Чжан Ю, главный заведующий торакальной хирургии, на экстренной операции должен был стоять на месте хирурга.
Но он даже не "стеснялся", у него даже не было мысли оперировать, он сразу встал на место ассистента и послушно вместе с профессором разбирал электрокоагулятор и отсос.
У стерильной простыни загнулся угол, и провода электрокоагулятора и отсоса запутались, Чжан Ю не спеша взял угловую иглу и нить №7, прошил внешний слой стерильной простыни двумя стежками и передал нить профессору, чтобы тот завязал узел и зафиксировал провода.
"Заведующий Чжан, вы должны руководить!" - заведующий Сюй растерялся и тихо сказал Чжан Ю. - "Если бы это была плановая операция, можно было бы позволить Чжоу Цунвэню сделать одну-две, я бы ничего не сказал. Но это экстренная операция, неизвестно, что там внутри..."
Во многих случаях при экстренных операциях приходится полагаться на богатый клинический опыт.
Некоторые непредвиденные ситуации никто не видел, и мало кто осмелится действовать наугад. Если попадётся глупый и смелый хирург, который всё сделает кое-как, то на вид всё будет хорошо, а потом начнутся проблемы.
Когда нужен богатый клинический опыт, Чжан Ю уклонился, и заведующий третьей ортопедии Сюй запаниковал.
Обычно Чжан Ю не берёт на себя ответственность, но как можно в такой критической ситуации уступать место хирурга молодому человеку, это же бред.
"Что ты говоришь", - тихо отругал его Чжан Ю. - "Смотри операцию и не болтай, это для твоего же блага."
Сказав это, он поднял голову: "Вы двое тоже поменьше болтайте, не навлекайте на себя беду."
У заведующего Сюя руки и ноги похолодели, он весь покрылся холодным потом и был на грани обморока.
По его мнению, Чжан Ю уклонялся от ответственности.
Ведь снимки пациентки, лежащей на операционном столе, были очень странными, и несколько главных заведующих ортопедии совершенно не верили, что инородное тело в сердце - это костный цемент.
Не верили, но и объяснить ничего не могли.
Такие странные ситуации иногда случаются в клинической практике, и Чжан Ю явно воспользовался тем, что начальник Хань настоял на вызове Чжоу Цунвэня, чтобы уйти от ответственности.
Какой хитрый! Не зря у Чжан Ю в больнице прозвище "скользкий".
Заведующие первой и второй ортопедии вздохнули с облегчением, а заведующий третьей ортопедии Сюй был главным действующим лицом, ему не уйти, и он уже смутно видел печальное будущее.
"Обычно всё так и происходит, при введении костного цемента есть некоторые мелкие детали, после операции, если начальник Хань захочет, я могу рассказать врачам-ортопедам", - раздался голос Чжоу Цунвэня.
В тот же миг заведующий Сюй почувствовал, что Чжан Ю немного выпрямился и стал выглядеть бодрее.
"Тогда спасибо профессору Чжоу, при внедрении новых технологий возникает куча проблем, некоторые осложнения встречаются редко, и без достаточного клинического опыта их невозможно полностью избежать."
Следом сказал начальник Хань.
"Ха-ха, самое страшное, когда не умеют делать операции и не ездят на стажировку, а позволяют представителям компаний руководить процессом. Начальник Хань, ну что это такое?"
"..."
Несколько заведующих ортопедии почувствовали, что Чжоу Цунвэнь бьёт их по лицу прямо при них.
Войдя в операционную, Чжоу Цунвэнь продезинфицировал руки, надел халат и, не сказав ни слова вежливости, сразу встал на место хирурга.
"Скальпель."
Чжоу Цунвэнь протянул руку.
Медсестра-инструментатор украдкой взглянула на Чжан Ю, увидела, что он слегка опустил голову, и вложила скальпель в руку Чжоу Цунвэня.
"Начальник Хань, поторопите группу искусственного кровообращения, когда приедут, пусть сразу включают аппарат и готовятся к искусственному кровообращению", - сказал Чжоу Цунвэнь, делая разрез.
"Хорошо", - начальник Хань, как мячик, "выкатился" наружу.
Операция так быстро? От разреза до установки искусственного кровообращения должно пройти не меньше сорока минут.
Несколько заведующих ортопедии с кучей вопросов подошли к Чжоу Цунвэню и посмотрели на операционное поле.
Свет бестеневой лампы был ярким, скальпель - тонким, Чжоу Цунвэнь работал легко и непринуждённо.
Разрез кожи, остановка кровотечения, распил грудины электропилой.
Вылетел кусочек костной стружки, Чжоу Цунвэнь недовольно поднял голову и посмотрел на Чжан Ю, ничего не сказал и продолжил оперировать.
Чжан Ю немного испугался взгляда Чжоу Цунвэня, он не понимал, почему он, главный заведующий, так боится молодого врача, как Чжоу Цунвэнь.
Это связано с Хуан Лао?
Нет.
Даже Хуан Лао не смог бы вмешаться в нормальную повседневную работу кардиоторакального отделения.
Раздвинули грудину, группа искусственного кровообращения вбежала, без лишних слов сразу включили аппарат и начали подготовку к искусственному кровообращению.
"В полости перикарда около 300 мл жидкости", - сказал Чжоу Цунвэнь, отсосав жидкость из полости перикарда с помощью перикардиального отсоса, и назвал цифру.
Вскрыли перикард, и несколько заведующих ортопедии застыли.
Под светом бестеневой лампы было ясно видно, что в области выводного тракта правого желудочка сердца есть твёрдый предмет, проткнувший сердце, снаружи сердца торчало около 1 см этого предмета.
Этот предмет выглядел очень броско, очень ярко, так, что глаза невозможно было открыть.
Словно острый меч пронзил грудную клетку и проткнул сердце.
Что это за чертовщина!
Травмы сердца встречаются часто, не только Чжан Ю, но и другие врачи и медсёстры, присутствующие здесь, видели их немало.
Но обычные травмы сердца идут снаружи внутрь, обычно это ножевые ранения.
А у этой пациентки травма сердца была изнутри наружу, как будто фокус... как будто наложили злое проклятие, что-то попало в тело, добралось до сердца и внезапно "бах" - расширилось и проткнуло сердце.
Все странные догадки до этого момента подтвердились, Чжоу Цунвэнь был прав.
Но откуда это взялось?
Если бы инородное тело было длиной 9 сантиметров, оно бы не смогло перемещаться по сосудам.
"Вот так выглядит затвердевший костный цемент", - сказал Чжоу Цунвэнь, взглянув на него.
На этот раз даже начальник Хань молчал.
Костный цемент, сердце, прокол - эти ключевые слова было трудно принять даже начальнику Ханю.
"Готовьтесь к установке искусственного кровообращения", - Чжоу Цунвэнь подмигнул начальнику Ханю. - "Похоже, всё не так плохо, пациентка, скорее всего, выживет."
Начальник Хань беззвучно вздохнул.
......
......
В коридоре операционной стояли десятки врачей-ортопедов по обе стороны, вид был крайне странный.
Даже в больнице №2 Медицинского университета никогда не было ничего подобного.
Дежурный анестезиолог, увидев, что начальника Ханя нет, а внутри идёт операция, тихонько подошёл к молодому врачу, стоящему с краю, и спросил: "Сяо Хань, что случилось?"
"Эх, не говори", - вздохнул врач-ортопед Хань. - "В последнее время много операций, вот и случилась неприятность, начальник Хань ухватился за это. Думаю, сегодня несколько человек отправятся в медицинский отдел на обучение, иначе это дело не замять."
"Ого, дисциплинарная беседа?" - удивлённо сказал анестезиолог.
Дисциплинарная беседа - это серьёзно.
"Я тоже не понимаю, не видел такого."
"А что за операция внутри?"
"В полдень пациентке, которой делали фиксацию компрессионного перелома позвоночника костным цементом, внезапно стало тяжело дышать, Чжоу Цунвэнь из академической рабочей станции утверждает, что костный цемент в сердце. Ну разве это не бред, как такое возможно?!"
Анестезиолог хотел что-то сказать, но, поколебавшись, тихо сказал: "Я пойду посмотрю."
"Осторожнее, начальник Хань внутри."
:
Обновлено: 09.04.2026