Сотрудник архива, увидев, что Лю Вэй достал ту самую "знаменитую" историю болезни, опешил и немного испугался.
"Брат Лю, неужели родственники пациентки нашли тебя, чтобы придраться к истории болезни?"
"Как такое возможно, больница уже уладила это дело, говорят, выплатили 500 тысяч", - сказал Лю Вэй с улыбкой.
"Тогда..." - сотрудник архива был немного озадачен.
"Поучиться, понимаешь, необъяснимая смерть, чуть не приведшая к гибели двоих, всегда нужно найти причину. Мы, медики, такие, одной ногой в профессии, другой - за её пределами, если не будем внимательны, кто знает, не окажусь ли я следующим, с кем случится беда".
Лю Вэй нашёл первое попавшееся оправдание.
Сотрудница архива успокоилась и молча похвалила его, подняв большой палец вверх.
Она посчитала, что Лю Вэй очень внимателен, к тому же дело уже прошлое, и нет вероятности, что родственники пациентки ищут кого-то из персонала больницы, чтобы найти ошибки в истории болезни.
Но у Лю Вэя не было времени на дальнейшие разговоры, он не стал читать записи, а сразу перешёл к разделу дополнительных обследований в конце истории болезни.
При естественных родах не подключали монитор, в то время в Третьей больнице было мало мониторов, большинство врачей всё ещё действовали как врачи медпункта и не знали, как подключать кардиомонитор.
Когда состояние пациентки ухудшилось, врач сделал ЭКГ, Лю Вэй прищурился, глядя на эту электрокардиограмму.
Как только он взглянул, зрачки Лю Вэя сузились! Словно он принял внутрь фосфорорганические пестициды, зрачки сузились до размера игольного ушка. Во рту пересохло, когда он бессознательно сглотнул, во рту было ощущение, будто там кусок наждачной бумаги.
Волны, представленные на той электрокардиограмме, были очень чёткими - суправентрикулярная тахикардия!
Тогда сделали довольно длинную ЭКГ, Лю Вэй просматривал её понемногу, очень терпеливо. Время словно потекло вспять, он вернулся в сегодняшнюю операционную.
Волны суправентрикулярной тахикардии непосредственно перешли в желудочковую тахикардию, а затем в фибрилляцию желудочков.
Очень стандартно, как будто копия.
Неужели это правда так! Лю Вэй почувствовал, как волоски на всём теле встали дыбом.
Хотя на этом ЭКГ, вклеенная в историю болезни позапрошлого года, заканчивалась, Лю Вэй, казалось, видел картину тогдашней реанимации.
Это, чёрт возьми, точно инфаркт, если реанимация будет неправильной, точно возникнут большие проблемы!
Тогда врачи и медсёстры совершенно не осознавали, что проблема в карбетоцине, реанимация была обычной, и окончательный диагноз тоже был под вопросом: аномалии ЭКГ, вызванные анафилактическим шоком и шоком от кровопотери.
Лю Вэй изучал историю болезни почти час, чуть не порвав её, и только потом покинул архив.
Хотя его догадка подтвердилась, сомнения Лю Вэя не только не уменьшились, но и возросли.
Чжоу Цуньвэнь, откуда он это узнал?!
В голове Лю Вэя даже возникла фантазия - если бы Чжоу Цуньвэнь столкнулся с этим медицинским инцидентом позапрошлого года, смог бы он свести всё на нет, как он сделал сегодня?
Нет, пациентке ещё предстоит последующее лечение.
Лю Вэй, нахмурившись, не пошёл сразу домой, а подсознательно, следуя "зову сердца", направился в отделение кардиологии.
Время было уже позднее, там был только дежурный врач.
Она увидела входящего Лю Вэя и тепло поприветствовала: "Брат Лю, а ты как здесь оказался?"
"Сегодня из акушерства к вам перевели пациентку? Ту, у которой после операции обнаружили отклонения на ЭКГ".
"О-о-о, да", - поспешно сказала врач-кардиолог. - "Брат Лю, ты её знаешь?"
"Да, одноклассница свёкра соседки троюродной невестки моего одноклассника".
"..."
"Какое лечение назначили?" - спросил Лю Вэй.
"Обычные лекарства, у пациентки очень странная ЭКГ, наш заведующий тоже не смог поставить диагноз".
Лю Вэй вздохнул про себя, похоже, врачи-кардиологи всё ещё в полном недоумении, даже отвечают на его вопросы бессвязно и невпопад.
Он уже собирался переспросить, как вдруг врач-кардиолог загадочно сказала: "Брат Лю, если говорить о странностях, то тут действительно есть кое-что странное".
"О? Что именно?"
"Днём приходили заведующий отделением торакальной хирургии Ли и Чжоу Цуньвэнь, немного поговорили с нашим заведующим, а после их ухода заведующий велел пациентке принимать дилтиазем перорально".
"Какая дозировка?"
"120 мг, два раза в день".
Вариантная стенокардия, блокаторы кальциевых каналов длительного действия - вот и все знания Лю Вэя о дилтиаземе.
Похоже, Чжоу Цуньвэнь сначала убедил заведующего Ли, а затем пришёл убеждать заведующего отделением кардиологии Лу.
"Когда наш заведующий уходил, он, кажется, связывался с Народной больницей, пациентку, возможно, завтра переведут туда".
"Хм? Зачем?" - Лю Вэю стало любопытно.
"Разве в Народной больнице сейчас не настраивают оборудование? Заведующий Ли, вернувшийся из Японии, готовится начать стентирование сердца для лечения ишемической болезни сердца. Заведующий Лу связался с ним, пациентку отправят туда на ангиографию для уточнения диагноза".
Лю Вэй выдохнул, вот оно что.
Чжоу Цуньвэнь довольно уверен в себе.
Если в таком деле окажешься прав, это огромный плюс.
Но если ошибёшься, то, несомненно, потеряешь много очков репутации. Если бы Чжоу Цуньвэнь не был уверен, он точно не смог бы убедить Ли Цинхуа.
Это значит показать себя.
"Ладно, я понял. Кстати, если будут какие-то новости, не забудь сообщить мне, доктор".
"Брат Лю, ты такой любитель учиться", - с улыбкой сказала врач-кардиолог.
"Не учиться нельзя, если столкнёшься с таким делом, и не будешь осторожен, что потом делать", - Лю Вэй не стал больше болтать, с кучей вопросов в голове попрощался и пошёл домой.
...
Три дня спустя Лю Вэй был на анестезии, когда ему позвонили.
"Брат Лю, пришли результаты коронарографии из Народной больницы".
"Что сказали?"
"Во время операции коронарные артерии визуализировались нормально, но когда катетер удалили из левой коронарной артерии, у пациентки появилась боль за грудиной, на ЭКГ - диффузные нарушения реполяризации".
"..." Лю Вэй опешил.
Нормально, но при слабом раздражении возникают диффузные нарушения реполяризации.
"При повторной установке катетера и проведении ангиографии обнаружили сильный спазм межжелудочковой артерии, дистальный кровоток полностью исчез".
"После многократного введения нитроглицерина и аденозина в коронарную артерию дистальный кровоток постепенно восстановился, ЭКГ нормализовалась".
"Пациентке окончательно поставили диагноз - вариантная стенокардия, заведующий Ли звонил и хвалил нас за своевременное лечение".
"Какое сейчас лечение?"
"Всё тот же дилтиазем, ещё добавили байаспирин, вроде бы всё в порядке, скоро можно выписывать".
Повесив трубку, Лю Вэй погрузился в раздумья.
История долгая, к тому же из-за неполного оборудования в Третьей больнице диагностика была довольно затруднительной. Если бы он сам не следил за этим делом, оно бы так и затерялось, как история болезни той умершей роженицы, постепенно забылось бы всеми.
Электрокардиограмма в операционной и ЭКГ из истории болезни умершей пациентки всплыли перед глазами, и Лю Вэй постепенно принял решение.
Если что-то идёт не так, как обычно, значит, тут что-то нечисто. Этот Чжоу Цуньвэнь - очень уж необычный тип.
Закончив операцию, Лю Вэй проводил пациента в палату и, "заодно", в изоляционной одежде, зашёл в отделение торакальной хирургии.
Дверь в большую ординаторскую отделения торакальной хирургии была открыта, Лю Вэй заглянул внутрь и опешил.
Обновлено: 09.04.2026