Том 13 Глава 1164 — Глава 1249 Сделать операцию 99 смертности не делать операцию 100 смертности

После разговора с Чэнь Хоукунем Вэнь Юань принял это близко к сердцу и начал искать похожих пациентов. Через несколько дней Вэнь Юань дежурил по второй линии, и ночью его вызвали в отделение по телефону. Обычно, когда вызывают посреди ночи, это очень расстраивает, но в этот раз Вэнь Юань был взволнован, и у него не было ни малейшего недовольства. Он ждал несколько дней, и наконец-то появился подходящий пациент, Вэнь Юань мечтал оказаться в больнице одним прыжком. Но когда он переоделся и пошёл в палату, чтобы осмотреть пациента, его охватило уныние. Пациенту было за семьдесят, но выглядел он на все восемьдесят с лишним, худой, кожа да кости, из горла доносилось хриплое дыхание, похожее на звук кузнечных мехов. И он даже не мог лежать ровно, мог дышать только сидя. На мониторе ЭКГ отображалось насыщение крови кислородом, колеблющееся около 90%. И это при том, что он дышал кислородом. Вэнь Юань чуть не расплакался. Такой пациент не то что операцию, он даже спокойно лежать не может, как делать операцию? Кто осмелится делать операцию? Дежурный врач тоже был немного расстроен, увидев, что Вэнь Юань осмотрел пациента, догнал его и спросил: — Профессор Вэнь, этот пациент... Что делать... — Эх, — вздохнул Вэнь Юань. Операцию делать точно нельзя, если подать заявку на операцию, анестезиолог спустится, осмотрит пациента и откажется делать анестезию. Если даже анестезия невозможна, то об остальном и говорить нечего. Хирургическая операция невозможна, гастроскопия и колоноскопия тоже точно невозможны. Обычно Вэнь Юань поручил бы дежурному врачу сообщить родственникам пациента, что пациенту осталось жить не больше недели, пусть готовятся к похоронам. Но в последнее время он был немного подавлен, настроение было неважным. Вэнь Юань задумался, ему было очень не по себе, он достал телефон: — Я позвоню. Дежурный врач подумал, что Вэнь Юань хочет посоветоваться с заведующим Вэнем, и тихо ушёл. Вэнь Юань, не раздумывая, набрал номер Чжоу Цунвэня. — Профессор Вэнь, что случилось, раз вы звоните так поздно? — раздался мягкий и бодрый голос Чжоу Цунвэня. — Профессор Чжоу, у меня тут поступил пациент с камнем в общем жёлчном протоке после операции на жёлчном пузыре, — сказал Вэнь Юань. — Желтуха, в критическом состоянии, посмотрите... — О, я сейчас приеду, — Чжоу Цунвэнь не стал отказываться, сразу дал утвердительный ответ. Повесив трубку, Вэнь Юань испытал смешанные чувства. Этот звонок сам по себе был недобрым, Вэнь Юань и сам это понимал. Но Чжоу Цунвэнь не сказал ни слова возражения, посреди ночи сразу приехал. Чжоу Цунвэнь действительно отличается от других, вздохнул Вэнь Юань. Вскоре Чжоу Цунвэнь, одетый в белый халат, с распахнутой грудью, вошёл большими шагами. Казалось, он идёт по ветру, и на нём словно сияет свет. Казалось, что на пути, по которому он прошёл, распускаются белые лотосы, Вэнь Юань замер, это и есть так называемое "шаг за шагом рождаются лотосы"? У Вэнь Юаня, который был полон гнева, после встречи с Чжоу Цунвэнем все жалобы улетучились, он смущённо стоял рядом с Чжоу Цунвэнем. — Профессор Чжоу, пациент... Вэнь Юань вкратце описал состояние пациента: 20-летняя история гипертонии, 10-летняя история хронического астматического бронхита и лёгочного сердца с буллёзной эмфиземой, не может лежать ровно, в положении лёжа на правом боку может облегчить затруднённое дыхание, 4 года после операции по удалению жёлчного пузыря с камнями. ЭКГ: частые предсердные экстрасистолы, расширение правого предсердия, недостаточность кровоснабжения миокарда. УЗИ: атеросклероз восходящей аорты, лёгочное сердце. Рентген грудной клетки: двусторонняя эмфизема лёгких и множественные буллы, двустороннее воспаление нижних долей лёгких, утолщение и спайки плевры справа. КТ грудной клетки: эмфизема лёгких и буллы в обоих лёгких, справа выражено сильнее. Вэнь Юань почувствовал себя немного неловко, то, что он посреди ночи из-за пациента в критическом состоянии, которому нельзя делать операцию, побеспокоил Чжоу Цунвэня, было немного некрасиво с его стороны. Только бы Чжоу Цунвэнь не рассердился. Выслушав Вэнь Юаня, Чжоу Цунвэнь, однако, не придал этому значения и серьёзно сказал: — Я пойду осмотрю пациента. Вэнь Юань сопроводил его в палату, Чжоу Цунвэнь начал осмотр. Гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца, эмфизема лёгких, эти большие тигры, стоящие на пути операции, один за другим смотрели с угрозой, Вэнь Юань видел, что Чжоу Цунвэнь всё ещё очень серьёзен, и вздохнул про себя. Через минуту Чжоу Цунвэнь осмотрел пациента, вышел из палаты и сказал Вэнь Юаню: — Профессор Вэнь, вы пока найдите место, чтобы отдохнуть. — Я провожу вас, профессор Чжоу, — вздохнул Вэнь Юань. — Мне очень жаль, этот пациент... я не подумал, не стоило вызывать вас на консультацию. — А? Разве я неясно выразился? — удивился Чжоу Цунвэнь. — Профессор Вэнь, я имею в виду, что вы отдохните, а я попрошу старшую медсестру открыть кабинет ЭРХПГ, я тут понаблюдаю за пациентом, а потом мы пойдём делать операцию. — А! — Вэнь Юань замер. Что имел в виду Чжоу Цунвэнь? Неужели он собирается делать операцию? Пациент с трудом может лежать ровно, как он будет делать операцию! — Операция требует положения лёжа на левом боку, я буду у изголовья кровати наблюдать за пациентом, делать функциональную адаптацию, — спокойно сказал Чжоу Цунвэнь. — Ничего страшного, не волнуйтесь, операцию можно сделать. Операцию... можно сделать... Вэнь Юань ошеломлённо смотрел на Чжоу Цунвэня. Такому пациенту в критическом состоянии можно делать операцию? Чжоу Цунвэнь не бредит? — Идите, отдохните, сейчас нет смысла стоять у кровати, — Чжоу Цунвэнь улыбнулся и похлопал Вэнь Юаня по плечу. — Профессор Чжоу, вы... как вы собираетесь это делать? — спросил Вэнь Юань. — Извлечение камней корзинкой, другого способа нет, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Идите отдыхать, я попрошу дежурного врача выписать спрей от астмы. Сказав это, Чжоу Цунвэнь начал суетиться. Вэнь Юань ошеломлённо смотрел на фигуру Чжоу Цунвэня, его чувства были крайне сложными и запутанными. Пациент в критическом состоянии, а Чжоу Цунвэнь собирается делать операцию! У Вэнь Юаня голова шла кругом. Что делать, если что-то пойдёт не так! Его лицо исказилось, как будто у него запор, он смотрел на Чжоу Цунвэня: — Профессор Чжоу, пациент в критическом состоянии, операция... не подходит, наверное. — М? — Чжоу Цунвэнь пристально посмотрел на Вэнь Юаня. — У профессора Вэня есть другие варианты? — ... — Вэнь Юань потерял дар речи. — Будьте смелее, — улыбнулся Чжоу Цунвэнь. — Если не сможем вылечить, отправим обратно, пациент не проживёт и недели. Я предельно честно объясню ситуацию родственникам пациента, постараюсь, чтобы ничего не случилось. Не волнуйтесь, я тоже опытный врач. Вэнь Юань ошеломлённо стоял в стороне и смотрел на Чжоу Цунвэня, проклиная себя в душе. Зачем он полез на рожон, зачем позвал Чжоу Цунвэня к такому пациенту в критическом состоянии?! В итоге тот решил делать операцию, да ещё и встал на пьедестал медицинской этики, облив его с ног до головы. Чёрт возьми! Если бы он отказался делать операцию, даже если бы его убили, разве он не был бы главным злодеем в сериале? И к тому же Чжоу Цунвэнь всё очень чётко объяснил: будьте смелее, если пациент вернётся домой в таком состоянии, он не проживёт и недели, он предельно честно поговорит с родственниками пациента. Вэнь Юань онемел, сожалея в душе. Если бы у него был ещё один шанс, он бы точно не позвал Чжоу Цунвэня. Через двадцать минут Чжоу Цунвэнь принёс стул к изголовью кровати пациента, после введения лекарств наблюдал за пациентом в положении лёжа на левом боку, и что-то говорил пациенту. Дежурный врач подошёл к Вэнь Юаню: — Профессор Вэнь, что делает профессор Чжоу? — Скоро на операцию, — Вэнь Юань немного боялся, что с пациентом что-то случится, с тревогой заглядывал в палату, где Чжоу Цунвэнь наблюдал за пациентом. — Операцию? Не может быть, — удивлённо сказал дежурный врач. — Профессор Вэнь, разве этого пациента можно оперировать? — Чжоу Цунвэнь собирается делать ЭРХПГ, извлекать камни корзинкой, — сказал Вэнь Юань. Дежурный врач тоже был свидетелем того случая, он с сомнением посмотрел на Вэнь Юаня и спросил: — Профессор Вэнь, это та техника, которой профессор Чжоу обещал вас научить? Вэнь Юань промолчал, он видел, как Чжоу Цунвэнь, словно родственник пациента, сидел у изголовья кровати, наклонившись, и что-то говорил пациенту. Наверное, говорил пациенту лечь на левый бок, глубоко дышать, не волноваться. Операция требует положения лёжа на левом боку, но пациент привык лежать на правом боку. Уже одно это очень сложно преодолеть. Эх, вздохнул Вэнь Юань. — Пациент и так в таком состоянии, может умереть в любой момент, зачем это всё, — вздохнул дежурный врач. — Профессор Вэнь, вы знаете, что в нашей провинциальной газете умер журналист? — Не знаю, что случилось? — Вэнь Юань, глядя на суетящегося в палате Чжоу Цунвэня под узким углом, рассеянно ответил. — Говорят, полмесяца назад в газету пришла новая журналистка, ей всего 20 с небольшим лет, подвернула ногу. Пришла к нам в ортопедию, осмотрели, сказали, что кости целы, отправили домой лечиться. Дежурный врач всей душой не хотел, чтобы Чжоу Цунвэнь делал операцию, и начал сплетничать. — Она взяла отпуск, но через два-три дня впала в кому, привезли её, и сразу в реанимацию. — М? — Вэнь Юань смотрел, как Чжоу Цунвэнь суетится, слегка обдумал слова дежурного врача, и у него возникли сомнения. Но тут же Вэнь Юань подумал об одной возможности: — Тромб оторвался и вызвал лёгочную эмболию? — Угу, — кивнул дежурный врач. — Профессор Вэнь, вы только подумайте, даже из-за подвёрнутой ноги можно умереть. А состояние этого дедушки, грубо говоря, и трогать не надо, само отвалится, а если тронуть, то всё свалят на нас, если он умрёт на операционном столе, что тогда делать? Вэнь Юань терзался сомнениями, он тоже не хотел, чтобы Чжоу Цунвэнь делал операцию. Но он сам пригласил этого бога, разве можно просто отправить Чжоу Цунвэня обратно? Если так поступить, то, боюсь, он всю жизнь не сможет разговаривать с Чжоу Цунвэнем. Чёрт возьми, неужели он сошёл с ума, в первый раз позвал Чжоу Цунвэня и выбрал такого пациента. Пригласить бога легко, а отправить обратно сложно, Вэнь Юань столкнулся с очень неприятной ситуацией. Он вздохнул: — Ждём. — Профессор Вэнь, операция... — Готовьте предоперационное информированное согласие, — Вэнь Юань видел, как Чжоу Цунвэнь терпеливо успокаивает пациента, и его чувства становились ещё более сложными. Чжоу Цунвэнь не шутил, он действительно хотел провести операцию в положении пациента лёжа на левом боку. Гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца, эмфизема лёгких, весь этот набор старческих болезней, а также тот факт, что пациенту удалили жёлчный пузырь и у него желтуха, — всё это камнем лежало на душе у Вэнь Юаня. Он недавно изучил операцию ЭРХПГ, хоть и не присутствовал на ней, но знал, что нужно говорить в предоперационном информированном согласии. Вэнь Юань не пошёл отдыхать, с тревогой сидел в кабинете и начал собирать документы. Каждое предоперационное информированное согласие Вэнь Юань тщательно обдумывал, описывая осложнения максимально подробно, говоря о самом худшем. Дежурный врач взглянул несколько раз и с горечью сказал: — Профессор Вэнь, родственники пациента, увидев это предоперационное информированное согласие, умрут от страха. — Сделать операцию — 99% смертности, не делать операцию — 100% смертности, так и объясняйте, — Вэнь Юань, скрепя сердце, стиснув зубы, сказал. Он заполнил предоперационное информированное согласие, но Чжоу Цунвэнь ещё не закончил. Пришлось ждать целых 6 часов, Вэнь Юань, сидя на стуле, трижды засыпал, и только потом Чжоу Цунвэнь привёл родственников пациента.
Обновлено: 09.04.2026

Комментарии к главе

Загрузка комментариев...