Том 2 Глава 108Глава 108 Три минуты на грани жизни и смерти

Операционная неотложной помощи. Услышав слова Лу Аня, все почувствовали, что атмосфера стала крайне напряжённой. "Цзиньсинь, беги за учителем Цао!" - Лу Ань тут же пришёл в себя. "Есть!" Хэ Цзиньсинь со всех ног бросился прочь. В этот момент У Чун с серьёзным лицом сказал: "Нельзя, если немедленно не зашить сосуд, давление не стабилизируется!" Увидев это, Лу Ань без колебаний. Он тут же подошёл к операционному столу. "Я сначала найду сонную артерию, пережму кровоток, а когда учитель Цао вернётся, он зашьёт сосуд!" Слова Лу Аня прозвучали в ушах каждого. У Чуну оставалось только кивнуть, он понимал всю серьёзность ситуации: "Я буду тебе помогать!" Медсестра, подающая инструменты, уже много раз работала с Лу Анем. Предыдущие операции на поджелудочной железе и желчном пузыре в основном выполнялись Лу Анем самостоятельно, поэтому в том, что касается "поиска артерии", оба присутствующих доверяли Лу Аню. ... Лу Ань взял скальпель, переданный медсестрой, и сразу же начал рассекать кожу на шее пациента. Он сделал косой разрез длиной около 6 см по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, центр разреза располагался примерно в 5 см над ключицей. 【Динь! К текущему скальпелю добавлен бафф "Острота"!】 【Острота: позволяет в зависимости от состояния разрезаемой кожи, тканей, органов направлять действия хирурга для использования оптимальной силы, а также в любой момент переключать состояние остроты, защищая важные органы.】 Под действием "Остроты" Лу Ань быстро рассек кожу, при этом не повредив сосуды под кожей и мышцами. Выше лопаточно-подъязычной мышцы он рассек оболочку сонной артерии, отделил внутреннюю яремную вену и оттянул её назад, затем продолжил отделение общей сонной артерии, наложив двойную лигатуру из толстой шёлковой нити вблизи сонного гломуса. Менее чем за минуту Лу Ань обнажил сонную артерию и яремную вену пациента. Очистив операционное поле, он полностью отделил дистальный и проксимальный концы артерии. Увидев действия Лу Аня, У Чун, стоявший рядом, широко раскрыл глаза. Слишком быстро! Взял скальпель у медсестры, разрезал кожу, подкожный мышечный слой, затем нашёл сонную артерию, отделил сонную артерию, всё это произошло как будто в одно мгновение. "Учитель У, следите за жизненными показателями пациента, я начинаю пережимать сонную артерию". "Хорошо!" Поскольку общая сонная артерия является основным кровеносным сосудом, снабжающим мозг, в отсутствие возможности и времени для определения состояния коллатерального кровообращения в артериальном круге большого мозга (Виллизиевом круге), время пережатия артерии строго ограничено, слишком длительное пережатие может привести к ишемии головного мозга на стороне поражения, что может привести к послеоперационному гемипарезу или смерти пациента. Лу Ань взял у медсестры "атравматический сосудистый зажим", зажал артерию, перекрыв кровоснабжение правого полушария головного мозга. "Давление стабилизировалось!" - тут же сказал У Чун. Затем, без промедления, Лу Ань начал медленно извлекать арматуру. "Учитель Цао вернулся?" Спросил Лу Ань, не поднимая головы. В соответствии с временными ограничениями, желательно как можно быстрее завершить ушивание и восстановление сосуда, восстановив кровоснабжение сонной артерии. Это время, желательно, в пределах трёх минут! "Ещё нет!" У Чун покачал головой. Медсестра с инструментами подбежала к двери операционной, взволнованно сказала: "Никого не видно!" ... В этот момент Хэ Цзиньсинь столкнулся с проблемой. Он выбежал из операционной, но в комнате для общения с пациентами и их родственниками Цао Тяньхуэя не оказалось. "А? Где учитель Цао?" Хэ Цзиньсинь встревожился, поспешно достал мобильный телефон и позвонил Цао Тяньхуэю. Но Цао Тяньхуэй, перед тем как войти в операционную, оставил телефон в раздевалке. "Беда, беда! Где же учитель Цао?" Хэ Цзиньсинь смотрел на телефон, который никак не соединялся, и сердце у него подскочило к горлу. На самом деле, Цао Тяньхуэй далеко не ушёл, он находился в коридоре за углом от операционной, разговаривая по телефону с родственниками пациента и обсуждая состояние больного. ... С другой стороны, в операционной неотложной помощи. "Ждать больше нельзя." Лу Ань, видя, что Цао Тяньхуэй не пришёл сразу, не стал больше ждать. Стрела на тетиве, её нужно выпустить! "Я буду ушивать", - взгляд Лу Аня был невероятно твёрд. В этот момент У Чун и медсестра с инструментами, находившиеся в операционной, были потрясены до глубины души. Сосуд, который два заведующих хирургическим отделением назвали невероятно сложным, Лу Ань, врач-ординатор, собрался оперировать! Это было слишком невероятно. Однако, вспомнив недавние действия Лу Аня, оба, сами того не желая, испытали к нему лёгкое предвкушение. Лу Ань мысленно сосредоточился и быстро вошёл в симуляционное пространство системы. Его [Навык ушивания сосудов и нервов] уже достиг уровня А-. Согласно предыдущим критериям оценки, уровень B примерно соответствовал стандарту заместителя заведующего отделением, а уровень А должен был соответствовать уровню заведующего отделением. Однако Лу Ань всё ещё чувствовал себя неуверенно, поэтому снова обменял карту навыка ушивания высокого уровня! После обмена карты навыка он почти полностью израсходовал накопленные за эти дни очки эмоциональной энергии. Однако это того стоило. Обычно в системном пространстве он тренировал навык ушивания в условиях достаточного времени. Сейчас же ему нужно было в течение трёх минут, быстро и качественно выполнить ушивание сосуда. Это было для него огромным вызовом! Чтобы обеспечить безопасность пациента, ему нужно было в системном пространстве, насколько это возможно, завершить тренировку по ушиванию за короткое время. ... К счастью, во время нахождения в системе, реальное время не идёт. Лу Ань мог спокойно тренироваться. Войдя в симуляционное пространство системы, он сразу же приступил к тренировке навыка ушивания сосудов. [Имитация специальной тренировки: ушивание сосудов и нервов! (100% имитация реальности)] [Оставшееся время действия карты навыка высокого уровня: два часа!] Лу Ань начал имитировать ушивание сосуда после пережатия сонной артерии. От разреза кожи, обнажения влагалища сонной артерии до выделения общей сонной артерии, эти несколько шагов он уже хорошо освоил. Самым важным было быстрое ушивание после пережатия сосуда, как сделать это быстро и точно, и без возникновения осложнений. [Время пережатия общей сонной артерии слишком велико, у пациента после операции возник гемипарез!] [Возникло осложнение, данная симуляция завершена, оценка: D+] Лу Ань сделал несколько глубоких вдохов, стараясь успокоиться. Попытка за три минуты восстановить и ушить общую сонную артерию - это чрезвычайно сложная задача. Особенно с ограничением по времени, это невозможно сделать с наскока. Приведя себя в порядок, Лу Ань продолжил симуляцию операции. [Во время операции случайно повреждён блуждающий нерв!] [Возникло осложнение, данная симуляция завершена, оценка: C-] ... [Ушивание выполнено некачественно, после операции рана снова кровоточит!] [Возникло осложнение, данная симуляция завершена, оценка: B] Неудача за неудачей, Лу Ань нисколько не падал духом. Он снова и снова повторял одну и ту же операцию по ушиванию. Два часа тренировки по ушиванию казались долгими, но для Лу Аня они пролетели как одно мгновение. С окончанием времени симуляции Лу Ань, наконец, за три минуты завершил восстановление и ушивание сонной артерии. [Операция прошла успешно, симуляция завершена, оценка A+!]
Обновлено: 13.02.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...