Чжоу Цунвэнь торопливо подгонял медсестру операционной, чтобы та приготовила гипотензивные препараты, вводил их в вену своего босса с помощью инфузомата.
Увидев, что гипотензивные препараты вводятся, Чжоу Цунвэнь немного успокоился.
Сначала нужно снизить давление, а остальное - после обследования.
"Что ты так суетишься, как обезьяна, ни капли спокойствия, когда же ты повзрослеешь", - спокойно отчитал Хуан Лао.
Чжоу Цунвэнь потерял дар речи.
Он знал, что после того, как "догадался" о расслоении у босса, окончательно запаниковал, системная панель в правом верхнем углу поля зрения безмолвно говорила ему, что с самого начала он неправильно понял смысл системы.
Система хотела сообщить ему не о том, что первая в стране внутриутробная операция провалится, и не о том, что родственники пациента могут совершить какие-то экстремальные действия, из-за которых босс или он сам окажутся в опасности.
А о том, что сложность операции высока, босс полностью сосредоточен и даже немного нервничает, из-за чего в его организме происходит аномальная секреция гормонов, возникает стойкая гипертензия, которая воздействует на сосуды и приводит к расслоению аорты.
Кто бы мог подумать!
Кто, чёрт возьми, мог такое подумать!!
Чжоу Цунвэнь с ненавистью смотрел на системную панель.
У него всегда был лёгкий характер, он мстил в ту же ночь, не зацикливаясь на таких вещах.
Но в этот раз Чжоу Цунвэнь был полон ненависти.
Сколько операций он сделал, сколько заданий выполнил, а эта мелочь, система, ничуть не изменилась.
Если бы он мог видеть подсказки к следующим заданиям, финал был бы другим - он вполне мог бы не пустить босса к операционному столу.
Или даже не позволить боссу смотреть операцию, чтобы избежать нынешней ситуации.
Избежали участи рака на поздней стадии с метастазами во многие органы, но столкнулись с расслоением. Расслоение у 85-летнего старика...
Это и есть судьба? Чжоу Цунвэнь не понимал, он был лишь немного растерян.
Его противник настолько силён, что в лёгкой беседе развеивает в прах мощные арбалеты, а его собственные усилия так смешны.
Перед лицом насмешек судьбы Чжоу Цунвэнь почувствовал слабость во всём теле.
"Чжоу Цунвэнь", - Хуан Лао лежал на каталке, выехал из операционной, снял маску и улыбнулся.
Чжоу Цунвэнь всё ещё был в растерянности, Дэн Мин пихнул его ногой, и Чжоу Цунвэнь очнулся.
"Босс..." - хрипло сказал Чжоу Цунвэнь.
"Давай, послушай, где именно у меня расслоение", - Хуан Лао сказал это очень спокойно, расстегнул стерильный халат и обнажил грудь.
"..."
"Для аускультации расслоения аорты требуется значительный опыт", - сказал Хуан Лао, - "Особенно в неотложной помощи. Тридцать пять... тридцать шесть лет назад, тогда ещё не было КТ с контрастом, я с помощью аускультации определил случай расслоения аорты, и в итоге операция прошла успешно".
Если бы это было раньше, Чжоу Цунвэнь, слушая, как его босс рассказывает о прошлых операциях, обязательно заинтересовался бы и вместе с боссом изучил детали диагностики аневризмы аорты с помощью аускультации.
Но сейчас, когда ситуация критическая, босс всё равно так упрямо использует себя в качестве примера, заставляя Чжоу Цунвэня проводить осмотр.
Чжоу Цунвэнь не находил слов.
"Давай быстрее, ещё нужно обследование сделать, это, наверное, мой последний экзамен для тебя", - улыбнулся Хуан Лао.
Услышав слова "последний раз", Чжоу Цунвэнь не смог сдержать слёз, зрение затуманилось.
Дэн Мин стоял, опустив руки, с каменным лицом. Шэнь Лан и Ли Жань толкали каталку, не зная, идти им или остановиться.
Сяо Кай протянул стетоскоп и вложил его в руку Чжоу Цунвэня. Он ничего не сказал, просто вложил стетоскоп в ладонь Чжоу Цунвэня и отошёл в угол.
Чжоу Цунвэнь держал стетоскоп, и эта маленькая вещица казалась ему тяжелее тысячи цзиней.
"Это не то, что может обычный врач, но ты же лучший в мире", - сказал Хуан Лао, - "Подойди".
"Босс", - Чжоу Цунвэнь подошёл к Хуан Лао и тихо позвал.
"Чего ты так нервничаешь, если не будет дальнейшего разрыва, то ничего страшного, это же не геморрагический шок и не напряжённый пневмоторакс, ты же вроде как торакальный хирург", - Хуан Лао с презрением посмотрел на Чжоу Цунвэня.
"..."
Чжоу Цунвэнь вздохнул, босс остался таким же, как и всегда.
Он взял стетоскоп и начал аускультацию.
Обычно при аускультации слушают сердечные тоны и дыхательные шумы, а течение крови по сосудам не должно вызывать аномальных звуков. Но при расслоении аорты могут быть очень тихие шумы, которые не услышит человек, не разбирающийся в аускультации досконально.
Но Чжоу Цунвэнь мог.
Он держал стетоскоп и внимательно слушал 3 минуты, затем головка стетоскопа безвольно упала.
"Ну как?" - спросил Дэн Мин, нахмурившись.
Дэн Мин сам не узнал свой голос, хриплый и тяжёлый, словно в термос с годжи кто-то подсыпал средство для потери голоса.
"Разрыв дуги аорты, из трёх ветвей порвались две", - сказал Чжоу Цунвэнь без выражения.
"!!!"
Расслоение аорты делится на несколько типов, при расслоении нисходящей аорты, где сосуд идёт прямо, операция немного проще, самое сложное - это расслоение дуги аорты.
Поскольку дуга аорты имеет изгиб, в клинической практике такую операцию называют "операцией слоновьего хобота".
Есть ещё более сложный вариант "операции слоновьего хобота" - когда разрываются и ветви дуги аорты.
Выслушав, Чжоу Цунвэнь погрузился в пучину отчаяния, не в силах выбраться - это означало, что расслоения нисходящей аорты, которое можно вылечить установкой стента, не произошло, нужна операция на открытом сердце.
При существующем уровне научно-технического развития Чжоу Цунвэнь мог бы выполнить операцию по замене аорты искусственным сосудом, но с двумя "ветвями" сложность операции чрезвычайно высока.
К тому же, его боссу уже 85, почти 86 лет, он относится к пациентам преклонного возраста.
Чёрт возьми!
Даже Чжоу Цунвэнь не был уверен, что босс сможет выжить после операции.
Это закон природы, он не зависит от воли Чжоу Цунвэня.
Хуан Лао позвал остальных послушать.
Когда все закончили слушать, он спокойно сказал: "Запомните текущую ситуацию, а потом, когда сделаем КТ с контрастом, сравните полученную при аускультации информацию с изображением".
Все молчали.
"Расслоение аорты - это неотложное состояние, обычно, когда я сталкиваюсь с пациентом, мне неудобно обучать всех и заставлять внимательно слушать", - Хуан Лао слегка улыбнулся, - "Наконец-то настала моя очередь, и я могу дать вам послушать вдоволь".
Сказано так... Чжоу Цунвэнь растерянно смотрел на своего босса.
"Поехали", - спокойно сказал Хуан Лао.
Шэнь Лан и Ли Жань покатили каталку в кабинет КТ.
Путь был свободен, Чжоу Цунвэнь даже не надел свинцовый фартук, зашёл в кабинет обследования и сопровождал босса во время обследования.
"Чжоу Цунвэнь, мне уже восемьдесят пять, через полмесяца день рождения, по-нашему восемьдесят шесть, а по лунному календарю восемьдесят семь. Говорят, что до семидесяти доживают немногие, а мне уже восемьдесят семь, о чём тут жалеть".
После обследования Хуан Лао посмотрел на Чжоу Цунвэня и сказал.
"Босс..."
"У тебя неправильное выражение лица", - Хуан Лао протянул руку, его движения были очень лёгкими, он боялся, что малейшее резкое движение может вызвать повышение давления и привести к дальнейшему разрыву расслоения аорты.
Чжоу Цунвэнь почувствовал, что босс хочет похлопать его, он согнулся в поясе, слегка присел и наклонил голову.
Хуан Лао не стал хлопать Чжоу Цунвэня, а погладил его короткие волосы.
"Не волнуйся, скажи Лю Уянь, Шэнь Тяньцы, что мне осталось недолго, пусть вернутся и повидаются".
Хуан Лао гладил короткие волосы Чжоу Цунвэня, они шуршали.
Обновлено: 09.04.2026