— Путь директора Чэня правильный, и ему повезло, — прокомментировал Чжоу Цунвэнь...
— Хе-хе, — начальник отдела Хань знал, о чём говорит Чжоу Цунвэнь, два рабочих места академиков подряд, одного этого достаточно, чтобы директор Чэнь мог похвастаться в медицинских кругах провинциального центра.
И цель профессора Чжоу Цунвэня — не только звание, но и достижение результатов.
Это как с акциями на фондовом рынке, хвастаться — это одно, но если есть реальные результаты, то это прекрасно, тогда директор Чэнь точно сможет расправить плечи.
— Профессор Чжоу, при разрыве варикозно расширенных вен пищевода, помимо компрессии трёхпросветным двухбаллонным зондом и использования физиологического раствора с адреналином и льдом, теперь есть ещё эндоскопическое лигирование, благодаря этому в год умирает намного меньше людей.
Говоря об этом, Чжоу Цунвэнь вспомнил один случай.
— Профессор Сюй Кэ из Университета китайской медицины лечил пациента с раком печени, — начал рассказывать Чжоу Цунвэнь, — когда пациент пришёл в больницу на обследование, у него обнаружили тромб в воротной вене.
— Если уже есть тромб в воротной вене, то разве можно вылечить?
Выслушав описание Чжоу Цунвэня, Сяо Кай и начальник отдела Хань поняли, что пациент, должно быть, обречён.
Тромб в воротной вене, если он появился, то хирургическое вмешательство уже не поможет.
И по мере роста тромба в воротной вене давление в ней будет увеличиваться, возможно, пациент даже не доживёт до распространения опухоли, а умрёт от рвоты кровью.
— Родственникам пациента объяснили ситуацию, решили попробовать сделать операцию, чтобы посмотреть, чувствителен ли пациент. В итоге через 2 недели после операции повторное КТ показало, что пациенту повезло, тромб в воротной вене уменьшился благодаря интервенционному вмешательству.
— Круто!
— Это просто везение, процент эффективности интервенционного вмешательства при тромбе в воротной вене невысок, можно сказать, что это просто попытка, — сказал Чжоу Цунвэнь, — после трёх операций опухоль в печени и воротной вене пациента полностью исчезла, такого эффекта лечения врачи даже не ожидали.
— Профессор Чжоу, это считается полным выздоровлением?
Сяо Кай не разбирался в интервенционном лечении рака печени, в Центральной больнице Байшуй этот проект ещё не был запущен.
Чжоу Цунвэнь говорил так загадочно, как будто рак можно вылечить.
— Нет, — усмехнулся Чжоу Цунвэнь, — о чём вы думаете, директор Сяо. Состояние пациента можно назвать лишь временно контролируемым, в лучшем случае рецидива не будет 1-2 года, но дольше — неизвестно.
— Вот как.
— Но по крайней мере продолжительность жизни пациента может увеличиться на пять лет, это тоже большое дело, — продолжил Чжоу Цунвэнь, — тогда врачи сообщили пациенту хорошие новости, он был так рад, что не мог открыть глаза.
— Спасся от смерти, это понятно.
— Да, раньше он ложился в больницу каждые тридцать-сорок дней на обследование и операцию. Теперь время повторного обследования пациента изменилось на 3-6 месяцев, это действительно хорошее дело.
— А что было потом?
— Но не прошло и недели, как пациент попал в больницу с рвотой кровью. После экстренной реанимации спасти его не удалось, через день после госпитализации наступила клиническая смерть.
— Э-э...
— Оказалось, что пациент, узнав, что его рак временно подавлен, начал играть в маджонг и грызть семечки. При варикозном расширении вен пищевода запрещено есть сырую, холодную и твёрдую пищу, семечки хоть и маленькие, но тоже считаются твёрдой пищей.
— После этого предположили, что острый кончик семечки ещё не переварился, и при перистальтике желудка попал в область дна желудка, и случайно повредил варикозно расширенную вену.
— Это... это действительно судьба, — беспомощно сказал Сяо Кай.
Он временно преодолел рак, но кто бы мог подумать, что он умрёт, съев семечки, где тут справедливость.
Говорят, что у каждого человека своя судьба.
Чжоу Цунвэнь, сплетничая, по привычке пошёл по запаху крови в операционную эндоскопического кабинета.
Здесь требования к стерильности не такие строгие, потому что гастроскоп и колоноскоп сами по себе нестерильны, как и операции в проктологии.
Хотя это и называется операционной, но всё же есть некоторые отличия от стерильной операционной.
Но эндоскопический кабинет Второй больницы Медицинского университета был новым, с автоматическими дверями, Чжоу Цунвэнь увидел, как медсестра торопливо выбегает, видимо, за кровью, и посторонился.
Запах крови был очень сильным, Чжоу Цунвэнь нахмурился и вошёл.
Хотя Чжоу Цунвэнь в глубине души крайне не любил неотложную помощь, но, столкнувшись с ней, всё же инстинктивно заглядывал.
На экране гастроскопа отображалось изображение дна желудка.
В отличие от предположений Чжоу Цунвэня, у пациента не было варикозного расширения вен пищевода, в желудке тоже было немного крови, на вид всё было в порядке.
— Сколько крови вырвало?
— Около 300 мл, — небрежно ответил врач, делавший гастроскопию.
Он явно был немного раздражён, тон его был не очень дружелюбным.
— Профессор Сяо Цзя, нашли место кровотечения? — грозно спросил начальник отдела Хань.
Врач, делавший операцию, вздрогнул, поспешно обернулся, увидев начальника отдела Ханя, она вздрогнула.
Чжоу Цунвэню стало смешно, врачи-клиницисты, увидев такого властного начальника отдела по медицинским делам, как начальник отдела Хань, действительно боялись его как огня.
— Начальник отдела Хань, почему вы здесь? — поспешно спросил профессор Цзя.
— О, пришёл посмотреть. Нашли место кровотечения?
Начальник отдела Хань снова задал тот же вопрос.
— Не нашёл, я всё пересмотрел, но не нашёл, в чём проблема, — объяснил профессор Цзя.
— Дайте я посмотрю, — усмехнулся Чжоу Цунвэнь, — можно?
Профессор Цзя увидел, что это Чжоу Цунвэнь, был удивлён, подумав, что это же гастроскопия, он, наверное, не разбирается.
Но так как здесь был начальник отдела Хань, профессор Цзя ничего не сказал, к тому же у него действительно не было другого выхода, поэтому он не отказался.
Чжоу Цунвэнь пошёл быстро вымыл руки, надел стерильные перчатки и начал работать.
Пациент всё ещё медленно рвал кровью, но в глотке, пищеводе, кардии, дне желудка, теле желудка не было видно явного места кровотечения.
Профессор Цзя увидел, что Чжоу Цунвэнь не новичок, он проверял всё намного тщательнее, чем он сам, умело и опытно, и успокоился. Но тут же ему стало ещё любопытнее, профессор Чжоу действительно всё умеет, всё может.
— Профессор Чжоу, вы тоже не нашли проблему? — спросил профессор Цзя.
Чжоу Цунвэнь кивнул, а затем вытащил желудочный зонд.
— Помогите пациенту сесть, есть налобный фонарь? — спросил Чжоу Цунвэнь.
— Налобный фонарь? — профессор Цзя был удивлён.
Чжоу Цунвэнь, услышав вопрос профессора Цзя, понял, что в эндоскопическом кабинете его точно нет, снял стерильные перчатки и начал настраивать свет.
— Не волнуйтесь, возможно, свет будет немного резать глаза, потерпите.
Пациент что-то бормотал, невнятно, но Чжоу Цунвэнь с трудом мог понять. Пациент спрашивал, что с ним, судя по его выражению лица, он был сильно напуган.
— Верхние отделы пищеварительного тракта уже осмотрели, всё в порядке, — сказал Чжоу Цунвэнь, — теперь я осмотрю вашу ротовую полость и носовую полость.
Э-э... ротовая полость?
Профессор Цзя сначала был удивлён, а затем понял, но тут же нахмурился и спросил: "Профессор Чжоу, разве из ротовой полости может быть столько крови?"
— О?
— В желудке пациента есть скопление крови, если это ротовая полость...
— В желудке же ничего не увидели, значит, будем смотреть дальше вверх, — Чжоу Цунвэнь слегка улыбнулся, — иначе пока нет другого выхода, верно?
Обновлено: 09.04.2026