— Заведующий Ван, посмотрите назначения, нужно ли что-нибудь изменить? — Чжоу Цунвэнь, казалось, не догадывался, о чём думает Ван Чэнфа, и с листком назначений в руках, как обычный рядовой врач, смиренно спросил.
Ван Чэнфа взглянул, в вопросах лекарств для сердечно-лёгочной деятельности он был полным профаном и совершенно не знал, что делать.
Все слова в листке назначений Ван Чэнфа знал, но эти лекарства в хирургии практически не используются, и даже если бы он захотел что-то изменить, он бы не смог.
Раньше Ван Чэнфа не испытывал такого сильного психологического давления.
Но с тех пор, как в тот день Чжоу Цунвэнь на глазах у всего отделения ткнул ему в лицо учебником, чтобы он посмотрел, что такое "рациональное использование", он стал намного осторожнее.
— Сяо Ли, я думаю, всё в порядке, ты посмотри, вы же, анестезиологи, с этим чаще сталкиваетесь, — Ван Чэнфа взглянул и передал листок назначений анестезиологу.
— Заведующий Ван, я уже посмотрел, всё хорошо, — анестезиолог, видя, что обстановка не такая напряжённая, как он ожидал, тоже вздохнул с облегчением, встал и с улыбкой сказал: — Состояние пациента стабилизировалось, если ещё 2-3 дня подышит с помощью аппарата ИВЛ, то, думаю, всё будет хорошо.
Ван Чэнфа кивнул, положил листок назначений на стол и, как бы невзначай, взял историю болезни.
Чжоу Цунвэнь ничего не записал.
Не было времени или не хотел доводить дело до крайности? Ван Чэнфа был в замешательстве.
Но стоило ему вспомнить те высокомерные слова, которые он говорил в конце рабочего дня, как у Ван Чэнфа ёкнуло сердце.
Он-то мог и не признавать, но истории болезни подлежат архивированию и хранению в течение длительного времени.
Одна-две — это ещё ладно, но если так будет с каждой... Это всё скрытые мины, кто знает, когда они взорвутся.
Главное, что из области, города, больницы могут внезапно нагрянуть с проверкой историй болезни, и что они подумают, увидев такую историю болезни?
В его голове пронеслось много мыслей, но внешне он не подал виду, не пытаясь "спровоцировать" Чжоу Цунвэня, а медленно вернулся в кабинет заведующего.
Увидев, что Ван Чэнфа ушёл, анестезиолог понизил голос и с улыбкой сказал: — Сяо Чжоу, так ты, оказывается, шутил.
— Хе-хе.
— Хорошо, что пошутил, не надо так ссориться с заведующим, тебе от этого никакой пользы, — многозначительно сказал анестезиолог.
— Угу, — Чжоу Цунвэнь рассеянно кивнул. — Брат Вэньбо, ты пиши, закончишь — вложи в историю болезни, а я пойду присмотрю за пациентом.
— Ещё и у кровати будешь дежурить? — спросил анестезиолог.
— Эх, — вздохнул Чжоу Цунвэнь. — Медсёстры в отделении никогда не видели подобных пациентов, слишком молоды, опыта нет. Если я не буду следить, мне будет неспокойно, и спать не смогу.
Сказано так... Анестезиолог чувствовал, что каждое слово верно, но если вдуматься, то всё предложение — полная чушь.
Молодые медсёстры в отделении не разбираются, Ван Чэнфа тоже не разбирается, только ты один разбираешься?
Чжоу Цунвэнь не стал задерживаться с анестезиологом, он не знал, что его нечаянная фраза повергла анестезиолога в ступор.
Он вернулся в малую палату наблюдения, чтобы продолжить наблюдение за пациентом. Родственники пациента, которые до этого судачили за дверью, совершенно не понимали, что произошло, и только хвалили Ван Чэнфа, говоря, что он предан своему делу и обладает высокими моральными качествами врача.
Ван Чэнфа сидел в своём кабинете и долго размышлял.
Пациент с почечной недостаточностью вернулся после диализа уже глубокой ночью, но в истории болезни, написанной Чжоу Цунвэнем, не было ни единого изъяна. Он пришёл рано утром, а тот стоял перед ним с историей болезни в руках и бил его по лицу цифрами.
А в этот раз Чжоу Цунвэнь не написал историю болезни.
Наверное, не потому, что не мог, а потому, что Чжоу Цунвэнь сдался, понял, что молодому врачу бросать вызов заведующему — себе дороже, подумал Ван Чэнфа.
Может, дать ему возможность отступить, и все спустят это на тормозах? Ван Чэнфа тоже не хотел раздувать скандал, ведь если хорошенько подумать, то отключать пациента от аппарата в конце рабочего дня было действительно не совсем правильно.
Он сдался.
Он уступил.
Тогда пусть так и будет, пока не буду придираться к Чжоу Цунвэню, времени ещё много.
Ван Чэнфа просидел в кабинете два часа, за это время один раз осмотрел пациента, и уходя, ещё раз взглянул на него.
Состояние пациента было стабильным, хотя интубационная трубка доставляла дискомфорт, пациент вёл себя смирно. Потому что он знал, что без аппарата ИВЛ он умрёт, и это ощущение приближающейся смерти пациент не хотел испытывать снова.
...
...
На следующее утро Ван Чэнфа пришёл в отделение.
Он сделал вид, что небрежно оглядывает Чжоу Цунвэня, но тот вёл себя совершенно обычно, при встрече даже улыбнулся и поздоровался с ним.
Ван Чэнфа не стал сразу же смотреть историю болезни, это выглядело бы как проявление слабости. Он не хотел показывать свою неуверенность перед молодым врачом.
Смена, обход, всё шло в обычном порядке, и как только они вернулись в ординаторскую, Чжоу Цунвэнь вдруг спросил: "Заведующий Ван".
Услышав голос Чжоу Цунвэня, Ван Чэнфа напрягся, сердце забилось в приступе суправентрикулярной тахикардии, и ощущение приближающейся смерти охватило всё тело.
Началось!
Он идёт!!
Он действительно идёт!!!
— При сложных случаях, экстренной реанимации необходимо вести протокол обсуждения, мы будем обсуждать сейчас или чуть позже? — спокойно продолжил Чжоу Цунвэнь.
Тон Чжоу Цунвэня был ровным, как будто он говорил о хорошей погоде.
Но эта фраза была подобна кинжалу, приставленному к сердцу Ван Чэнфа, уже просочилась кровь, попала в полость перикарда и начала влиять на сердцебиение.
Шэнь Лан и Лю Ди смутно слышали грохот орудий, Шэнь Лан хорошо знал характер Чжоу Цунвэня, он молча отступил на полшага, делая вид, что ничего не знает.
Лю Ди в недоумении спросил: "Обсуждение же требуется только перед операциями по поводу смерти и хронических заболеваний. Реанимация? Не слышал о таком".
— Правила оформления медицинской документации, страница 33, строка 5, — Чжоу Цунвэнь с улыбкой посмотрел на Ван Чэнфа, отвечая на вопрос Лю Ди. — Обычная реанимация не требует обсуждения, а реанимация в сложных случаях — требует.
— Сложный? Да вроде не сложный, — всё ещё не понимая, пробормотал Лю Ди.
— Должен быть сложный случай, как вы считаете, заведующий Ван? — на лице Чжоу Цунвэня по-прежнему сияла тёплая и ласковая улыбка.
У Ван Чэнфа во рту появился горький привкус, количество выпота в полости перикарда ещё увеличилось, сердцу стало трудно биться.
Чжоу Цунвэнь — действительно несносный человек, даёшь ему возможность отступить, а он не отступает, обязательно надо задеть за живое. И при этом не лезет на рожон, а просто задевает, ждёт, пока ты вспылишь.
Главное, что он сам не может вспылить!
Вчера он сам сказал отключить аппарат, тогда было очень приятно отчитать Чжоу Цунвэня, но теперь пришла расплата.
Ван Чэнфа глубоко вздохнул, подавил раздражение и глухо сказал: "Не нужно".
Сказав это, он взмахнул рукавом и ушёл.
Чжоу Цунвэнь, казалось, предвидел это, он не стал преследовать Ван Чэнфа, а сел за стол с историей болезни и приступил к работе.
— Чжоу, не думал, что в хирургии требования строже, чем в терапии, я в терапии никогда не писал протоколы обсуждения сложных случаев реанимации, — Лю Ди всё ещё витал в облаках, совершенно не понимая, что происходит.
Шэнь Лан остановил Лю Ди, жестом велел ему помолчать, и с беспокойством посмотрел на спину Чжоу Цунвэня.
Всё, что он мог сделать, — это держаться подальше, сегодня это дело точно не закончится, лишь бы не забрызгало кровью.
Автор: пользуясь случаем, объясню несколько вопросов, которые часто задают уважаемые читатели.
Прежде всего, в медицинских романах нет чётко выраженных злодеев, даже если в таких сериалах, как "Белая башня", искусственно создают злодеев, на мой взгляд, у каждого из них есть свои причины.
Может ли онкологический больной, не имеющий шансов на операцию, получать в больнице психологическую помощь вплоть до самой смерти?
Например, в больнице "Сехэ", за несколько месяцев на этой койке сменилось бы как минимум 15-20 пациентов. Изначально они могли бы получить лечение у лучших специалистов страны, продлить жизнь или даже выздороветь. И что в итоге?
У каждого в душе свой Гамлет, на самом деле правильного ответа нет, чешу голову, иногда искренне не понимаю ход мыслей японцев, та сцена кажется очень неловкой.
Полностью решить эту проблему можно только после осуществления Интернационала, в реальности я не вижу ответа, который бы не подвёл Будду и не подвёл тебя.
Вернёмся к книге, много раз говорил, что злодей, который постоянно вставляет палки в колёса главному герою и губит его будущее, на самом деле просто недостаточно компетентен. Я проанализировал многие случаи, и правда, он не специально неправильно лечит, просто уровень низкий, способностей не хватает.
На мой взгляд, в медицинском романе есть только один конфликт — болезнь.
Различные подходы к лечению одного и того же заболевания составляют источник конфликта в медицине.
Конечно, бесстыжие и бесчеловечные врачи тоже есть, как и в любой другой отрасли есть подонки, ничего удивительного, но это крайне редкое явление — как Ван Чжицюань.
Побеждать одного злодея за другим, идти по пути прокачки — тоже вариант, типичный шаблон, когда после победы над одним человеком появляется его учитель, клан, мастер, который тайно совершенствовался десятки тысяч лет, и так далее по восходящей.
Но я всё же настаиваю на том, что одна болезнь за другой — вот злодеи.
Во-вторых, в начале говорилось, что разделения на тома не будет, но в содержании можно выделить несколько чётких линий.
Первый том — борьба за кадры, закончится примерно на 400 тысячах иероглифов.
Второй том — борьба технологий, в основном имеется в виду конкуренция между торакоскопической техникой и старой техникой открытой грудной клетки.
Здесь кстати, вкратце поясню.
Борьбу технологий я наблюдал своими глазами.
Многие комментарии в книге — это комментарии, которыми мы обменивались с коллегами в молодости, от изначального "торакоскопическая техника совершенно бесполезна" до последующего "кажется, в этом что-то есть", и до сегодняшнего дня...
Я своими глазами видел появление и развитие метода N проколов, двух проколов, одного прокола; видел появление и развитие торакоскопии + малый разрез, трёхпортовой техники, двухпортовой техники, однопортовой техники.
Кстати, торакальные хирурги, пришедшие в клинику после 2010 года, наверное, уже и не умеют делать большие разрезы, все поголовно используют торакоскопию, и так ловко.
Борьба технологий включает в себя и множество деталей, например: при той же торакоскопической операции, что делать с небольшими узелками в лёгких — клиновидную резекцию или сразу удалять долю лёгкого с лимфодиссекцией.
В отношении небольших узелков в лёгких во многих больницах до сих пор придерживаются устаревшей концепции — торакоскопическое удаление доли лёгкого с лимфодиссекцией.
Вернувшись в 2002 год, главный герой неизбежно столкнётся с подобной конкуренцией, как в кадровом, так и в технологическом плане.
Каждый юноша, убивший дракона, в конце концов сам становится драконом, возможно, юноша, вчера активно продвигавший торакоскопическую технику, удовлетворится своим методом лечения и не примет робота Да Винчи и другие новые технологии в будущем.
Что касается третьего тома и последующих, пока не будем упоминать.
Когда я пишу эту книгу, каждый раз, вспоминая 2002 год, я чувствую, что это интересно, но в то же время и отстранённо. Ведь прошло уже 19 лет, как быстро летит время.
Наговорил много, расскажу что-нибудь интересное.
Многие детали, если есть возможность проконсультироваться с участниками событий, я обязательно консультируюсь, стараюсь максимально всё восстановить.
Например, через некоторое время доктор Чжоу пойдёт получать свои 120 миллионов, по этому поводу я консультировался с другом, который в 2005 году выиграл 5 миллионов.
Да, у меня действительно есть друг, который выиграл 5 миллионов... ну, можно сказать, знакомый.
Изначально я думал, что всё решается одним чеком, но оказалось, что нет, детали получения приза довольно интересные.
Возможно, в разных регионах способы вручения призов отличаются, но у нас действительно всё так, как будет написано в книге.
Друзья, которые тоже выигрывали 5 миллионов, не бейте, этот старикан правда очень серьёзно консультировался.
Стараюсь проработать детали, чтобы сюжет был правдоподобным.
Не буду много говорить, в конце, конечно же, попрошу подписаться.
Медицинские романы — это всё-таки небольшая категория, читателей немного, к тому же я пишу не бездумный экшен, это сейчас действительно сильно снижает количество подписок.
Обновлено: 09.04.2026