Почему?
Чэнь Хоукунь слегка опешил.
И это ещё спрашивают? Потому что, как только обнаруживали рак, он уже был на поздней стадии, без пульмонэктомии было не обойтись.
Он посмотрел на Чжоу Цунвэня странным взглядом.
"Брат Чэнь, в вашей Второй больнице при медуниверситете сейчас на КТ-снимках часто видят мелкие узелки в лёгких?" - спросил Чжоу Цунвэнь, но, немного подумав, усмехнулся: "Наверное, стоит спросить, становится ли их всё больше".
Чэнь Хоукунь кивнул, Чжоу Цунвэнь говорил правду.
"Уровень жизни людей растёт, сознательность в отношении медосмотров повышается, это во-первых. Во-вторых, больница расширяется, оборудование становится всё лучше. Кстати, расскажу тебе анекдот".
"Рассказывай".
"Когда я только пришёл в Третью больницу, хирургических отделений было всего два: первое и второе. Первое было чисто общехирургическим, а второе - наполовину общехирургическим, наполовину - разными другими хирургическими специальностями", - вспоминал Чжоу Цунвэнь, и даже голос его стал каким-то усталым.
"Потом, когда построили второй стационар, терапевтические отделения одно за другим переехали туда, а хирургические отделения тоже начали разделяться. Первым отделилось ортопедическое отделение, и тогда медсёстры говорили, что после отделения ортопедии половина коек опустеет".
Чэнь Хоукунь усмехнулся, с какой стати в ортопедии будут пустовать койки? Говорить такое - просто смешно, не похоже, чтобы это говорили люди, имеющие отношение к медицине.
Стоит съездить в медуниверситет и посмотреть: в ортопедическом отделении сотни коек постоянно заняты, даже в коридорах стоят дополнительные кровати.
"Вот, ты и сам знаешь, что это невозможно. Потом отделились проктология, урология, и каждый раз все говорили то же самое, но в итоге во всех отделениях койки были заняты.
Как говорится в книгах, это называется растущими материальными и культурными потребностями народа".
"Ха-ха-ха, не болтай ерунды, говори по делу", - тихо рассмеялся Чэнь Хоукунь.
Чжоу Цунвэнь говорил действительно дельные вещи, но упоминание растущих потребностей народа звучало как отчёт руководителя, а не как разговор двух людей за закрытыми дверями.
"В стране становится всё больше и больше компьютерных томографов", - спокойно сказал Чжоу Цунвэнь, - "Можно делать тонкие срезы, скоро будут делать 64-срезовую КТ, поэтому опухоли обнаруживаются всё раньше. Не так, как много лет назад, когда обнаруживали в основном уже на поздней стадии. Смотри, заведующий Ли - как раз такой пример".
Чэнь Хоукунь кивнул, в этих словах Чжоу Цунвэня был резон.
"А дальше, возможно, месяцами не увидишь опухоль больше 5 см, а если и увидишь, то это будет метастаз, что является противопоказанием к операции".
"Ты имеешь в виду, что в будущем в торакальной хирургии будут преобладать операции по поводу мелких узелков?" - задумчиво спросил Чэнь Хоукунь.
"Да", - уверенно сказал Чжоу Цунвэнь, - "Мелкие узелки в лёгких будут составлять не менее 80-90% от общего числа пациентов, поэтому и методы хирургического лечения должны измениться. Лобэктомия? Это уже устарело. Просто сейчас многие врачи ещё не обратили на это внимания и продолжают идти по старой инерции".
Чэнь Хоукунь смутно почувствовал, что нащупал какую-то нить, но что именно, пока оставалось неясным.
Чжоу Цунвэнь молча смотрел на Чэнь Хоукуня и вдруг широко улыбнулся.
"Сяо Чжоу, скажи, как вы с заведующим Ли будете работать в Третьей больнице, чтобы заполнить палаты?" - спросил Чэнь Хоукунь.
Заполнить палаты, чтобы каждый день были операции, - это самая большая мечта торакального хирурга "низовой" больницы.
Чэнь Хоукунь был профессионалом в этой области и сразу задал самый важный вопрос.
"Это не проблема", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Наша цель - когда мы сможем превзойти Народную больницу по количеству операций".
"..." Чэнь Хоукунь почувствовал, что молодое поколение внушает трепет.
Превзойти по количеству операций крупнейшую больницу города - Чэнь Хоукуню это казалось невозможным.
Он был знаком с ситуацией в городе Цзянхай, Народная больница была сильна не только в Цзянхае, но и входила в пятёрку лучших во всей провинции. И отделение кардиоторакальной хирургии было там очень важным, не так-то просто Чжоу Цунвэню будет его превзойти.
"Следующая цель - когда мы сможем добиться закрытия второго торакального отделения Народной больницы", - самым будничным тоном произнёс Чжоу Цунвэнь самую дерзкую фразу.
"..."
Чэнь Хоукунь был совершенно ошеломлён.
Амбиции Чжоу Цунвэня уже не были просто амбициями, а скорее какой-то фантастической идеей.
Добиться закрытия второго торакального отделения Народной больницы означало, что как минимум в течение года заполняемость коек там должна быть ниже 70%, только тогда койки будут сокращены.
И это с теми жалкими силами, что есть у Третьей больницы? Когда даже новый заведующий только что перенёс операцию и лежит в палате, кто же вселил в него такую уверенность?
Однако Чэнь Хоукунь не стал возражать, а лишь усмехнулся.
"Вот видишь, я сказал, а ты не веришь".
"Сяо Чжоу, многое не делается только за счёт техники", - мягко наставлял Чэнь Хоукунь.
"Брат Чэнь, помнишь, как мы в прошлый раз разговаривали, и ты тоже говорил, что свалить заведующего Вана не получится только за счёт техники?" - с улыбкой спросил Чжоу Цунвэнь, глядя Чэнь Хоукуню в глаза.
Чэнь Хоукунь получил от Чжоу Цунвэня прямой удар в лицо, но не рассердился, ему была любопытна логика Чжоу Цунвэня.
Однако, что именно нужно делать, Чжоу Цунвэнь не говорил, как бы Чэнь Хоукунь ни спрашивал, а лишь отговаривался, что это дело заведующего Ли, а он не вмешивается.
Чэнь Хоукунь подавил любопытство, и примерно через час Ли Цинхуа очнулся.
Убедившись, что с ним всё в порядке, и дождавшись, пока Ли Цинхуа снова крепко заснёт, Чэнь Хоукунь ушёл.
Чжоу Цунвэнь проводил его только до лифта и вернулся присматривать за Ли Цинхуа.
Все лекарства, полученные ранее в аптеке, находились в отдельной палате, и добавление лекарств тоже проходило под присмотром Чжоу Цунвэня.
Через несколько часов Ли Цинхуа окончательно проснулся.
Он чувствовал небольшую слабость, но в целом состояние было нормальным. С трудом сев, Ли Цинхуа спросил: "Цунвэнь, операция прошла успешно?"
"Успешно, я разрезал лёгочный узелок и посмотрел, похоже на предраковое состояние, ничего страшного".
Услышав это от Чжоу Цунвэня, Ли Цинхуа почувствовал, что у него словно вынули все кости, всё тело обмякло, как будто ему ввели анестетик.
"Очень точно, не нужно переспрашивать", - с улыбкой сообщил Чжоу Цунвэнь Ли Цинхуа эту хорошую новость.
"А лимфоузлы?"
"Я посмотрел, всё в порядке, лимфодиссекцию не делали".
"Просто клиновидная резекция? Сколько длилась операция?" - продолжал расспрашивать Ли Цинхуа.
"Не считая времени на анестезию, 16 минут 22 секунды", - дал точный ответ Чжоу Цунвэнь.
Но чем точнее был ответ, тем более неправдоподобным он казался Ли Цинхуа, он подумал, что Чжоу Цунвэнь шутит.
"Думаю, ты скоро сможешь увидеть запись операции, посмотришь ход операции, а потом..."
"А потом что?"
"Я только что хвастался перед профессором Чэнем, что мы будем действовать в два этапа: первый - в течение года превзойти Народную больницу по количеству операций".
"..." Ли Цинхуа почувствовал, что у него, должно быть, ещё не прошёл наркоз, иначе как он мог сразу после пробуждения услышать такое странное заявление.
"Отдохни пока, капельницы я сам лично ставил, всё в порядке", - успокоил Чжоу Цунвэнь, - "Об остальном поговорим завтра-послезавтра, когда посмотришь запись операции".
Ли Цинхуа всё ещё не был спокоен, пока сам не увидел дренаж в плевральной бутылке.
Однако смотреть на чужую плевральную бутылку и на свою - это два разных ощущения, когда дело касается собственной бутылки, то вздутие, кашель - всё это само собой разумеется, делаешь всё инстинктивно, и не нужно беспокоиться.
...
……
Примечание: Пять глав, старикашка переведёт дух и отдохнёт. Был такой день, когда, выложив десять тысяч иероглифов за день, я испытал чувство стыда, не ругайте, не ругайте, я пойду постыжусь немного.
Обновлено: 09.04.2026