В соседней операционной находилась беременная женщина, которой делали кесарево сечение, только что был слышен чистый и звонкий плач новорожденного.
Из всех отделений только акушерство и гинекология самые радостные, но если в акушерстве что-то случается, то это катастрофа вселенского масштаба.
Роженица ранее была здорова, во время кесарева сечения случился инфаркт? У Чжоу Цуньвэня уже появилась идея.
"Динь-дон~"
Тут же пришло системное задание, этот "товарищ" никогда не забывает "стричь шерсть", Чжоу Цуньвэнь был даже немного восхищён.
Что касается Чжоу Цуньвэня, то он предпочел бы, чтобы система выдала ему долгосрочное основное задание, например, "Историческое превосходство", чтобы торакальная хирургия Третьей больницы превзошла торакальную хирургию Народной больницы.
Награда большая, и выполнить несложно.
Но система, как будто после его перерождения у неё не хватает ИИ, знает только, как "стричь" мелкую разрозненную "шерсть", а большую "шерсть" она вообще не воспринимает.
Эх, вздохнул Чжоу Цуньвэнь и быстрым шагом направился в соседнюю операционную.
"У роженицы низкое насыщение крови кислородом, это же проблема анестезии, пусть анестезиологи хорошо посмотрят аппаратуру, а Сяо Чжоу даже на такое представление спешит?" - Чэнь Хоукунь пристально смотрел на экран телевизора, проверяя, нет ли свежей крови в промывочном физиологическом растворе.
"Цунвэнь хочет посмотреть, пусть идёт, наверное, не просто так", - хотя Ли Цинхуа и не понимал, зачем Чжоу Цуньвэнь пошёл, но сказал с пониманием: "Часто, чтобы понять, что делает Цунвэнь, нужно оглянуться назад".
Чэнь Хоукунь кивнул, продолжил операцию, только что он сказал это не подумав, просто так.
Всё его внимание было сосредоточено на операции, а что пошёл делать Чжоу Цуньвэнь, Чэнь Хоукунь спросил просто так.
...
...
Чжоу Цуньвэнь пришёл в соседнюю операционную, монитор пациента подавал сигнал тревоги, "ту-ду-ду", не очень пронзительно.
Насыщение крови кислородом у роженицы 82%, очень низкое. Чжоу Цуньвэнь, прищурившись, взглянул на монитор сердечного ритма, затем подошёл к головному концу роженицы, где стояла тележка с анестезиологическим оборудованием, взял историю болезни и анестезиологическую карту.
Пациентка, женщина, 36 лет, 36 недель беременности, G2P1, операция по прерыванию беременности из-за подозрения на аномалию плаценты. В анамнезе операция по снижению веса; в анамнезе гестационный диабет, лечение инсулином; других сердечно-сосудистых факторов риска нет.
В истории болезни всё чётко написано, нет серьёзных сопутствующих заболеваний.
Чжоу Цуньвэнь продолжил быстро просматривать историю болезни и анестезиологическую карту, данная операция - кесарево сечение, пациентке сделали спинальную анестезию, во время операции осложнений не было.
Через 10 минут после начала операции плод был успешно извлечён, сердечно-сосудистая система пациентки реагировала хорошо, без отклонений.
После извлечения плаценты внутривенно ввели карбетоцин 30 мкг.
5 минут назад у пациентки появились брадикардия и гипотония, одновременно она пожаловалась на сильную головную боль, давящую боль за грудиной и чувство приближающейся смерти.
Дальше анестезиолог не писал, видимо, участвовал в реанимации, совсем не было времени.
- Какие препараты использовали? - спросил Чжоу Цуньвэнь у анестезиолога, не проводя аускультацию и не осматривая пациентку.
"Атропин 0,5 мг, эфедрин 9 мг и мидазолам 2 мг внутривенно болюсно".
- Я подозреваю, что это окситоцин вызвал инфаркт, приготовьте... - Чжоу Цуньвэнь не успел договорить, как сигнал тревоги монитора сердечного ритма внезапно стал пронзительным.
- Чжоу Цуньвэнь, торакальная хирургия, смотрите за своими пациентами, почему упало насыщение крови кислородом?
- Вас позвали на консультацию по просьбе анестезиологов, а не для того, чтобы указывать и учить меня, что делать, ты кто такой, чтобы при мне говорить, что это проблема окситоцина?
"Ты знаешь состав лекарств, дозировку? Не пугай, иди отсюда! Зови своего заведующего!"
Стоящая у операционного стола на месте хирурга женщина средних лет недовольно отчитала его.
Это была Лэй Чуньюй, заведующая акушерским отделением.
Услышав, как только что назначенный ответственный врач из торакальной хирургии, войдя, сразу же "повесил" на неё "черную метку", заведующая Лэй сразу же рассердилась.
"Сяо Чжоу", - анестезиолог, видя, что заведующая Лэй очень недовольна, слегка передвинул ногу, подошёл к Чжоу Цуньвэню и потянул его за штанину хирургического костюма, напоминая Чжоу Цуньвэню, чтобы тот не вступал в спор с заведующей Лэй.
Но Чжоу Цуньвэнь, казалось, не замечал ничего необычного, ни окрика заведующей акушерским отделением, ни дружеского напоминания анестезиолога, его глаза были прикованы к монитору сердечного ритма.
Только что электрокардиограмма пациентки была немного неровной, но без серьёзных проблем, просто синусовая брадикардия.
Но сейчас на электрокардиограмме появились отклонения, из синусовой брадикардии перешло в суправентрикулярную тахикардию, сигнал тревоги монитора был пронзительным, от него холодок пробегал по спине.
"Приготовьте норадреналин", - холодно сказал Чжоу Цуньвэнь.
"Чжоу Цуньвэнь, я тебя предупреждаю!" - заведующая акушерским отделением, словно кошка, которой наступили на хвост, пронзительно закричала: "Это моя операция, чтоб тебя, убирайся отсюда, нечего мне указывать, пусть твой заведующий придёт!"
"Сяо Чжоу, подожди минутку", - анестезиолог, глядя на беспорядочную электрокардиограмму, почувствовал, как у него немеют руки, и, сообразив, тихо сказал.
Тут же анестезиолог быстро выбежал и через десять секунд вернулся.
Лю Вэй шёл за ним, слегка наклонив голову, слушая рассказ анестезиолога о случившемся.
С тех пор как торакальная хирургия начала свою работу, хотя для Третьей больницы это было качественным изменением, но конкретное количество операций пока невелико.
Кто такой Лю Вэй? Первый анестезиолог в Третьей больнице, освоивший однолёгочную вентиляцию! Он сообразительный, давно разглядел перспективы торакальной хирургии и, не жалея сил, постоянно ассистировал торакальным хирургам.
У него большой опыт, он намечается на должность заместителя заведующего, и среди анестезиологов пользуется большим авторитетом, поэтому дежурный анестезиолог, не сумев решить проблему, сразу же побежал в соседнюю операционную и привёл Лю Вэя.
"Суправентрикулярная тахикардия?" - Лю Вэй взглянул на монитор сердечного ритма. "Звоните заведующему!"
"Хорошо".
"Чжоу, что ты думаешь?" - подойдя, спросил Лю Вэй.
"Приготовьте норадреналин, сейчас же", - сказал Чжоу Цуньвэнь.
"Лю Вэй!" - пронзительно закричала заведующая Лэй. - "Я хочу, чтобы ваши анестезиологи проверили анестетики, вы..."
"Заведующая Лэй, я этим занимаюсь. Мне что, нужно ваше разрешение, чтобы назначить лекарство? Ты такая умная, почему же ты не на небесах?!"
Лю Вэй с виду спокойный, но суправентрикулярная тахикардия на мониторе сердечного ритма, казалось, "заразила" его, и он, не колеблясь, резко ответил заведующей Лэй.
"..." - заведующая Лэй потеряла дар речи.
"Норадреналин, а ещё?" - Лю Вэй тут же велел помощнику приготовить лекарства.
"Кислородную маску, 40% кислорода, приготовьтесь к сердечно-лёгочной реанимации", - сказал Чжоу Цуньвэнь.
"..." - Лю Вэй тоже опешил, он знал, что у пациентки есть проблемы, но сердечно-лёгочная реанимация? Кажется, до этого не дойдёт.
Хотя он так думал, но к словам Чжоу Цуньвэня нужно прислушиваться, предыдущий человек, который во всём перечил Чжоу Цуньвэню, уже сидит в поликлинике и целыми днями считает талоны на приём.
"Это моя операция, а вы, торакальное отделение, прислали какого-то чёртова ответственного врача, который говорит, что это проблема окситоцина, а заведующий где, умер..."
Не успела заведующая Лэй договорить, как увидела, что Лю Вэй "вжик" - и оказался рядом с пациенткой, под ним появилась скамеечка для ног.
Она опешила, но тут же увидела, что Лю Вэй уже начал делать непрямой массаж сердца.
На электрокардиограмме пациентки полностью исчезли зубцы QRS-T.
Обновлено: 09.04.2026