Том 16 Глава 1482Глава 1567 Собачья моча

"Человеческая жизнь", - старейшина Хуан, видя, что обследование в порядке, не хотел смотреть на анализы и различные снимки, отложил их в сторону и неторопливо сказал. "Предопределена небесами? Не может быть, босс, я думал, что у тебя в голове мысли типа "человек побеждает небо"", - Чжоу Цунвэнь улыбнулся. "Не так уж много людей побеждают небо", - сказал старейшина Хуан, - "Во многих случаях, возможно, это действительно судьба." Сердце Чжоу Цунвэня дрогнуло: "Босс, расскажите подробнее?" "Например, в 51-м году, когда я делал операцию, я услышал над головой рёв самолёта." Чжоу Цунвэнь не поверил описанию босса. Над головой - рёв самолёта; у ушей - свист пуль. Чжоу Цунвэнь представил себя на его месте и подумал, что если бы это был он, то, наверное, обмочился бы от страха на месте. Но босс в то время всё ещё делал операцию. "Услышав свист пуль, я инстинктивно наклонился вперёд, в тот момент я подумал, что, возможно, пуля, пройдя через моё тело, замедлится и не попадёт в раненого на операционном столе." "Босс, вы действительно так думали? Может, это был тактический приём?" - Чжоу Цунвэнь улыбнулся. Старейшина Хуан взглянул на Чжоу Цунвэня, вздохнул: "Но пуля пролетела прямо мимо моей руки, я не пострадал, но раненый погиб." "Кровь брызнула высоко, попала на лицо, горячая", - старейшина Хуан произнёс по слогам. Чжоу Цунвэнь молчал. "На самом деле, я знал, что даже если бы операция была завершена, он, возможно, не выжил бы, но ведь был же шанс", - старейшина Хуан вздохнул, - "Антибиотики, которые использовали вначале, были поддельными, сделанными этими мошенниками, они были бесполезны, вызывали сильную аллергию, и во многие из них добавляли глюкозу, они быстро портились и убивали людей." "До тех пор, пока старейшина Хо тайно не привёз антибиотики?" - спросил Чжоу Цунвэнь. "Да", - сказал старейшина Хуан, - "Были и другие каналы, если говорить об антибиотиках, то сейчас, вспоминая, сколько людей были здоровы, и если бы у них были антибиотики, то ничего бы не случилось. Жаль, очень жаль." Услышав, как его босс дважды повторил "жаль", Чжоу Цунвэнь спросил: "Я мало что знаю об этих вещах, расскажите ещё?" "Например, когда я был в деревне, у одной девочки был грибок стопы", - вспоминал старейшина Хуан, - "Я много раз говорил ей не ковырять ногу, и она знала. Но однажды её родные вдруг нашли меня и сказали, что у неё уже больше четырёх дней температура, она не может встать с постели. Я пришёл, поднял её ступню и увидел, что она вся зелёная." "Рожа?" - Чжоу Цунвэнь нахмурился. "Да", - старейшина Хуан не стал продолжать, Чжоу Цунвэнь прекрасно понимал, что в ту эпоху нехватки лекарств, если появлялась рожа, то в большинстве случаев это заканчивалось бактериемией. Именно потому, что они знали, ни Чжоу Цунвэнь, ни старейшина Хуан не стали продолжать разговор. Бактериемию и сейчас трудно лечить, можно сказать, что это девять смертей и одна жизнь, не говоря уже о той эпохе, о которой говорил босс. "Но я всегда помнил об этом случае, несколько лет назад... три года назад, больница при Медицинском университете столицы пригласила меня на консилиум", - старейшина Хуан сменил тему, не желая говорить о вещах, которые вызывали грусть. "Там был молодой человек из деревни, его тело гнило, почти не было ни одного здорового участка кожи." "Их заведующий отделением дерматологии был упрям, и ему было любопытно, к тому же, возможно, он считал, что слишком жалко, если молодой человек вот так необъяснимо "сгниёт" заживо, поэтому он подал заявку в больницу на финансирование." "Гниёт..." - Чжоу Цунвэнь задумался, - "Это грибок?" "Сделали патологию и посев, результаты по коже и раневой поверхности указывали на грибковую инфекцию", - сказал старейшина Хуан, повернув голову и посмотрев на Чжоу Цунвэня, ожидая его ответа. Чжоу Цунвэнь кивнул, но тут же засомневался. Больница при Медицинском университете столицы - это же известная крупная государственная больница, сейчас их уже называют больницами третьего класса А. Если это грибковая инфекция, то как могло дойти до того, что пришлось приглашать босса на консилиум? "Сначала лечили итраконазолом, но эффекта не было. Их заведующий обратился в отделение патологии и лабораторию, соскребали чешуйки кожи и смотрели под микроскопом, снова и снова, и как ни посмотри - грибок." "Попробовать сменить лекарство", - сказал Чжоу Цунвэнь. "Да, оставалось только попробовать сменить лекарство", - старейшина Хуан взглянул на Чжоу Цунвэня, - "Но после смены на тербинафин, новый препарат 90-х годов прошлого века, эффекта всё равно не было." Чжоу Цунвэнь нахмурился, его действительно озадачила задача, поставленная боссом. Пациент с гниением по всему телу, как ни обследуй - грибковая инфекция, даже тербинафин назначили, почему нет эффекта? "Гниение по всему телу, дальше у пациента начинается обезвоживание, инфекция", - сказал старейшина Хуан, - "Но в этот момент наконец-то высеяли патоген. Под микроскопом никто во всём медицинском сообществе столицы не смог его опознать, поэтому позвали меня посмотреть." Чжоу Цунвэнь улыбнулся: "Босс, в таких случаях без вас не обойтись." "Я не я - это не имеет значения", - неторопливо сказал старейшина Хуан, - "Кто-то говорил, что это Malassezia furfur, размножившаяся из нормальной микрофлоры кожи, кто-то говорил, что это мутировавший штамм Trichophyton rubrum, вызывающего грибок стопы." "Вряд ли", - Чжоу Цунвэнь покачал головой, он тоже был экспертом в этой области. Если во всей столице нет ответа, то, скорее всего, это не эти два очень распространённых вида грибка. "Чжоу Цунвэнь, угадай, что это", - спросил старейшина Хуан. Чжоу Цунвэнь прекрасно понял чувства Шэнь Лана. Оказывается, его привычка время от времени экзаменовать Шэнь Лана была перенята у босса. "Босс, я не знаю", - честно сказал Чжоу Цунвэнь. "Под микроскопом видны одни собачьи мочи, разве тут нужно думать, конечно, это мукор." "..." - Чжоу Цунвэнь опешил. "В городе таких пациентов слишком мало, только мы, старики, которые в своё время работали в деревне, можем их распознать", - сказал старейшина Хуан, - "Сменили на дешёвый амфотерицин B, и эффект был мгновенным, примерно через неделю пациенту стало лучше." "Босс, вы потрясающий!" - Чжоу Цунвэнь поднял большой палец вверх. Он не льстил своему боссу, а действительно так думал. В лучшей государственной больнице страны пациента лечили больше месяца, а ему становилось всё хуже, казалось, что он вот-вот умрёт, и все были в растерянности. Босс приехал, взглянул и сразу понял, в чём дело... Такому мастерству Чжоу Цунвэнь тоже завидовал. Но он сразу же проигнорировал описание мукора, данное его боссом, - "что-то похожее на собачью мочу". Одно дело - макроскопический вид, другое - микроскопический, разве можно их сравнивать? "Его источник - это деревенский обычай, когда при ранении и кровотечении берут горсть глины со стены и замазывают рану." "Мукор, вызванный инородным телом!" - сказал Чжоу Цунвэнь. "Да, примерно так. Я думаю, ты не видел много таких случаев, в будущем запомни, что если под микроскопом грибок похож на собачью мочу, то ты будешь знать, что это", - сказал старейшина Хуан. Чжоу Цунвэнь кивнул: "Босс, я видел пациентов, которые посыпали раны пеплом от сигарет, пеплом от благовоний. Эти порошки так трудно удалять, приходится промывать много раз, сплошная морока."
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...