Войдя в кабинет ЭРХПГ, Вэнь Юань всё ещё был немного растерян.
То раздражение, которое он испытывал раньше, когда хотел, чтобы Чжоу Цунвэнь согласился научить его ЭРХПГ, но не проявлял инициативы, давно исчезло.
После общения с родственниками пациента Вэнь Юань всё время думал о Чжоу Цунвэне.
С технической точки зрения Чжоу Цунвэнь безупречен. Это банальность, он же лучший в мире, когда ему придираться?
Вэнь Юаня смущало чувство ответственности Чжоу Цунвэня.
Обычно врачи, с которыми сталкивался Вэнь Юань, чем выше уровень, тем хуже характер. Подавляющее большинство хирургов не общаются с родственниками пациентов, а только оперируют.
Но Чжоу Цунвэнь был другим.
Он не всё делал сам, обычно в операционной работало 2-3 зала, Вэнь Юань много раз видел, как Чжоу Цунвэнь ходил туда-сюда, заложив руки за спину.
Но сегодняшний Чжоу Цунвэнь произвёл на Вэнь Юаня совершенно новое впечатление.
Что он сделал? Просто выполнил свой долг врача. Но именно этот долг, это искреннее отношение заставили сердце Вэнь Юаня трепетать.
— Профессор Вэнь, надевайте перчатки и подходите, —
когда Вэнь Юань вошёл в операционную, Чжоу Цунвэнь уже уложил пациента.
— У нас есть 20 минут, поторопитесь.
Чжоу Цунвэнь, надев стерильные перчатки, тихо успокаивал пациента и давал ему спрей с бронхолитиком.
Вэнь Юань надел стерильные перчатки и помогал Чжоу Цунвэню проводить операцию.
У пациента лёгочное сердце уже 10 лет, к тому же в обоих лёгких множественные буллы, имеется серьёзное смешанное нарушение функции лёгких, обычно он может лежать только на правом боку, при положении лёжа на спине или на левом боку легко возникают сильная одышка и астма.
20 минут, о которых говорил Чжоу Цунвэнь, — это уже предел, а вовсе не минимум.
Максимум 20 минут на операцию, если пациент не выдержит и начнёт метаться, операцию невозможно будет провести!
Но когда ввели гастроскоп, Вэнь Юань опешил.
Желудок пациента перекручен, привратник деформирован, из-за чего прохождение эндоскопа затруднено.
Всё-таки пациент перенёс операцию, это... всё было ожидаемо.
Но если добавить ограничение по времени, сложность операции резко возрастает, у Вэнь Юаня загудело в голове.
Как будто бесчисленное множество мух жужжало у него в ушах.
— Профессор Чжоу, это... — Вэнь Юань повернул голову к Чжоу Цунвэню и с затруднением сказал.
— М? Что случилось? — спросил Чжоу Цунвэнь.
— Желудок перекручен, привратник деформирован, эндоскоп...
— Эндоскоп уже прошёл, сосредоточьтесь, поторопитесь, — Чжоу Цунвэнь, глядя на экран гастроскопа перед собой, спокойно сказал.
— !!! — Вэнь Юань опешил, повернулся к экрану, гастроскоп уже прошёл через деформированный привратник и вошёл в двенадцатиперстную кишку.
Как он провёл туда гастроскоп!
Тело Вэнь Юаня онемело, профессор Чэнь Хоукунь говорил правду!
Судя по уровню Чжоу Цунвэня, академик Чу должен был приехать к нему учиться, абсолютно точно!
— Это из-за рубцов после операции по удалению жёлчного пузыря. Мы регулируем направление объектива, поворачиваем эндоскоп, и можем плавно пройти через привратник, — Чжоу Цунвэнь, проводя операцию, тихо объяснял.
— О, о, о, — Вэнь Юань мог только бездумно соглашаться.
— У пациента ранее была операция по удалению жёлчного пузыря из-за камней, и к тому же дивертикул двенадцатиперстной кишки. Частота осложнений ЭРХПГ достигает 5-10%, а частота панкреатита при извлечении камней с помощью ЭРХПГ в дивертикуле достигает 16,1%. Дивертикул затрудняет интубацию, необходимо подтянуть эндоскоп, чтобы объектив находился выше дивертикула или на одном уровне с ним, только тогда можно ввести нож для рассечения и провести контрастирование.
— Здесь обратите внимание, направление разреза должно быть параллельно краю дивертикула, чтобы избежать перфорации. Если не быть осторожным, после операции могут быть большие проблемы.
Чжоу Цунвэнь, объясняя Вэнь Юаню, рассекал сфинктер, операция шла успешно, Вэнь Юань не видел, чтобы аномалии анатомического строения доставили Чжоу Цунвэню какие-либо трудности.
Под эндоскопом было видно, что у пациента множественные камни в жёлчном протоке, разного размера, расположенные цепочкой, снизу вверх, доходя до жёлчных протоков первого порядка в печени.
Чжоу Цунвэнь тут же, снизу вверх, понемногу извлекал камни с помощью сетчатой корзинки.
Встречая большие камни, он не спешил и не рисковал из-за ограничения по времени операции, а сначала дробил камни, а затем извлекал.
Сложная операция ЭРХПГ с ограничением по времени была проведена Чжоу Цунвэнем спокойно, один, два, три...
Всего Чжоу Цунвэнь извлёк двадцать пять камней.
Контрастирование показало, что общий жёлчный проток пациента проходим, остаточных камней нет, и только тогда Чжоу Цунвэнь извлёк эндоскоп.
Вэнь Юань был как во сне, когда операция закончилась, он оглянулся на часы.
Менее 15 минут, извлечено 25 камней!
Если бы не перчатки на руках, Вэнь Юань хотел бы сильно ущипнуть себя за бедро, чтобы проверить, не спит ли он.
Но мышечная память, накопленная за годы стерильной работы, остановила это движение Вэнь Юаня.
Всего несколько часов назад он считал, что пациенту категорически нельзя делать операцию, а операция заняла всего десять с небольшим минут.
Он не видел, чтобы операция Чжоу Цунвэня была сложной, всё было естественно, просто, легко.
Это и есть новая технология? Вэнь Юань почувствовал, что у него волосы встают дыбом, приподнимая стерильную шапочку.
— Чжоу... Профессор Чжоу... — запинаясь, сказал Вэнь Юань.
Чжоу Цунвэнь улыбнулся, поменял положение пациента, немного уменьшил подачу кислорода, не спешил вывозить пациента, а продолжал наблюдать за сатурацией кислорода в крови пациента.
— Что, профессор Вэнь?
— Вы... Вы... Я...
— Брат Чэнь мне сказал, — улыбнулся Чжоу Цунвэнь. — Если хочешь научиться, то в следующий раз не поднимайся на операцию, здесь будет ЭРХПГ, я тебя позову.
— Да! — Вэнь Юань энергично кивнул.
— На самом деле, это не так уж сложно, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Хотя за год может быть не так много операций, но всё же это ещё один способ решения проблемы, вы так не считаете?
Вэнь Юань расплакался от наставлений Чжоу Цунвэня.
Чжоу Цунвэнь говорит слишком легко, просто решение проблемы?
Месяц назад, когда во Второй больнице ещё не было кабинета ЭРХПГ, единственное, что можно было сделать для пациента, — это чрескожное дренирование жёлчных протоков, чтобы устранить желтуху. Но камни в жёлчном протоке было сложно удалить, не говоря уже о высоком риске для пациента.
И вот такой пациент с высоким риском был вылечен Чжоу Цунвэнем всего за десять с небольшим минут!
Старик, которого собирались отправить домой умирать, вот так "волшебным" образом сможет прожить ещё много лет, Вэнь Юань понял, что технология ЭРХПГ ещё более полезна, чем он думал.
— Готово, — Чжоу Цунвэнь, увидев, что сатурация кислорода в крови пациента поднялась до 92% и держится, поговорил с пациентом, а затем позвал каталку, чтобы отвезти пациента обратно.
— Профессор Чжоу, я хочу учиться, — Вэнь Юань с нетерпением посмотрел на Чжоу Цунвэня.
— Хорошо, в ближайшие дни будут операции, я тебя позову. Профессор Вэнь, вы же умеете вводить дуоденоскоп?
— Да.
— Вот и хорошо, будет время, я вас научу, — Чжоу Цунвэнь слегка улыбнулся. — Вы отвезите пациента обратно, через 2-3 дня после операции, когда желтуха спадёт, можно будет выписывать, я не пойду.
2-3 дня, услышав эту цифру, Вэнь Юань ещё больше разволновался, в душе у него разгорелся пожар.
Обновлено: 09.04.2026