"Цунвэнь, треугольный парус... что это такое?" - спросил Лю Вэй.
Он уже полностью забыл о маджонге, по крайней мере, при Чжоу Цунвэне нельзя было об этом упоминать.
Не то чтобы он не хотел, как можно в мгновение ока отказаться от привычки всей жизни.
Лю Вэй был довольно сообразительным, он знал, что Чжоу Цунвэню не понравилось, что он нашёл в Второй больнице Медицинского университета несколько "друзей" со схожими интересами, чтобы играть в маджонг.
Поэтому Чжоу Цунвэнь сегодня и вмешался, поиграв в маджонг полчаса.
И именно эти полчаса игры в маджонг заставили Лю Вэя понять - Чжоу Цунвэнь делает операции так хорошо, потому что у него есть настоящий талант.
Фотографическая память, острое зрение, одни только эти два навыка заставили Лю Вэя пускать слюни.
И хотя Чжоу Цунвэнь прямо не запретил ему играть в маджонг, но упомянул начальника Ханя, неявно предупредив его, Лю Вэй прекрасно понимал, что если он снова провинится, то ему придётся собирать вещи и возвращаться в Цзянхай.
Эх, придётся смириться.
На этот раз Чжоу Цунвэнь не сказал прямо, а "потратил" полчаса на игру в маджонг, это было сделано, чтобы сохранить ему лицо, Лю Вэй это понимал.
Если не принять оказанную честь, то будет некрасиво. Только вот нельзя играть в маджонг... придётся дома царапать стену.
"Дело вот в чём, пациенты, которых мы будем оперировать, - это пожилые люди. Анестезия - это препятствие для пожилых пациентов, чтобы повысить успешность операции и снизить послеоперационные осложнения, при маленьком разрезе нужно ещё и максимально уменьшить травму от однолёгочной вентиляции."
"Цунвэнь, а есть разница между однолёгочной и двулёгочной вентиляцией? Разве не всё равно используется аппарат ИВЛ?" - спросил Шэнь Лан.
"Разница большая", - спокойно ответил Чжоу Цунвэнь. - "При операциях на грудной клетке, особенно при торакоскопических операциях, во время операции необходимо проводить однолёгочную вентиляцию.
Но метод, при котором одно лёгкое спадается, а другое вентилируется большим дыхательным объёмом, усложняет управление дыхательными путями во время операции.
Спадающееся лёгкое увеличивает внутрилёгочное шунтирование, что приводит к гипоксемии.
Согласно исследованиям, после спадения лёгкого возникает гипоксическая лёгочная вазоконстрикция, это механизм саморегуляции, противодействующий гипоксии, благодаря этому механизму кровоток в невентилируемой области лёгкого уменьшается.
Соответственно, кровоток в хорошо вентилируемой области увеличивается, что приводит к несоответствию вентиляции и перфузии."
Чжоу Цунвэнь начал говорить многословно, Шэнь Лан не всё понял.
Но, к счастью, Чжоу Цунвэнь вскоре остановился.
"Если буду много говорить, ты всё равно не поймёшь, если хочешь научиться, найди время и спроси у старины Лю."
Лю Вэю стало стыдно, он тоже не всё понимал, о чём говорил Чжоу Цунвэнь.
В то время он изучал однолёгочную вентиляцию, потому что хотел пробиться в отделении анестезиологии, чтобы заведующий увидел его ценность. Но по стечению обстоятельств он ухватился за "толстую ногу" Чжоу Цунвэня.
Вспоминая о прошлых днях и думая о том, что теперь каждые две недели он получает от директора Сяо Кая толстую "надбавку", Лю Вэй внутренне содрогался.
Что нужно начальнику, то и делай, иначе откуда возьмётся надбавка.
Если действительно превратить широкую дорогу в узкий мост, то потом, вспоминая об этом, самому с собой будет не по себе.
"Во время однолёгочной вентиляции интерферон-альфа, интерлейкин-6 и воспалительный белок макрофагов-1 являются тремя важными медиаторами воспаления, это всё детали, я не буду вдаваться в подробности", - добавил Чжоу Цунвэнь.
"Цунвэнь, я вернусь и расскажу Шэнь Лану", - Лю Вэй, стиснув зубы, сделал вид, что он всё знает.
Вернётся и срочно начнёт листать книги, к тому же Шэнь Лана обмануть гораздо проще, чем Чжоу Цунвэня.
Чжоу Цунвэнь кивнул и продолжил: "Техника треугольного паруса использует собственный жир вне перикарда, чтобы изолировать лёгочную ткань от полости перикарда, операция проста, не требует специальных инструментов или марлевого тампонирования, не вызывает дополнительных повреждений тканей и органов, и может поддерживать чёткость операционного поля, без затенения лёгочной тканью."
"Во время операции нам нужно ввести микроинвазивный прямой стабилизатор через вспомогательный разрез в шестом межреберье по передней подмышечной линии. При выполнении проксимального анастомоза коронарной артерии используем стабилизатор, чтобы надавить на выходной тракт правого желудочка и обнажить восходящую аорту..."
Чжоу Цунвэнь "нудно" говорил десять минут.
Лю Вэй был поражён.
Оказывается, операцию можно делать и так!
Он думал, что он всего лишь анестезиолог, и на каком-нибудь хирургическом конкурсе ему нужно только усыпить пациента, а остальное - это выступление Чжоу Цунвэня.
Он никак не ожидал, что, как и у медсестры-анестезистки, у него тоже будет своя роль.
"Старина Лю, в начале этой операции я буду работать вместе с боссом, а потом вместе с заведующим Дэном. Ты постарайся, нужно вникнуть в несколько технических деталей."
"Да", - кивнул Лю Вэй, просто ответив.
Чжоу Цунвэнь действительно прав, нужно оставить у старины Хуана хорошее впечатление, и хотя неизвестно, сможет ли он потом поехать в 912, но если поедет, то прежнее впечатление будет очень важно.
Это связано с его будущим, и это гораздо важнее, чем игра в маджонг.
"Цунвэнь, заведующий Дэн тоже будет участвовать?" - точка зрения Шэнь Лана всегда отличалась от других.
"Да, заведующий Дэн обязательно будет", - сказал Чжоу Цунвэнь. - "Босс посадил меня на лошадь, а заведующий Дэн ещё и подтолкнёт."
"Мне кажется, что заведующий Дэн не похож на человека с очень высокими навыками", - Шэнь Лан почесал голову и сказал то, что думал.
Когда рядом были только трое из Цзянхая, Шэнь Лан говорил без стеснения, прямо высказывая свои мысли.
Дэн Мин, с которым он сталкивался, всегда стоял рядом со стариной Хуаном с термосом в руках, и совсем не было видно, чтобы он мог самостоятельно принимать решения.
Он был во много раз хуже Чжоу Цунвэня, совсем не похож на большого заведующего из 912, по крайней мере, он сильно отличался от большого заведующего в представлении Шэнь Лана.
В сознании Шэнь Лана, Дэн Мин стал заведующим только благодаря старине Хуану.
"Хе", - сухо усмехнулся Чжоу Цунвэнь, подумал несколько секунд и спросил: "Шэнь Лан, как ты думаешь, какой у меня уровень?"
"Очень высокий", - серьёзно ответил Шэнь Лан. - "И в таком молодом возрасте иметь такой высокий уровень, по идее, мы вместе приехали в Третью больницу Цзянхая, я вообще не понимаю, почему ты такой крутой."
"Тогда я могу ответственно тебе сказать, что по таланту я немного уступаю заведующему Дэну."
"..."
"..."
Шэнь Лан и Лю Вэй были ошеломлены.
Чжоу Цунвэнь только что продемонстрировал фотографическую память и острое зрение, они были поражены им, как небожителем.
Но Чжоу Цунвэнь сказал, что он хуже Дэн Мина?
Это скромность?
Кажется, не нужно, все свои, нужно говорить как есть.
Нет, наверное, это скромность, Чжоу Цунвэнь действительно осторожен.
"Думаете, я шучу?" - вдруг улыбнулся Чжоу Цунвэнь.
"Э-э..."
Лю Вэй промолчал, Шэнь Лан задумался, а затем сказал: "Я знаю, что ты уважаешь заведующего Дэна."
"Я не из вежливости", - сказал Чжоу Цунвэнь. - "Заведующий Дэн Мин выглядит честным и простодушным, но вы знаете... например, как сложно стать заведующим отделением в Третьей больнице Цзянхая, вы понимаете."
"Знаем."
"В 912, даже если за спиной заведующего Дэна стоит босс, он должен показать, что умеет убеждать людей, иначе он максимум будет профессором, возглавляющим группу. Старший брат... просто, чёрт возьми, выглядит честным и простодушным."
Чжоу Цунвэнь что-то вспомнил и тихо выругался со смехом.
Обновлено: 09.04.2026