Глава 41 — Глава 41: Сражение по ЭКГ (Часть 1).

«Бабушка, хотя сейчас состояние старика улучшается, но мы все же рекомендуем перевести его в реанимацию. Старуха медленно встала и энергично покачала головой. «Доктор Сунь, спасибо за ваше спасение, но мы не можем перевестись в интенсивную терапию, у нас действительно нет денег! » Увидев решительный настрой пожилой женщины, Сунь Гого вздохнула и ничего не могла поделать. Донг Хао взял две формы информированного согласия. Одна из них является отказом от перевода в отделение интенсивной терапии с информированным согласием, а другая - предупреждение о критическом заболевании. «Бабушка, тогда тебе нужно подписать». Женщина кивнула и взяла ручку, которую ей передал Дун Хао. Она криво расписалась на двух формах информированного согласия. «Спасибо, доктор Сунь, и спасибо, доктор Лу». После двух последовательных спасений пожилая женщина также познакомилась с Лу Ченом, молодым доктором, который только что поступил в отделение. ... После каждого спасения первой задачей является составление предписания врача, который руководил спасениям и запись всего спасения. Сунь Гого вывела всех из палаты. «Младший брат Лу, иди и запиши записи о спасении». «Младшая сестра Кэ, а ты запиши предписания врача о спасении, а остальные займутся обходом палаты». Время на обходы сжато, и каждый должен действовать по отдельности для повышения эффективности. Получив задание, Лу Чен и Кэ Юэ вернулись в дежурную комнату. ... В это время в дежурной комнате. Большинство медицинских бригад совершают обходы по палатам, и лишь несколько врачей выносят распоряжения. «Лу Чен, ты действительно потрясающий», — прошептала Кэ Юэ. «Я слышала от старшего брата Дуна, что ты убрал сгусток крови». Лу Чен включил компьютер и улыбнулся: «Если вы хоть раз использовали трубку для отсасывания мокроты, вы знаете, что эта штука на самом деле очень проста и не очень технологична». "О" Кэ Юэ поджала губы. Хотя Лу Чен так и сказал, но она знала, что он скромничает. За два месяца с момента поступления в отделение она не видела, чтобы другие сверстники делали аспирацию легких. Лу Чен начал составлять записи о спасательных операциях, а Кэ Юэ составляла предписания врача о спасении. Время приема лекарства, назначенного врачом, должно соответствовать времени протекания болезни, и они оба будут между собой общаться, выполняя свои соответствующие задачи. Благодаря утаённому опыту спасения, Лу Чену теперь легче писать отчет. Примерно через десять минут Лу Чен и Ке Юэ выполнили свои задачи и готовы вернуться к обходу. В это время в комнате внезапно вернулась еще одна медицинская бригада из восьмого отделения кардиологии. Она состояла из 7-8 врачей. Во главе стояла женщина-врач лет сорока, за ней следовали другие врачи бригады. «На самом деле электрокардиограмма очень проста. Вам нужно больше клинической практики. Разные электрокардиограммы появляются у разных людей и могут иметь разное значение». Женщина-врач вошла в кабинет и время от времени оборачивалась, чтобы просветить врачей позади нее. Лу Чен узнал ее. Она является старшим главврачом другой медицинской бригады и заместителем заведующего отделением - Линь Цуй. Линь Цуй внезапно указала на Лу Чена и Кэ Юэ. «Эй, вы, двое студентов, не уходите». Лу Чен и Кэ Юэ, которые собирались уйти, остановились и подозрительно посмотрели на Линь Цуй. «Я собираюсь рассмотреть несколько электрокардиограмм позже, вы тоже идете со мной. » Линь Цуй села за стол в центре комнате и серьезно сказала: «Мы должны воспользоваться возможностью, чтобы увидеть такого рода электрокардиограмму. В противном случае, когда дело доходит до клинической практики, интерпретация ЭКГ — все равно, что читать книгу за семью печатями. » Интерпретация ЭКГ? Лу Чен не боялся интерпретировать электрокардиограмму, но зачем Линь Цуй их  задержала? Ке Юэ, стоявшая рядом с ним, вела себя немного ненормально и не хотела выходить вперед. - Что случилось? - тихо спросил Лу Чен. «Я, я не очень хорошо разбираюсь в электрокардиограммах, — робко сказал Кэ Юэ, — Если директор Линь спросит, что мне делать, если я ничего не знаю? » «Если ты не знаешь, то учись, — улыбнулся Лу Чен, — если есть возможность учиться, то нужно ухватиться за нее. » Директор Линь приказала им, поэтому Лу Чен мог только идти к их небольшой группе. Кэ Юэ стиснула зубы и последовала за ним. ... В палате. — Почему они еще не вернулись? Сунь Гого уже дошла до койки номер 6, но Лу Чен и Кэ Юэ все еще не пришли. «Младший брат Дун, сходи в дежурку и посмотри не столкнулись ли младший брат Лу и остальные с какими-то проблемами и почему они не вернулись». «Хорошо, старшая сестра. » Дун Хао кивнул, держа в руках стопку папок с медицинскими картами, и направился к дежурной комнате. ... "Прежде всего, когда мы что-то учим, то мы должны знать, каков его принцип! А каков принцип электрокардиографии? Кто-нибудь знает? " Линь Цуй сидела за столом в центре офиса в окружении группы людей, большинство из которых были аспирантами, интернами и стажерами. Линь Цуй улыбнулась и посмотрела на девушку рядом с ней. «Сяо Хэ, пожалуйста, ответь на вопрос для всех». Эту девушку зовут Хе Сиронг, в этом году она учится в аспирантуре, имеет очень высокий балл на национальном экзамене и занимает третье место во всем отделении кардиологии. Хэ Сиронг улыбнулась и кивнула, выглядя уверенно. «Принцип электрокардиограммы относится к получению потенциала действия предсердных и желудочковых миоцитов на поверхности тела, но электрокардиограмма представляет собой не потенциал действия, а деполяризацию и реполяризацию предсердных и желудочковых миоцитов». «Поскольку весь процесс деполяризации и реполяризации выполняется мгновенно, электрокардиограмма на поверхности тела имеет соответствующую связь с потенциалом действия кардиомиоцита». «Ну, Сяо Хе хорошо ответила» Линь Цуй облегченно улыбнулась, затем взяла лист бумаги и начала рисовать на нем. На листе Линь Цуй нарисовала простую электрокардиограмму, которая включала зубцы P, QRS, T и так далее. «Тогда я возьму в качестве примера мышцу желудочка. Фаза 0 и ее расширение в желудочке эквивалентны зубцу R на электрокардиограмме». «Фаза 1 соответствует точке J или зубцу J ЭКГ, фаза 2 - сегменту ST, фаза 3 - зубцу Т, а фаза 4 - базовой линии. Интервал QT отражает сумму процессов деполяризации и последующей реполяризации ». ... Лу Чен, Кэ Юэ и все остальные стояли вокруг Линь Цуй и внимательно слушали ее лекцию. Во время лекции Дун Хао тоже подошел. «Черт возьми, если бы я знал, что Линь Цуй проводит лекция, то я никогда бы не вернулся в кабинет! » Дун Хао подошел к Лу Чену и беспомощно прошептал: «Каждый раз, когда она читает лекцию, все должны спокойно слушать и не уходить, иначе она начнет психовать». Он собирался сказать Лу Чену и Ке Юэ, чтобы они вернулись и продолжали обход палаты, но забудем об этом. Лучше послушать лекцию Линь Цуй. «Недостаточно просто иметь богатые теоретические знания, — улыбнулась Линь Цуй, а затем приказала врачу принести несколько ЭКГ, — эти пять ЭКГ — ЭКГ пациентов, находящихся в настоящее время в отделении. Линь Цуй также заметила троицу Лу Чена. "Вы члены бригады заведующего? " Лу Чен кивнул: «Да». «Отлично, давайте вместе посмотрим на эти электрокардиограммы». "Хорошо. " Лу Чен шагнул вперед, а Кэ Юэ медленно последовала с бледным лицом за Лу Ченом.