"Цунвэнь, вчерашний пациент действительно ушёл".
Ли Цинхуа сидел в кабинете и с беспомощностью смотрел на Чжоу Цунвэня.
Тут много всяких нюансов, но если вкратце, то восходящей звезде, чтобы бросить вызов прежнему лидеру, неизбежно придётся пройти через множество трудностей.
Авторитет, который Народная больница завоёвывала в городе Цзянхай на протяжении многих лет, не так-то просто подорвать какому-то Ли Цинхуа, какому-то слайд-шоу, какой-то видеозаписи операции.
Ли Цинхуа уже сделал очень многое, но этого всё ещё недостаточно.
У многих людей старшее поколение ещё десять, а то и несколько десятков лет назад лечилось в Народной больнице, и в их сознании Народная больница - самая лучшая больница в городе Цзянхай.
Хотя в Народной больнице нет такого ажиотажа, как в провинциальных центрах, Пекине или Шанхае, где трудно найти свободную койку, но для госпитализации всё равно нужно искать знакомых, и все, у кого есть хоть какие-то связи, стараются попасть на лечение и операцию именно в Народную больницу.
В некоторых отделениях даже существуют негласные правила, сколько денег нужно дать в конверте заведующему за операцию - всё "по прейскуранту", и даже врачи и медсёстры из других отделений больницы не являются исключением.
Чжоу Цунвэнь усмехнулся: "Цинхуа, готов окончательно порвать отношения?"
Ли Цинхуа колебался.
Вчера Чжоу Цунвэнь ещё раз повторил ему одну версию, и Ли Цинхуа после этого всю ночь не мог уснуть.
Преимущества лапароскопической операции, которую делает профессор Чэнь, пациенты могут не понимать, но врачи-то точно знают, что к чему. Особенно когда нож касается их самих, они наверняка будут думать о многом, как, например, сам Ли Цинхуа.
Он, который обычно редко заглядывал в журналы, обзвонил всех, кого только можно, чтобы найти информацию, и только после её изучения решился прийти в Третью больницу и попросить профессора Чэня сделать торакоскопическую операцию.
Чжоу Цунвэнь настоятельно рекомендовал Ли Цинхуа уговорить двух других врачей из Народной больницы сделать операцию у профессора Чэня, Ли Цинхуа хоть и обдумывал это дело, но никак не мог решиться.
Ли Цинхуа прекрасно понимал, что если он так поступит, то это будет настоящим предательством.
Но если не сделать?
Перед лицом мощного давления со стороны Народной больницы вся его предыдущая работа окажется напрасной. И самое главное, что те двое коллег могут выбрать лобэктомию...
"Цунвэнь, действительно нужно так поступать?"
Всегда решительный Ли Цинхуа спросил с нерешительностью.
"С точки зрения пациента, с точки зрения лечения и спасения людей, я считаю, что так будет более разумно", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Всё предельно ясно, твой выбор ведь не был продиктован уважением к профессору Чэню".
"Я изучил вопрос и считаю, что клиновидная резекция более целесообразна".
"Вот именно, не думай о всякой ерунде, исходи из того, что подсказывает сердце", - спокойно сказал Чжоу Цунвэнь, - "И к тому же, ты уже ушёл, зачем оставлять Чжу Цзюню какие-то надежды".
Ли Цинхуа задумался.
Исходя из того, что подсказывает сердце? Если не брать в расчёт борьбу между двумя отделениями двух больниц, не учитывать сложные отношения между ним и заведующим Чжу, то он, конечно, посоветовал бы двум коллегам обратиться к профессору Чэню для торакоскопической операции.
Либо прийти в Третью больницу и попросить профессора Чэня сделать операцию, главное - не оставаться в Народной больнице и не делать лобэктомию.
Кажется, в этом есть смысл.
"Ладно, я ещё подумаю".
Чжоу Цунвэнь встал: "Тогда решено, я пойду писать историю болезни".
Ли Цинхуа смотрел вслед Чжоу Цунвэню с некоторым недоумением.
То, что сделал этот молодой врач, если взглянуть с тёмной стороны, называется "выбить почву из-под ног". Но если говорить прямо, то вроде бы и нет.
Он говорил, что это действительно ради блага пациента, и если бы были хоть какие-то сомнения, то он сам ни за что не сменил бы место работы и не перешёл бы из Народной больницы в Третью для операции.
Он даже подозревал неладное... ладно, всё это неприятные воспоминания.
Сидя в кабинете заведующего, Ли Цинхуа постепенно привёл мысли в порядок.
Чжоу Цунвэнь прав, нельзя подходить к этому вопросу с мелочной точки зрения, нужно исходить из того, что подсказывает сердце.
Он взял телефон и начал звонить.
Телефон соединился, и с той стороны раздался недовольный голос.
"Заведующий Ли, после того как вы стали большим начальником, вы стали очень важным".
"Ну что ты такое говоришь, я же после операции, к тому же нужно разобраться с кадровыми вопросами в отделении. Хоть больница и маленькая, да проблем хватает, в Третьей больнице хоть и пациентов немного, но дел полно", - Ли Цинхуа тепло улыбнулся и начал болтать с бывшим коллегой о пустяках.
"Я несколько раз пытался с тобой связаться, хотел узнать, как ты себя чувствуешь после операции. А ты, молодец, ни разу не дал мне такой возможности. Я ещё говорил им, что когда человек становится заведующим, он меняется".
"Да ну что ты, я же всё-таки пациент, и к тому же в последнее время действительно много дел. Давай встретимся и поговорим, по телефону неудобно".
...
После работы Ли Цинхуа поехал в условленный ресторан и, как завсегдатай, сразу же прошёл в отдельный кабинет.
Внутри сидели трое его бывших коллег, все, кроме Лу Тяньчэна, были "пациентами".
"Цинхуа, чем ты сейчас занимаешься?"
Все они были знакомы до мозга костей, никто не встал, чтобы поздороваться, Лу Тяньчэн спросил напрямую.
"Готовлюсь к масштабному внедрению торакоскопических операций", - Ли Цинхуа не стал скрывать и сказал прямо, - "Сяо Ли, Да Чэн, вы двое приняли решение?"
У Юань Сяоли и ещё одного врача тоже были обнаружены небольшие узелки в лёгких во время медосмотра, их узелки были меньше, чем у Ли Цинхуа, и не выглядели злокачественными, поэтому они тянули с операцией и собирались сделать повторное обследование через 3 месяца.
Узнав, что Ли Цинхуа сделал операцию раньше, они оба проявили к этому делу особое внимание.
В конце концов, все они работают в торакальном отделении, и небольшой узелок - это как мина, никто не знает, когда она взорвётся.
К тому же хирурги обычно довольно радикальны, если можно сделать операцию, то нужно делать, оставлять узелок - себе дороже.
Только вот лобэктомия заставляла их колебаться, поэтому они вытащили Ли Цинхуа на ужин, чтобы расспросить о ситуации. Как раз в последнее время Ли Цинхуа был очень занят, и только сейчас у него появилось время.
"Я ещё не решил, я всё-таки хочу подождать", - нерешительно сказал Юань Сяоли, - "Кстати, Цинхуа, как ты себя чувствуешь после операции?"
Ли Цинхуа слегка улыбнулся: "А сам как думаешь?"
"Я думаю, что всё в порядке, всё хорошо, а как снимки?"
"Всё в порядке, потом покажу вам".
"В последнее время очень занят, я готовлюсь начать торакоскопические операции, выбрал небольшую специализацию - узелки в лёгких. Вот и езжу по разным низовым предприятиям и шахтам, провожу просветительскую работу и популяризацию науки среди работников группы".
Трое переглянулись, примерно понимая, что имеет в виду Ли Цинхуа.
Ездить по низовым предприятиям и шахтам - нелёгкая работа, если здоровье не в порядке, то точно не выдержишь.
Похоже, он действительно хорошо восстановился.
"Ради медосмотра на низовых предприятиях мне одно время приходилось каждый день выпивать по пол-литра, ох и нелегко же дела делаются", - со смехом сказал Ли Цинхуа.
Пол-литра...
Все они хорошо знали друг друга.
Ли Цинхуа мог немного выпить, но пол-литра - это уже из разряда подвига.
К тому же он обычно очень заботился о своём здоровье, все думали, что он пошёл в Третью больницу на покой, но никто не ожидал, что он будет так поступать.
"Цинхуа, у тебя действительно всё в порядке со здоровьем?" - с сомнением спросил Лу Тяньчэн.
"Я знаю, зачем Сяоли и Дачэн позвали меня, старший товарищ прокладывает вам путь", - со смехом сказал Ли Цинхуа, - "После операции действительно никаких проблем, расскажу вам анекдот, у меня тут есть врач по имени Чжоу Цунвэнь, вы знаете его, да?".
"Слышал, ребята из медуниверситета говорили, что профессор Чэнь делал очень сложную операцию - тетраду Фалло, и вызвал именно Чжоу Цунвэня ассистировать".
"Я тоже слышал, говорят, что Чжан Ю, заведующий Второй больницей медуниверситета, сам приезжал за ним на машине поздно вечером".
Ли Цинхуа кивнул: "Когда я очнулся после операции, то увидел, что он сидит рядом и присматривает за мной".
"Ого, он крепко льстит заведующему", - сказал Лу Тяньчэн, который общался с Чжоу Цунвэнем, - "Раньше я этого не замечал, думал, что этот молодой врач очень гордый".
"Хех, это я боялся, что что-нибудь случится", - тихо сказал Ли Цинхуа.
"Да уж, выпнув старого заведующего пинком в поликлинику, действительно нужно быть осторожным. Хотя вероятность очень мала, но ты доверяешь Чжоу Цунвэню?"
"Доверяю, ему нет смысла так поступать", - сказал Ли Цинхуа, - "Давайте не будем об этом, я расскажу вам о первом дне после операции. По моей настоятельной просьбе мне сделали укол петидина, и я проспал до самого утра".
"И угадайте, что я увидел?"
"Что?" - остальные с любопытством посмотрели на Ли Цинхуа.
"Чжоу Цунвэнь взял стетоскоп и послушал меня, а потом собрался взять лоток с перевязочными материалами и вытащить мне дренаж", - вспоминая тот день, Ли Цинхуа беспомощно улыбнулся.
"Ничего себе... На следующее утро уже хотел вытащить дренаж? Так свирепо? Куда спешить?" - удивился Лу Тяньчэн.
Двое других тоже были поражены.
"Я, конечно, не мог согласиться, первый день после операции, кровь из грудной полости ещё не вся вышла, зачем вытаскивать дренаж".
"Да уж".
"Чжоу Цунвэнь сказал мне, что при аускультации всё в порядке, из закрытого дренажа грудной полости начала выходить светло-жёлтая жидкость, причём в очень небольшом количестве, и по теории дренаж нужно удалять. К тому же в клинике Мэйо такие операции уже стали дневными, пациентам после операции вообще не ставят дренаж".
Такая концепция лечения полностью выходила за рамки сознания Лу Тяньчэна и двух других, но, услышав название клиники Мэйо, они не нашлись, что сказать, лишь проворчали про себя.
Третья больница города Цзянхай, ишь ты, решила сравниться с клиникой Мэйо, ну разве это не подражание дурному примеру?
Такие шутки не шутят.
"Я ни в какую не соглашался, Чжоу Цунвэню ничего не оставалось, как отправить меня на рентген грудной клетки. Рентген, вот, этот", - Ли Цинхуа постучал по снимку на столе, - "По снимку всё в порядке, но я всё равно боялся".
"Кто бы не боялся, первый день после операции...", - чем дальше говорил Лу Тяньчэн, тем тише становился его голос, он вдруг запнулся, осознав смысл слов Ли Цинхуа.
"На третий день сделали ещё один снимок, опять всё в порядке, поэтому дренаж удалили. Честно говоря, когда вытаскивали дренаж, я очень переживал, если бы что-то пошло не так, то намучился бы".
"Всё в порядке? Так быстро восстановился?" - спросил Юань Сяоли.
Ли Цинхуа кивнул, а затем пододвинул вперёд свои снимки до и после операции.
"А лимфоузлы не нужно удалять? Просто если их не удалить, то как-то неспокойно", - нерешительно спросил Юань Сяоли.
"Перед операцией я изучил много материалов, некоторые одолжил в провинциальной библиотеке, некоторые попросил купить братьев по учёбе за границей, возьмите и посмотрите", - Ли Цинхуа достал из рюкзака рядом с собой толстую пачку литературы.
"Не потеряйте, через два дня вернёте мне".
"Какой же ты скупой", - привычно сказал Лу Тяньчэн.
"Мне ещё научную работу делать, это всё цитируемые материалы", - улыбнулся Ли Цинхуа, - "Прочитаете и всё поймёте".
Юань Сяоли, закончив смотреть снимки, взял историю болезни, и, когда он дошёл до протокола операции, вдруг замер: "Время операции 52 минуты? В Третьей больнице неважно с документацией".
"Именно 52 минуты, никакой опечатки, и это ещё с учётом времени на анестезию", - Ли Цинхуа слегка улыбнулся и бросил ещё одну бомбу.
"..." Лу Тяньчэн, Юань Сяоли и двое других остолбенели.
Они ещё колебались, делать ли торакотомию, но перед лицом железных фактов любой нормальный человек поймёт, что делать.
"Операция именно такая быстрая, пойдёмте ко мне домой, я покажу вам запись операции".
"Запись?"
"Мне же нужно учиться, свою запись сам посмотрю, надёжно", - неторопливо сказал Ли Цинхуа.
"Ты просто боялся, что тебе плохо сделают, не надо ля-ля", - Юань Сяоли собрал литературу, перестал есть, схватил Ли Цинхуа: "Пошли, прямо сейчас".
"Эй, мы ещё не поели".
"Пойдём к Цинхуа домой, пусть жена сварит нам лапши быстрого приготовления. Когда человек на пороге смерти, кому какое дело до еды", - торопливо сказал Юань Сяоли.
"На пороге смерти" - это, конечно, преувеличение, но перед лицом операции, переворачивающей "медицинские устои", аппетита точно ни у кого нет.
Они и не стали есть, собрались и ушли, сразу расплатились и отправились домой к Ли Цинхуа "изучать" вопрос.
"Я тогда целый день смотрел операции, и до, и после, но вам не покажу. После анестезии я был в таком неприглядном виде", - усмехнулся Ли Цинхуа, - "Так что вы не спрашивайте меня, правда это или нет, сразу говорю вам - всё правда".
Лу Тяньчэн был в недоумении от, казалось бы, "бесполезного" наставления Ли Цинхуа, почему он вообще это сказал?
Потому что операция была сделана быстро?
Посмотрев запись операции, Лу Тяньчэн наконец понял, почему - потому что первая мысль, которая пришла ему в голову после просмотра, была о том, что запись фальшивая.
Да!
Все четверо присутствующих были опытными торакальными хирургами, многие операции они, может, и не делали, но глаз у них был намётан.
Торакоскопическая операция, которую показал Ли Цинхуа, была простой и чистой: вошли, сделали два выстрела, промыли, закрыли грудную клетку, совсем не так сложно, как при торакотомии.
Даже кровопотеря была менее 50 мл, и это ещё если сильно преувеличить. Если судить объективно, то интраоперационная кровопотеря составила около 10 мл.
Да такая кровопотеря меньше, чем при торакотомии, когда только один разрез делаешь.
Эта операция сделана, ну просто... не может быть.
Лу Тяньчэн растерянно смотрел на Ли Цинхуа, пытаясь найти в нём изъян.
"Я же сказал вам, что всё правда, да и как можно подделать, вы же видели расположение узелка в лёгком после входа, операция сделана очень чётко, не говорите мне, что вы не понимаете".
"Неужели действительно можно так делать операцию?" - Юань Сяоли ошеломлённо смотрел на телевизор, запись операции уже закончилась, он, как и Ли Цинхуа в тот день, перемотал запись назад и начал смотреть заново.
Один раз...
Два раза...
Три раза...
Когда смотришь операцию в первый раз, она кажется простой, но чем больше смотришь, тем больше тонкостей замечаешь.
Это называется: умеючи - легко, а не умеючи - трудно.
Особенно если поставить себя на место оперирующего, то те, кто смотрел запись, быстро заметили суть проблемы - хирург после введения камеры без колебаний находил расположение узелка в лёгком, просто какое-то божественное мастерство.
Эта операция сделана, неудивительно, что Ли Цинхуа теперь всеми силами хочет делать торакоскопию.
"Когда профессор Чэнь приедет? Я к тебе пойду делать!" - Юань Сяоли хлопнул себя по бедру и торопливо спросил.
...
...
Примечание: на самом деле, двум случайным врачам действительно делали клиновидную резекцию приглашённые специалисты, но "наследный принц" удалил долю лёгкого, если подумать, то довольно обидно.
Обновлено: 09.04.2026