Том 3 Глава 227Глава 264 Подходит ко всему

Чжоу Цунвэнь положил правую руку на внешнюю сторону большой грудной мышцы пациента, громко крича "Очнись!", и одновременно надавил правой рукой. Это болевая точка, если человек притворяется, что потерял сознание, ему будет трудно вытерпеть. Но Чжоу Цунвэнь надавил, а пациент никак не отреагировал. Затем Чжоу Цунвэнь надавил на глазницы пациента, но реакции по-прежнему не было. Пациент находился в состоянии шока, на определение этого Чжоу Цунвэнь потратил 8 секунд. Грудная клетка слегка приподнималась, было слабое дыхание, рука Чжоу Цунвэня легла на сонную артерию пациента. Пульс на сонной артерии слабый... Только что живой и энергичный мужчина, кричавший, что если его не пустят, он побьёт врача, как он мог через несколько минут впасть в шок? Чжоу Цунвэнь вздохнул, действительно, одни проблемы. Потянулся рукой назад, но никто не подал стетоскоп. Чжоу Цунвэнь слегка опешил, но не стал терять время, а наклонился и приложил ухо к груди пациента, чтобы напрямую послушать сердцебиение. В "Руководстве Американской кардиологической ассоциации по сердечно-лёгочной реанимации и неотложной кардиологической помощи" есть несколько пунктов, обобщающих частые причины остановки сердца. Первый пункт - это гипоксия, Чжоу Цунвэнь сразу же исключил эту возможность. Он не задумывался, все движения и действия были мышечной памятью, и всё, что было написано в руководстве, даже не нужно было вспоминать, он быстро исключал один пункт за другим. Кроме того, это гипокалиемия, гиперкалиемия и другие электролитные нарушения. Судя по недавнему поведению пациента, Чжоу Цунвэнь исключил и эту возможность. Третье - это гипотермия или гипертермия. Потрогав сонную артерию пациента рукой и приложив ухо к груди пациента, Чжоу Цунвэнь сразу же почувствовал, что температура тела пациента нормальная, так что это тоже не то. Четвёртое - гиповолемия. У пациента не было травмы, если только случайно не произошло расслоение аорты... Вероятность слишком мала, пока не рассматриваем. В руководстве было обобщено десять пунктов, Чжоу Цунвэнь за 13 секунд определил, что пациент, скорее всего, потерял сознание от вида крови, из-за того, что увидел, как режут и течёт кровь, разнервничался, что привело к инфаркту. Осталось исключить ещё один пункт - гипогликемию. Дыхание пациента было прерывистым, как будто он постоянно вздыхал. Через десять с лишним секунд Чжоу Цунвэнь пришёл к точному выводу, как вдруг пациент забился в конвульсиях, глаза резко открылись, глазные яблоки отклонились влево. Всё, сердце сейчас остановится! Чжоу Цунвэнь тут же нащупал сонную артерию пациента указательным и средним пальцами, чтобы проверить наличие пульса, точка пульсации находилась в борозде грудино-ключично-сосцевидной мышцы рядом с щитовидным хрящом, движение было стандартным, как по учебнику. Но он не стал ждать 10 секунд, как написано в учебнике, примерно через 4-5 секунд Чжоу Цунвэнь громко крикнул: "Дефибриллятор!" В отличие от привычной для Чжоу Цунвэня реанимации, в следующую секунду дефибриллятор не появился перед глазами. Реанимация требует команды, как слаженно работающий механизм, который не задерживается ни на секунду. Но в незнакомом месте, в 2002 году, все задумки Чжоу Цунвэня были лишь иллюзией. Ничего не поделаешь, Чжоу Цунвэню пришлось уложить пациента ровно, положить основание ладони одной руки на границу нижней и средней трети грудины пациента, положить основание ладони другой руки на первую руку, слегка приподняв пальцы, не касаясь грудной стенки. Выпрямив локти, он начал с частотой 100 раз в минуту вертикально вниз надавливать с силой. Глубина каждого надавливания Чжоу Цунвэня составляла 5,2 см, после каждого надавливания грудная клетка должна была полностью вернуться в исходное положение. Время надавливания и расслабления составляло примерно 50% на каждое, во время расслабления основание ладони не отрывалось от грудной стенки, чтобы не сместить точку надавливания. Его движения не были суетливыми, Дэн Мин, войдя, увидел, что Чжоу Цунвэнь уже начал делать непрямой массаж сердца, и слегка удивился. В глазах знающего человека движения Чжоу Цунвэня можно было описать только одним словом - стандартные, как по учебнику. Однако Дэн Мин не стал терять время, сердечно-лёгочная реанимация вдвоём лучше, чем в одиночку, он подошёл и оттолкнул Чжоу Цунвэня плечом. Чжоу Цунвэнь чуть не расплакался, старший брат-ученик, как и прежде, со своим характером. Как следует из названия, сердечно-лёгочная реанимация включает в себя сердце и лёгкие. Старший брат-ученик никогда не соглашался делать искусственное дыхание, говорили, что однажды у его отца дыхательные пути забились мокротой, а аспиратора не было, и он рот в рот высасывал или выковыривал мокроту, после чего у него осталась психологическая травма. Ничего не поделаешь, Чжоу Цунвэню пришлось переместиться к голове пациента. Сначала он сжал пальцами нижнечелюстной сустав пациента, открыл рот и осмотрел, убедившись, что нет никаких аномальных выделений, Чжоу Цунвэнь приготовился начать делать искусственное дыхание рот в рот. Чжоу Цунвэнь не торопился, сначала подготовился, поднял голову и посмотрел на врача с ножом в руке: "Что застыл, иди звони в кардиологию!" "А? Инфаркт?" - врач грудного отделения опешил и растерянно спросил. "Инфаркт с остановкой сердца, поторопись! Подготовьте дефибриллятор, эй, ты, положи нож", - Чжоу Цунвэнь, напоминая врачу, который с ножом в руке собирался выбежать, чтобы позвонить, одновременно следил за действиями Дэн Мина. Как только Дэн Мин остановился, Чжоу Цунвэнь положил одну руку на лоб пациента, затем надавил ладонью вниз и назад, запрокидывая голову пациента; положил пальцы другой руки под подбородок возле подбородочной кости, приподнял нижнюю челюсть, подняв подбородочную кость, и начал делать искусственное дыхание. Чжу Цзюнь тоже слышал шум снаружи, но сначала не обратил на это внимания, а ещё раз поговорил с родственниками пациента, объяснив значение приезда самого Хуан Лао в город Цзянхай. Когда он прибыл в процедурную, то как раз услышал, как Чжоу Цунвэнь, словно заведующий, отчитывает здешнего врача. Сработал инстинкт защиты своих, но прежде чем он успел что-то сказать, его внимание привлёк непрямой массаж сердца, выполняемый Дэн Мином и Чжоу Цунвэнем вдвоём. Они работали в паре чрезвычайно точно, практически без пауз, как только Дэн Мин заканчивал свои действия, Чжоу Цунвэнь начинал делать искусственное дыхание. Словно... Как будто... Казалось... Они раньше бесчисленное количество раз работали вместе. Заведующий Чжу Цзюнь вдруг вспомнил недавнюю легенду - заведующий отделением торакальной хирургии Второй больницы Медицинского университета провинциального центра Чжан Ю приехал ночью в Цзянхай на машине, чтобы забрать Чжоу Цунвэня, только для того, чтобы тот ассистировал ему на операции. Неужели он действительно может ассистировать всем?! Чжу Цзюнь был немного растерян. Раньше он не верил, что кто-то может ассистировать всем, и даже в то, что заведующий Чжан Ю приезжал ночью на машине за Чжоу Цунвэнем, Чжу Цзюнь не верил. Но когда он увидел Чжоу Цунвэня и Дэн Мина, которые при первой же встрече смогли идеально сработаться и выполнить сердечно-лёгочную реанимацию вдвоём, он невольно растерялся. Сердечно-лёгочная реанимация - это не что-то сложное, но любая манипуляция, если к ней добавляется эпитет "идеально", становится невероятно трудной. Заведующего Дэн Мина ещё можно было понять, но как это удалось Чжоу Цунвэню? Прошло семь-восемь минут, сердцебиение пациента восстановилось, снятая кардиограмма показала фибрилляцию желудочков. Дэн Мин взял дефибриллятор, два разряда, нормальный сердечный ритм восстановлен, пациента положили на каталку и бегом увезли в палату интенсивной терапии кардиологического отделения. В процедурной остался полный беспорядок и группа родственников пациента, которые до сих пор не поняли, что произошло. Они таращились друг на друга, совершенно не понимая, что пациент только что стоял в очереди на мосту Найхэ, чаша Мэн По уже была у его губ, но Чжоу Цунвэнь и Дэн Мин опрокинули её и "вытащили" человека обратно.
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...