Том 7 Глава 550 — Глава 608 Послушаешь вас словно наджелудочковая тахикардия

,Вернуться в 2002 год и стать врачом Тэн Фэй знала, что Чжан Ю её отчитывает. Хотя кардиология является вышестоящим отделением для кардиохирургии, Тэн Фэй уже начала "отнимать" операции у кардиохирургов, и Чжан Ю всегда был этим недоволен. И вот её поймали с поличным… Чжоу Цунвэнь усмехнулся про себя. Во Второй больнице Медицинского университета ещё не привыкли к тому, что приходится прикрывать кардиологов, а кардиохирургам даже приходится очень активно и жалобно ждать снаружи кабинета ангиографии, готовым в любой момент начать операцию. Отношение Чжан Ю казалось Чжоу Цунвэню немного странным. — Ничего страшного, заведующая Тэн, — успокаивал Чжоу Цунвэнь, зашивая рассасывающейся нитью едва заметное отверстие. — Когда только начинаешь делать интервенционные операции, неизбежны ошибки. Это всё поправимо, не такая уж большая проблема. Наберётесь опыта, и в будущем не будете повторять. Чёрт! Рука Чжан Ю дрогнула, в голове прозвучал голос. — В отечественной и зарубежной литературе сообщается, что сообщение между синусом аорты и правым предсердием чаще всего встречается при разрыве аневризмы синуса аорты в правое предсердие. В основном это связано с тем, что в среднем слое стенки синуса аорты отсутствует нормальные эластические волокна и мышечная ткань, под воздействием давления крови в аорте стенка синуса истончается и чрезмерно расширяется наружу, — спокойно сказал Чжоу Цунвэнь. — Уровень интервенционных операций в стране довольно разный, подобные случаи не редкость, — продолжал объяснять Чжоу Цунвэнь. — Во время операции нужно действовать осторожно, нельзя… Зашив отверстие между синусом аорты и ушком правого предсердия, он начал осматривать коронарные артерии. Другие оперируют, как будто едут на машине, легко и непринуждённо, когда доходят до ключевого момента, в операционной воцаряется тишина, все сосредоточены на операции. После ключевого момента снова смех и разговоры. Но Чжоу Цунвэнь оперировал, всю дорогу болтая о многих ошибках при интервенционной ангиографии, особенно на примере заведующей Тэн Фэй, когда проводник во время ангиографии проткнул синус аорты и попал в ушко правого предсердия, он постоянно разворачивал тему, разворачивал и снова разворачивал. Как нужно действовать, как решать сложные моменты, Чжоу Цунвэнь говорил об этом с лёгкостью, это совершенно не влияло на ритм его операции. Тэн Фэй сначала немного расстроилась. Бьют не по лицу, а Чжоу Цунвэнь, схватив её за шиворот, то слева, то справа, лупит по щекам, да ещё и с удовольствием. Но, стиснув зубы, послушав немного, Тэн Фэй незаметно для себя заслушалась. Хирургические операции Тэн Фэй не понимала, но Чжоу Цунвэнь говорил простым и понятным языком, начав с ошибок при ангиографии сердца, как будто он сам всё видел, он чётко и ясно описал проблемы, с которыми столкнулась Тэн Фэй в тот момент. И Чжоу Цунвэнь не просто говорил, но и предлагал различные решения. Например, Тэн Фэй в тот момент неправильно приложила силу, и как нужно было сделать, чтобы избежать ошибки. Подобные вещи Чжан Ю не понимал, но у Тэн Фэй был некоторый опыт и уроки, слова Чжоу Цунвэня попадали прямо в точку. Главное! Главное!! Во время операции на сердце, топографическая анатомия ясна и понятна, Чжоу Цунвэнь просто и понятно показывал, Тэн Фэй сверялась со строением сердца… Бесчисленное количество информации хлынуло в мозг. Почему Хуан Лао твёрдо уверен, что кардиохирурги лучше всех справляются с интервенционными операциями? Дело не в предвзятости, а в том, что кардиохирурги хорошо знают анатомическое строение, им легче освоить. Жаль. Теперь у Тэн Фэй была такая прекрасная возможность, она слушала, краснея, как будто в юности, когда возлюбленный шепчет на ухо нежные слова. Когда Чжоу Цунвэнь начал шунтирование на работающем сердце, Тэн Фэй уже была ошеломлена. У неё было чувство, что пелена спала с глаз, руки чесались от нетерпения, больше всего Тэн Фэй сейчас хотелось сделать операцию. Послушаешь вас, словно десять лет учился. Учёба совершенно бесполезна, послушать Чжоу Цунвэня — всё равно что сделать двадцать операций. Поскольку интервенционные операции на сердце в стране считаются совершенно новой областью, совершенно нет никакого опыта, всё приходится делать вслепую, на ощупь. Прежняя проблема Тэн Фэй заключалась в том, что в пределах провинции было мало возможностей для обмена опытом, и даже если такая возможность появлялась, никто не стал бы открыто рассказывать о своих ошибках. Поэтому её прогресс в интервенционных операциях на сердце был очень медленным, "Ми Айань" был всего лишь небольшим "холмиком", а Тэн Фэй карабкалась на него несколько лет и никак не могла добраться до вершины. Слова Чжоу Цунвэня во время операции были подобны лучу света во тьме, указывающему Тэн Фэй направление. Застывший на месте уровень, казалось, сдвинулся с мёртвой точки, сердце Тэн Фэй билось "тук-тук-тук", словно наджелудочковая тахикардия. Операция продолжалась, Чжоу Цунвэнь, надев десятикратные лупы, выполнил анастомоз передней нисходящей и огибающей артерий. Даже несмотря на то, что он всё время говорил, казалось, он совершенно не задумывался, этот опыт и уроки вытекали из него, совершенно не задействуя мозг, как будто он, как и другие, во время операции вёл машину, легко и непринуждённо. Операция была выполнена безупречно, "сложное" шунтирование на работающем сердце было завершено менее чем за 2 часа. Промывание, осмотр на предмет активного кровотечения, Чжоу Цунвэнь наблюдал за анастомозом не менее 20 минут, только после этого закрыл грудную клетку. Поскольку пациент до операции принимал антикоагулянты, свёртываемость крови была не очень хорошей, это было самой большой сложностью операции. Чжан Ю, видя, что операция прошла без сучка и задоринки, окончательно смирился. Чжоу Цунвэнь всю дорогу болтал о вещах, которые Чжан Ю сам не понимал, но операцию сделал действительно быстро, особенно во время шунтирования на работающем сердце, он, надев десятикратные лупы, накладывал швы один за другим, казалось, это не составляет никакого труда. Без "осьминога" для фиксации бьющегося сердца, Чжоу Цунвэнь был, как и прежде, надёжен, как будто несколько месяцев назад в Третьей больнице города Цзянхай он смотрел, как тот оперирует. И у Чжан Ю было ощущение, что Чжоу Цунвэнь стал оперировать ещё лучше! На основе того, что несколько месяцев назад заставило его раскрыть рот от удивления, операция была выполнена на ещё более высоком уровне! Это было просто невероятно, Чжан Ю беспомощно смотрел, как Чжоу Цунвэнь осматривает анастомозированные сосуды, даже несмотря на отсутствие кровотечения, он всё равно не спешил закрывать грудную клетку, а ждал. Из-за проблем со свёртываемостью крови у пациента Чжоу Цунвэнь был так осторожен. Чжан Ю чувствовал, что не может его ненавидеть. Не то чтобы поступки Чжоу Цунвэня не заслуживали ненависти, просто Чжан Ю не смел. — Я видел одного врача, который, дойдя до этого этапа операции, радовался, как ребёнок, — Чжоу Цунвэнь, казалось, тоже вздохнул с облегчением и начал болтать о пустяках. — После осмотра оставил дренаж, закрыл грудную клетку и ушёл. Но после операции по дренажу постоянно шла свежая кровь, заведующий Чжан, если бы вы столкнулись с такой ситуацией, что бы вы сделали? Чжан Ю опешил. Почему Чжоу Цунвэнь, как научный руководитель аспирантов, сходу начал "экзаменовать" его? — Я… — Чжан Ю был в полном смятении, ответить — плохо, не ответить — тоже плохо. Перед лицом Чжоу Цунвэня, который нагло отнимал у него кардиохирургические операции, Чжан Ю обливался слезами. — Обычно, чтобы избежать повторной операции, после наложения анастомоза во время операции нужно тщательно проверить, нет ли повторного кровотечения. Проблемы могут возникнуть даже в местах проколов иглой при анастомозе, в крайних случаях нельзя уходить с операции, нужно… Чжан Ю, услышав, как Чжоу Цунвэнь без устали "тараторит", почувствовал, как у него голова идёт кругом. В такой ситуации остаётся только полагаться на судьбу, а что ещё делать? Состояние пациента не позволяет ждать слишком долго внизу, иначе в любой момент может случиться острый инфаркт миокарда, и человека не станет. Но и у операции на операционном столе есть много противопоказаний, как у пациента перед ним. В подобных операциях уровень врача — это одно, но и жизнь пациента — это другое. Чжан Ю не верил, что у Чжоу Цунвэня есть какое-то хорошее решение.
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев…