, снова накрыл её простынёй и сменил хирургические инструменты.
Жуань Инчжэн знал, что настоящая операция по наложению швов только сейчас начинается.
Первым делом Лу Ань занялся самой глубокой раной на правом лице пациентки.
При обычном наложении швов, как правило, используется нерассасывающаяся нить номер 0, с помощью которой накладываются отдельные швы на кожу, прошивая её на всю глубину.
Однако такой способ наложения швов обычно оставляет шрамы.
Особенно в случае таких глубоких ран, шрамы остаются в ста процентах случаев.
— Брат Чжэн, есть ли в отделении рассасывающиеся нити 5-0 и 6-0? — Лу Ань повернулся к Жуань Инчжэну.
Жуань Инчжэн опешил:
— Есть, я сейчас схожу к медсестре и возьму.
Выйдя из кабинета обработки ран, он вдруг опомнился.
«Лу Ань просит эти два вида косметических шовных материалов, неужели он хочет сделать косметический шов?»
Подумав об этом, он всё больше убеждался в своей правоте.
Хотя директор Цао только недавно пришёл, но, судя по вчерашней операции на сердце, он определённо не из тех врачей, на которых нельзя положиться.
Если он поручил Лу Аню накладывать швы, значит, он точно знает о его способностях!
— Старшая медсестра, где в отделении рассасывающиеся нити?
Жуань Инчжэн быстро нашёл старшую медсестру отделения неотложной помощи Гао Сяолань.
Гао Сяолань удивлённо посмотрела на Жуань Инчжэна:
— Сяо Жуань, зачем тебе рассасывающиеся нити? В отделении сейчас вроде нет операций?
— Старшая медсестра Гао, они нужны в кабинете обработки ран.
— В кабинете обработки ран есть шовный материал, зачем приходить ко мне в процедурную? — Гао Сяолань проверяла работу медсестёр, поэтому ей пришлось прерваться.
— Старшая медсестра, мне нужны… рассасывающиеся нити.
Жуань Инчжэн ещё раз подчеркнул.
— Рассасывающиеся нити? Неужели… вы собираетесь делать косметический шов? — с сомнением спросила Гао Сяолань.
Для обычного наложения швов рассасывающиеся нити не нужны, только если это не косметическая хирургия.
— Эх, я сейчас сам ничего не понимаю! — Жуань Инчжэн пожал плечами. — Это нужно новому директору Цао, а я просто на побегушках.
Жуань Инчжэн не решился сказать, что это нужно Лу Аню, иначе старшая медсестра будет расспрашивать его ещё полдня, поэтому пока он мог сказать только, что это нужно директору Цао.
— Новому директору Цао Тяньхуэю?
— Да.
— Хорошо, я сейчас поищу.
Гао Сяолань подошла к процедурному кабинету и быстро нашла рассасывающиеся шовные материалы.
— Сяо Жуань, вот тебе рассасывающиеся нити, а я, как только освобожусь, тоже зайду в кабинет обработки ран посмотреть. Ты используй их аккуратно, это не обычный шовный материал!
— Хорошо.
Получив шовный материал, Жуань Инчжэн поспешил вернуться в кабинет обработки ран.
…
Лу Ань взял рассасывающуюся нить 5-0.
Он не стал сразу зашивать кожу, а сначала послойно сшил подкожные ткани.
Косметический шов отличается от обычного.
Необходимо сшивать ткани в соответствии с их анатомическими слоями, затрачивая больше времени, чтобы обеспечить плотное прилегание кожи и умеренное натяжение шва.
Поэтому косметический шов занимает больше времени, чем обычный экстренный шов.
Для тех хирургов, которые не обладают достаточными навыками, слишком долгое наложение косметического шва может привести к задержке лечения, инфицированию раны и другим проблемам.
Это и есть самая большая сложность косметического шва в области неотложной помощи!
Но для Лу Аня наложение швов было первым навыком уровня S.
А технику косметического шва он отточил до совершенства.
Такая травма лица пациентки для него не составляла труда!
…
Закончив сшивать подкожные ткани, Лу Ань использовал рассасывающуюся нить 6-0 для наложения отдельных швов на кожу.
В процессе он плотно соединил края раны.
При этом он соблюдал определённое расстояние между стежками, примерно 1,5–2,0 мм.
Кроме того, для длинной линейной раны на лице пациентки Лу Ань использовал Z-образный шов.
Всю эту серию манипуляций Лу Ань выполнял настолько виртуозно, что стоявший рядом Жуань Инчжэн застыл в изумлении.
Сам того не замечая, он широко раскрыл рот, так что туда мог бы поместиться большой кулак!
Снова взглянув на Лу Аня, Жуань Инчжэн уже забыл о своих сомнениях.
Такая техника наложения швов превосходила всех врачей отделения неотложной помощи Пятой больницы.
И, без преувеличения, даже в больницах более высокого уровня, он никогда не видел, чтобы другие врачи отделения неотложной помощи владели такой превосходной техникой косметического шва!
В голове Жуань Инчжэна промелькнула фраза: «Я был слишком недальновиден!»
Обновлено: 13.02.2026