Служебное помещение хост-клуба «Club Kagura».
Имагава Ори выставила всех вон. Благодаря её исключительному статусу в заведении, никто не посмел возразить — персонал послушно ретировался.
Как только дверь закрылась, Ори с ледяным лицом и сталью в голосе спросила:
— Ты помнишь Клятву врача?
Имелась в виду японская версия клятвы Гиппократа. Хотя в Японии, в отличие от Запада, нет торжественных церемоний надевания белых халатов перед началом практики, клятву изучают в обязательном порядке во время курсов по медицинской этике.
— Те из нас, кто носит белый халат, должны знать его вес, — начал Кириу Кадзусэ. — Жизнь человека превыше всего; видя пациента, нужно приложить все силы и не допускать небрежности. Боль, растерянность и слабость — суть человеческой природы, врач должен взирать на них со спокойным сердцем, не умаляя достоинства больного. Практиковать следует по правилам, по совести, не потворствуя личным чувствам и не проявляя самоуправства. Любая малая ошибка может привести к большой беде, посему нужно постоянно анализировать себя и быть бдительным. Путь медицины бесконечен, обучение не имеет конца: тот, кто искусен сегодня, завтра должен трудиться ещё усерднее, не допуская самодовольства. Это дело не одного человека; нужно идти вперед вместе с коллегами и со всеми живыми существами. Мы, врачи, даем эту клятву, чтобы не забыть сегодняшних слов и не бросить тяжесть белого халата.
Кириу не понимал, к чему этот внезапный экзамен, но послушно процитировал текст до последнего слова. Имагава Ори кивнула, её губы слегка дрогнули.
— Кириу-кун, если я не ошибаюсь, ты в операционной-то был всего пару раз? Раз ты помнишь клятву, как ты посмел, пробыв интерном всего полгода, требовать проведения временной фиксации спицами Киршнера для Судзуки-сана? Во что ты превратил свои же клятвы!
Глаза Ори сузились. Да, она могла попытаться сплавить пациента, если тот не предлагал «благодарность» в конверте. Но если она бралась за дело — в операционной она становилась доктором Имагавой, стремящимся к совершенству. Любой фактор, способный повлиять на результат — будь то её эмоции или низкая квалификация ассистента — должен был быть исключен.
С чисто прагматической точки зрения, безупречная операция приносила больше выгоды: меньше осложнений, меньше времени на реабилитацию и никаких судебных исков, отнимающих время для заработка. Да, она обожала деньги и могла сменить халат на мужской костюм, чтобы ублажать женщин. Но она не терпела тех, кто превращает хирургию в балаган.
Несмотря на работающее отопление, Кириу показалось, что воздух в комнате похолодел. Глядя на серьезную Ори, он был впечатлен. Сейчас она совсем не напоминала того «Имагаву Нао», который только что виртуозно лавировал между ним и Накамори Сачико. Поразительный контраст.
Впрочем, её реакция была оправданной. Она ведь не знала, что он владеет техникой фиксации в совершенстве.
— Кириу-кун, ты думаешь, что раз узнал мой секрет, то можешь творить что хочешь? — Она сделала шаг вперед.
Расстояние между ними сократилось настолько, что они чувствовали дыхание друг друга. Кириу был ростом под метр восемьдесят, а Ори едва достигала метра шестидесяти. Даже на каблуках ей приходилось задирать голову, чтобы смотреть ему в глаза. Это невольно смягчало её агрессивный настрой. С его ракурса маленькое, изящное лицо Ори, обрамленное короткой «мужской» стрижкой, казалось особенно хрупким.
— Доктор Имагава.
Кириу не стал оправдываться. Вместо этого он закрыл глаза. Рентгеновские снимки Судзуки Шиньи и результаты КТ, полученные сегодня днем, четко всплыли в его сознании, превращаясь в трехмерную модель, которую можно было вращать и масштабировать.
— Перелом Судзуки-сана относится к типу C3 по классификации AO. Суставная поверхность раздроблена, дорсальный фрагмент наклонен более чем на 25 градусов. Главная проблема — коллапс суставной поверхности полулунной кости и отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости.
— Обычная фиксация спицами Киршнера предполагает введение со стороны шиловидного отростка лучевой кости для рычажной репозиции. Но у этого пациента там скрытая линия перелома. Введение спицы в этом месте крайне рискованно — фрагмент может просто рассыпаться.
Кириу открыл глаза.
— И что? К чему ты клонишь? — Ори нахмурилась, её выражение лица неуловимо изменилось. Проблема была именно в том, о чём он говорил. Даже опытный врач не всегда справится с таким нюансом.
— Поэтому мой план таков: использовать две спицы по 1,2 мм. Ввести их чрескожно с тыльной стороны для фиксации основных фрагментов суставных поверхностей полулунной и ладьевидной костей, чтобы вернуть суставу относительную плоскость. Это создаст стабильную платформу.
— Затем — небольшой разрез с ладонной стороны для доступа к квадратному пронатору. Защищая срединный нерв, использовать третью спицу как рычаг, чтобы поднять просевшую суставную поверхность со стороны ладони. При этом две первые спицы будут служить опорами, не давая фрагментам снова провалиться.
— Когда поверхность станет идеально ровной, четвертая спица вводится чрескожно с локтевой стороны, пронзая дистальный радиус поперечно для финальной временной фиксации. После этого структура лучезапястного сустава стабилизируется, и можно будет спокойно накладывать пластину и вкручивать винты.
Кириу жестикулировал в воздухе, показывая точки входа игл. Он говорил не спеша, но настолько четко и уверенно, будто проводил эту операцию сотни раз.
Имагава Ори погрузилась в раздумья. Как гений, получивший квалификацию специалиста в тридцать лет, она верила в свое мастерство. Глядя на снимки Судзуки, она тоже набросала план, и он совпадал с идеей Кириу насчет рычажной репозиции с ладонной стороны. Но она почти отказалась от него из-за сложности удержания фрагментов и риска повреждения нерва.
Идея Кириу с предварительными «подпорками» с тыльной стороны решала главную проблему. Это снижало сложность всей процедуры на целый уровень.
«Неужели это придумал интерн?» — Ори была вынуждена признать: этот план был более детальным и совершенным, чем её собственный. Она снова посмотрела на Кириу, но его лицо было непроницаемым. Похоже, его требование стать первым ассистентом было не пустой наглостью, а результатом серьезной подготовки.
Её гнев почти угас. Тон стал мягче.
— Ход мыслей неплохой. Но операция — это не теоретические выкладки. Твои руки поспеют за твоей головой?
Не дожидаясь ответа, Ори повернулась к двери.
— Пойдем, Накамори-сан ждет. Раз уж ты вложился в ту башню из шампанского, то тебе её и завершать. Если в процессе ты не прольешь ни капли и башня не дрогнет — я подумаю насчет места первого ассистента. Молись, чтобы официанты ещё не закончили её строить. Удача — это тоже часть таланта.
Обновлено: 20.02.2026