Том 4 Глава 348 — Глава 396 Угадай что за болезнь часть 2

, Вернуться в 2002 год и стать врачом "Да", - кивнул Хуан Лао. - "Я уговаривал его целых пять часов, только к концу рабочего дня старый пациент согласился". "Поскольку было уже поздно и пробки, по дороге старый пациент всё время бормотал, что те старые приятели сзади гонятся за ним, хотят забрать с собой. Говорил так убедительно, всё время оглядывался назад, я даже боялся, что он выпрыгнет из машины на полпути и разобьётся". "Родственники пациента тоже плакали, говорили, что нужно найти кого-то, кто поможет разрушить чары". "Босс, эта задача не такая сложная, как та, что вы рассказывали в прошлый раз про аллергию на пенициллин", - серьёзно сказал Чжоу Цунвэнь. - "Какие обследования сделали в больнице?" "Конечно же, КТ головы, результат - множественные старые лакунарные инфаркты в области базальных ганглиев с обеих сторон и в полуовальном центре, явных отклонений не выявлено". Хуан Лао с улыбкой посмотрел на Чжоу Цунвэня. Оказывается, вот в чём была загвоздка, Чжоу Цунвэнь кивнул: "Сделайте МРТ, я думаю, это лакунарный инфаркт в височной доле, мелкий тромб, на КТ не видно. На DWI-последовательности будут чётко видны новые очаги ишемии в височно-теменной области, на FLAIR-последовательности - очаги ишемии в аналогичных местах". "..." Хуан Лао вздохнул, ответ Чжоу Цунвэня его разочаровал. Поэтому он "свирепо" посмотрел на Чжоу Цунвэня. "Я угадал? Я же говорил, что в этой задаче нет ничего сложного", - усмехнулся Чжоу Цунвэнь. - "Височная доля отвечает за обработку слуховой информации, а также связана с памятью и эмоциями. Босс, вы мне всё рассказали с самого начала, я только убедился, когда узнал, что на КТ ничего нет". Лю Сяобе толкнула Чжоу Цунвэня плечом: "Чжоу Цунвэнь, почему на КТ не видно, а на МРТ видно? Я слышала от мамы, что сейчас в больницах у врачей чёрные сердца, сначала КТ, потом МРТ, без аппаратов они не могут поставить диагноз". "В острой стадии инсульта, то есть в течение 24 часов, на КТ головы очень сложно увидеть очаги ишемии. У этого пациента прошло уже довольно много времени, но всё же есть вероятность, что на КТ ничего не будет видно". "DWI-последовательность магнитно-резонансной томографии может показать очаги острой ишемии в головном мозге в течение 6 часов, и даже 2 часов после начала заболевания, поэтому диагностика инсульта с помощью МРТ намного раньше, чем с помощью КТ". "Так сделали бы сразу МРТ, и всё", - Лю Сяобе положила шпажку, перед ней уже выросла небольшая горка. "МРТ - это долго, а КТ головы - быстро, пациента можно обследовать сразу по прибытии, каждое сканирование занимает около 1 минуты". "К тому же, КТ в первую очередь смотрят, чтобы исключить кровоизлияние в мозг. Кстати, об МРТ... Да, в 912-й больнице с этим проблем нет, а у нас в Цзянхае сейчас ночью МРТ не делают, вообще никого нет", - усмехнулся Чжоу Цунвэнь. - "Босс, вы знаете правила проведения МРТ в Цзянхае?" "О? Есть правила?" "Есть одна частная больница, они раздобыли где-то старый аппарат МРТ, и ночью тоже работают. Мы из приёмного покоя направляем туда пациентов и получаем за это деньги". "Главное, что ночью можно сделать, а как делится прибыль - неважно", - Хуан Лао был не против, его расстраивало только то, что Чжоу Цунвэнь решил задачу, и он не мог на законных основаниях съесть ещё одну куриную лапку. "Босс, давайте я вам загадаю один случай, если вы сможете ответить, я договорюсь с заведующим Дэном", - Чжоу Цунвэнь решил схитрить. Дэн Мин, с его густой бородой, смотрел на Чжоу Цунвэня с нескрываемым гневом и готовностью наброситься. К счастью, он не настоящий старший брат, подумал Чжоу Цунвэнь, глядя на Дэна Мина. Если бы эта борода превратилась в обезьянью шерсть, его, наверное, уже избили бы в мелкую крошку. "Зав... Заведующий Дэн, не только босс, вы тоже можете ответить, вопрос на скорость", - с улыбкой сказал Чжоу Цунвэнь. - "Проверим уровень, как вы считаете?" Дэн Мин не был уверен в себе, он постепенно осознавал, что уровень диагностики Чжоу Цунвэня очень высок... Нет, чрезвычайно высок. Он не был уверен, что сможет ответить на вопрос, который задаст Чжоу Цунвэнь. Такие вопросы чрезвычайно зависят от клинического опыта, если видел, сталкивался - знаешь, слишком много редких и странных случаев, которые невозможно угадать. Однако странно, откуда у такого молодого человека, как Чжоу Цунвэнь, такой богатый клинический опыт, Дэн Мин никак не мог понять. "Заведующий Дэн, это уже нечестно", - Чжоу Цунвэнь встал рядом с боссом, прикрываясь его авторитетом. Дэн Мин вздохнул: "Ладно". "Тогда я начинаю", - Чжоу Цунвэнь с улыбкой посмотрел на босса и Дэна Мина. Хуан Лао кивнул, с интересом глядя на Чжоу Цунвэня. "У меня на родине был сосед, ему тогда было 45 лет, старый холостяк, так и не женился за всю жизнь", - начал рассказывать Чжоу Цунвэнь. - "В те годы в деревне было бедно, целый год только на Новый год, когда свинью резали, можно было мяса поесть, а так всё овощи, зимой - квашеная капуста, если бы босс туда попал, я думаю, он бы вообще не выжил". "Я тоже через это прошёл. Когда нет - не ешь, а когда есть - не дают, вот это раздражает", - возразил Хуан Лао. "Босс прав!", - Чжоу Цунвэнь тут же сдался. - "Кстати, у нас там начали разводить свиней, специально на продажу, жизнь становилась всё лучше. Лишнюю землю сдавали в аренду, постепенно началась полумеханизация". "Чжоу Цунвэнь, давай ближе к делу, я уже вся извелась", - с презрением сказала Лю Сяобе. "Не торопитесь, земляки смогли есть свинину, жизнь наладилась, но тут этот холостяк заболел. Не то чтобы серьёзно, просто постоянно чувствовал себя нехорошо. Ходил в наш фельдшерский пункт и в уездную больницу много раз, но безрезультатно". "Аллергия на свинину?", - нахмурившись, спросил Дэн Минь. "Тогда не знали, что это такое, но сейчас я думаю, что это была аллергия на свиной жир. Раньше дома ели только растительное масло, и то немного. А потом появились свинофермы, и все смогли есть свинину время от времени, и у этого холостяка начались симптомы хронической аллергии". "Ты это..." "Заведующий Дэн, я просто рассказываю историю, до случая ещё не дошло", - слегка улыбнулся Чжоу Цунвэнь. - "Этот холостяк был очень суеверным, когда у него дёргалось левое веко, он говорил, что это к добру, и целыми днями бродил на улице. А если дёргалось правое веко, он вообще боялся выходить из дома, боялся, что на него с неба упадёт метеорит и убьёт". Все смотрели на Чжоу Цунвэня, не понимая, что он хочет сказать. "Босс, заведующий Дэн, посмотрите на того молодого человека у стены, за тем столиком в углу", - сказал Чжоу Цунвэнь. Дэн Мин обернулся и уставился на него, его глаза были круглыми, а в сочетании с густой бородой, Чжоу Цунвэнь подумал, что от такого вида ребёнок перестанет плакать по ночам. "Заведующий Дэн, не смотрите так пристально на девушку, а то парень рядом с ней подойдёт и спросит, чего вы уставились", - предупредил Чжоу Цунвэнь. Дэн Мин опешил, он не привык к такой манере общения, принятой на северо-востоке. "У той девушки постоянно дёргается веко, и очень сильно, я думаю, она уже ничего не видит", - спокойно сказал Чжоу Цунвэнь. - "Теперь босс и заведующий Дэн тоже это увидели, скажите, что это за болезнь". Хуан Лао был поражён, Чжоу Цунвэнь явно хотел рассказать о случае аллергии на свиной жир, но он только что "случайно" увидел ту пару, мгновенно поставил диагноз и тут же задал вопрос. Одного взгляда достаточно, чтобы понять, что за болезнь, не каждый на такое способен. "Чжоу Цунвэнь, у тебя совесть есть? Человек болен, а ты понял, в чём дело, и молчишь, иди скажи, чтобы быстрее лечиться начали", - с презрением сказала Лю Сяобе. "Бесполезно", - спокойно сказал Хуан Лао. Дэн Мин опешил, ему стало немного грустно, похоже, он проиграл.
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...