Том 15 Глава 1412Глава 1497 Упрощение сложного

Чжоу Цунвэнь встал на место хирурга и начал вводить торакоскоп в левую грудную клетку пациента. В то же время старик Хуан вводил проводник и катетер через бедренную артерию на той же стороне, два хирурга выполняли каждый свою работу. По мнению Чжан Ю, чем сложнее операция, тем больше людей в ней участвует. Для замены клапана, год назад во второй больнице Медицинского университета требовалось как минимум 4 человека, неважно, нужны они или нет. Но на операционном столе было только два человека, оба - хирурги. Одного этого зрелища было достаточно, чтобы Чжан Ю запомнил его на всю жизнь. Это не было похоже на обучение технике резекции доли лёгкого с использованием нескольких портов, двух портов или одного порта, как делал Чжоу Цунвэнь; это не было похоже на операцию рукавной резекции в торакоскопии, которой Чжоу Цунвэнь поразил всех на ежегодной конференции. Это не была техника DK-crush, не операция коронарного шунтирования в торакоскопии. Два человека, словно делая аппендэктомию, хотя и не болтали, не разговаривали, но их выражения лиц были расслабленными, Чжан Ю совершенно не чувствовал запаха большой операции. Два хирурга, потрясающе! Чжан Ю вдруг почувствовал, что что-то упустил, он огляделся и обнаружил, что операционная медсестра всего одна. Это, должно быть, недостаток, - оценил про себя Чжан Ю. И медсестра была немолода, наверное, молодые медсёстры не хотели ассистировать. Он сосредоточенно наблюдал за действиями Чжоу Цунвэня, ввёл троакар, в торакоскопе увидел, что сердце бьётся нормально. Чжоу Цунвэнь не готовил аппарат искусственного кровообращения, это Чжан Ю видел очень ясно. Всё было готово, Чжоу Цунвэнь и старик Хуан с исключительной слаженностью одновременно повернули головы, посмотрели друг на друга. Нажали педаль. Экран загорелся, проводник вошёл в сердце, затем катетер и соответствующие расходные материалы тоже были введены. Чжоу Цунвэнь проверил положение, разрезал сердце, разрез 2 см, ни больше, ни меньше. Чжан Ю делал "обычные" операции по замене клапана, а также интервенционные операции, поэтому, увидев эту сцену, он начал сравнивать в уме. Каждый шаг, казалось, имел очень глубокий смысл, но, если говорить проще, это было открытие снаружи, под прямым зрением с помощью инструментов "встраивание" расходных материалов для замены клапана в расслабленный митральный клапан. По сравнению с простой интервенционной операцией по "замене" клапана, преимущества этого подхода были очевидны - сложность операции значительно снижалась, с адского уровня, который невозможно выполнить, до уровня, когда Чжан Ю, взглянув, почувствовал, что он, вероятно, сможет это сделать. И не только мог понять, Чжан Ю также чувствовал, что может сделать. Не только мог сделать, но и мог сделать успешно с первого раза. Операция была несложной, разрез 2 см, под прямым зрением торакоскопа, Чжоу Цунвэнь помог старику Хуану установить расходные материалы для митрального клапана, затем зашил сердце, промыл и удалил оборудование для торакоскопии и интервенционное оборудование. 22 минуты 02 секунды, операция завершена. Завершена логично, завершена спокойно. Эта операция не вызывала головокружения, она была простой, как ручей. Она отличалась от операции, которую ранее делали Чжоу Цунвэнь и старик Хуан по интервенционной замене митрального и аортального клапанов. Простая интервенционная операция - это адский уровень сложности, который могут выполнить только самые лучшие хирурги при слаженной работе. А эта операция была совершенно, совершенно другой. Все сложные шаги были упрощены, все сложные пороги были убраны стариком Хуаном и Чжоу Цунвэнем, все трудности были преодолены. Хотя нельзя сказать, что все смогут это сделать, но любой врач, имеющий опыт кардиохирургии, взглянув, примерно поймёт принцип операции. Травма пациента больше, чем при простой интервенции, но в сочетании сложность резко снижается, не только ниже, чем сложность интервенционной операции, но даже по сравнению с древней операцией по замене клапана, сложность снизилась в бесчисленное количество раз. Ценность этой операции была очевидна. Чжан Ю смотрел с открытым ртом. Боевое искусство высшего уровня, конечно, нельзя освоить, просто подобрав. Такие люди, как Чжан Уцзи, которые могут напрямую тренировать "Великое перемещение Цянькунь" до седьмого уровня, можно сказать, гении. Однако Чжан Ю пересохло в горле, он не мог понять, как операция по замене клапана, которая была чрезвычайно сложной, даже для талантливых врачей, которые всю жизнь могли лишь немного приоткрыть дверь, после усовершенствования стариком Хуаном и Чжоу Цунвэнем, стала настолько простой, что её могли делать обычные прохожие А, Б, В, Г. Что это? Неужели это легендарное упрощение сложного?! Упрощение сложного требует от хирурга чрезвычайно глубоких клинических навыков, требует от хирурга выдающихся навыков, охватывающих несколько дисциплин, а также способности к анализу и обобщению, переплетённых, но чётких. И ещё нужна капелька удачи. Чжан Ю смотрел, как заканчивается операция, молча стоя за камерой, не говоря ни слова. Операцию он понял. В отличие от интервенционной операции по замене клапана, которую несколько месяцев назад делали старик Хуан и Чжоу Цунвэнь, ему не нужно было смотреть повторно, достаточно было одного взгляда, чтобы понять. Но, Именно поэтому Чжан Ю был ещё более растерян, ещё более озадачен. Как операция по замене клапана может быть такой простой! Нужно понимать, что в провинции с населением в несколько десятков миллионов человек, в больницах городского уровня максимум 1-2 врача умеют делать операции по замене клапана. Но как бы то ни было, в лучшем случае они просто умеют делать, а выживет ли пациент после операции, никто не может гарантировать. Только несколько больниц в столице провинции могут гарантировать выздоровление пациента. Можно сказать, что операция по замене клапана является одной из знаковых операций в кардиоторакальной хирургии, она чрезвычайно сложна, а врачей, которые её умеют делать, можно назвать лучшими хирургами. По крайней мере, на уровне провинции таких врачей можно пересчитать по пальцам, и назвать их лучшими хирургами не будет преувеличением. Однако, под ударом старика Хуана, всё развеялось, как дым. Была ли только что проведённая операция сложной? Совсем нет, любой человек, имеющий опыт кардиоторакальной хирургии, сможет освоить её за короткое время. Понимание Чжан Ю о замене клапана было опровергнуто фактами, из-за этого ему казалось, что всё, что произошло после приезда в столицу, было похоже на сон. Десятилетия хирургического опыта были полностью опровергнуты стариком Хуаном в непревзойдённой манере. В голове Чжан Ю всплыло бесчисленное множество брызг. В начале обучения операции по замене клапана, он ночи напролёт читал книги, за чьей бы операцией он ни наблюдал, он следил за ней от начала до конца. Как заменить клапан, как зашить, как минимизировать побочные повреждения от операции, весь этот опыт, накопленный временем и бесчисленными операциями, был полностью опровергнут стариком Хуаном. Этот старик оставил только фундамент, а затем на его месте выросло новое высотное здание. После шока Чжан Ю испытал чувство глубокой благодарности. Эта новая техника действительно значительно снизила сложность операции, упростила сложное, операция по замене клапана перестала быть пугающей. Если приложить усилия, то через несколько лет больницы провинциального и городского уровня смогут её проводить. И замена клапана станет обычной небольшой операцией, изменив существующую экосистему кардиоторакальной хирургии. Обычно Чжан Ю вёл бы себя как молодой врач, помогая переносить пациента, помогая принимать следующего пациента. Хотя он ничего не делал, он показывал бы, что он очень занят, что он много работал. В искусстве имитации бурной деятельности Чжан Ю достиг совершенства. Но он ошеломлённо стоял в стороне, наблюдая, как другие суетятся, ничего не делая, как каменное изваяние.
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...