,!
"Рак поджелудочной железы!" - удивлённо прошептал врач кабинета КТ.
"Не говори ерунды", - Чжоу Цунвэнь наконец вздохнул с облегчением, - "Это инсулинома, если не обнаружатся другие очаги, то вероятность доброкачественности очень высока".
"Что? Какая опухоль?" - врач кабинета КТ не понял, что сказал Чжоу Цунвэнь, и озадаченно переспросил.
Чжоу Цунвэнь не собирался ему объяснять, а лишь облегчённо вздохнул.
Хорошо, что проблема найдена, Чжоу Цунвэнь, словно решив сложную задачу, почувствовал облегчение во всём теле.
"Цунвэнь, это она вызывает нарушение секреции инсулина?" - Шэнь Лан, казалось, уловил некоторую логическую связь, но всё равно с трудом верил.
"Да", - кивнул Чжоу Цунвэнь, - "Опухоль островковых клеток поджелудочной железы или пролиферация клеток вызывают избыточную секрецию инсулина, что приводит к гипогликемии; секреция инсулина не подавляется низким уровнем сахара в крови. Гипогликемия - это группа синдромов, вызванных различными причинами и характеризующихся низкой концентрацией глюкозы в крови".
"Но одна ампула 10-20 мл, 10% глюкозы помогает?"
"У некоторых пациентов с инсулиномой опухоль островковых клеток поджелудочной железы чрезвычайно чувствительна к глюкозе, и после определённого количества стимуляции может быстро уменьшить секрецию, и уровень сахара в крови нормализуется", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Просто вероятность этого мала, поэтому сначала я не рассматривал этот вариант".
"..." - Шэнь Лан молча смотрел на изображение на экране компьютера, в голове его роилось множество мыслей.
У Шэнь Лана не было ни единой мысли по поводу этого пациента.
С самого начала это выглядело как большая загадка, врачи ломали голову, пытаясь выяснить, в чём проблема.
Пациент кричал и бился в судорогах, словно одержимый, и только определённый человек мог облегчить его состояние, введя лекарство.
Всё это было так убедительно. Хотя Шэнь Лан и говорил Чжоу Цунвэню, что не верит, в душе он уже поверил на все сто.
Но Чжоу Цунвэнь всё-таки нашёл проблему.
"Цунвэнь, 10 мл глюкозы действительно помогают?" - Шэнь Лан всё ещё не верил.
"Да, на короткое время в сосудах...", - Чжоу Цунвэнь начал объяснять, но усмехнулся, - "Видел когда-нибудь людей, которые дрожат от голода?"
"Видел".
"Положишь им под язык кусочек сахара, и им сразу станет лучше, верно?"
"Верно".
"Скажи, сколько времени нужно, чтобы сахар, принятый сублингвально, всосался из полости рта и попал в кровоток?"
Об этом Шэнь Лан никогда не задумывался,
он озадаченно смотрел на Чжоу Цунвэня, полный вопросов.
Однако объяснение Чжоу Цунвэня было простым и понятным, и Шэнь Лан уже не был так озадачен, как раньше.
"Я пойду на операцию, а ты объясни отделению неотложной помощи, что у пациента инсулинома", - Чжоу Цунвэнь не стал вдаваться в подробности, - "И поторопись на операционный стол".
"Сегодня мои пациенты последние трое".
"Поторопись", - повторил Чжоу Цунвэнь и, развернувшись, большими шагами вышел.
"О", - Шэнь Лан всё ещё смотрел на опухоль возле поджелудочной железы на экране.
Он не очень хорошо разбирался в брюшной полости, мог только сказать, что там есть аномалия, и если Чжоу Цунвэнь сказал, что это опухоль, значит, так и есть. Просто всё так быстро изменилось, что Шэнь Лан не мог сразу это принять.
Чжоу Цунвэнь не стал обращать внимания на Шэнь Лана, позвонил Сяо Каю, а затем поспешил в операционную.
Ван Сюэтэн стояла в углу и, увидев, что Чжоу Цунвэнь спешит, не стала продолжать разговор с ним.
"Профессор Чжоу, сегодня с утра было очень суматошно", - сказал Сяо Кай, прищурившись, увидев Чжоу Цунвэня.
"Операции все готовы?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"Да, всё в порядке. Всё идёт по плану, профессор Чжоу, вам не стоит так беспокоиться", - сказал Сяо Кай.
"С утра принимал менеджера Вана, потом ходил с Шэнь Ланом смотреть очень странного пациента", - Чжоу Цунвэнь, наблюдая за тем, как Ли Жань делает клиновидное иссечение, объяснил Сяо Каю.
"Менеджер Ван приходил к вам по поводу расходных материалов для клапанов? Клипсы для митрального клапана немного дорогие, я думаю, "Олида" будет очень заинтересована", - Сяо Кай не заинтересовался странным пациентом, в этом он кардинально отличался от Шэнь Лана.
"Да", - кивнул Чжоу Цунвэнь.
"Он подходил ко мне, расспрашивал о соответствующих вещах", - улыбнулся Сяо Кай, - "Похоже, "Олида" очень заинтересована в малоинвазивной хирургии клапанов, готова пойти на всё".
При мысли о том, что транснациональная компания по производству медицинского оборудования готова пойти на всё, Сяо Кай воодушевился.
Если должность заместителя директора Центральной больницы города Байшуй, отвечающего за оборудование, лекарства и клиническую практику, была лакомым куском, то то, что происходило сейчас, было целым котлом мяса.
Сяо Кай уже чувствовал запах мяса.
"Я отказался", - спокойно сказал Чжоу Цунвэнь.
Отказался?!
Сяо Кай опешил.
Он не мог придумать ни одной причины для отказа.
Будь то малоинвазивное лечение различных заболеваний, о котором всегда мечтал Чжоу Цунвэнь, или степень пользы для пациентов, или что-то ещё, это дело идеально соответствовало интересам всех сторон, без единого изъяна.
Конечно, цена клипс для митрального клапана была слишком высока, но с продвижением цена, несомненно, снизится.
На самом деле, не так часто встречаются ситуации, когда всем выгодно, и теперь, когда Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь открыли новый мир, как можно было отказаться в самом начале?
"Профессор Чжоу, я не понял, от чего вы отказались?" - Сяо Кай всё ещё не мог поверить и тихо спросил.
"Операция прошла успешно, но на самом деле она провалилась", - Чжоу Цунвэнь, глядя на действия Ли Жаня, объяснил.
"Вы имеете в виду, что операция слишком сложная?"
"Нормально, если бы это был только аортальный клапан, было бы проще", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Отсутствие воспроизводимости - это только одна проблема, другая - строгие требования к продукту. Директор Сяо, вы видели операцию по замене тазобедренного сустава?"
Сяо Кай покачал головой, он только слышал об этом, сейчас в Китае только несколько крупных государственных больниц могут это делать. Для врача из города Байшуй, такого как он, операция по замене тазобедренного сустава была чем-то из области фантастики.
"Проще говоря, для операции по замене тазобедренного сустава требуется большое количество дорогостоящих расходных материалов", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Металлические, керамические, пластиковые. Например, любитель велосипедного спорта, которому нужно заменить тазобедренный сустав, что он выберет?"
"Керамический... прочный?" - с сомнением спросил Сяо Кай.
В воображении Сяо Кая, если заменить тазобедренный сустав на керамический, то разве он не разлетится на сто восемьдесят осколков в теле при малейшем усилии в переполненном автобусе?
"Прочный, химический состав керамического тазобедренного сустава я вам объяснять не буду, проблема в том, что при движении он издаёт скрипучие звуки",
- сказал Чжоу Цунвэнь, - "Многие пациенты выбирают металлический тазобедренный сустав".
"Да, если бы я выбирал, я бы тоже выбрал металлический", - сказал Сяо Кай.
"Но возникает проблема", - Чжоу Цунвэнь жестом показал размер тазобедренного сустава, - "Директор Сяо, скажите, если использовать достаточно твёрдый, износостойкий редкоземельный металл, чтобы сделать такой большой тазобедренный сустав, сколько это будет стоить?"
Деньги!
Сяо Кай сразу же связал это с методикой, которую изучали Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь.
В конечном счёте всё связано с деньгами, даже методика лечения и спасения жизней.
....
Обновлено: 09.04.2026