— Академик Чу, вы просто потрясающий, — заведующий Пэй ещё не начал обследование, а уже начал хвалить.
В этот момент хвалить — значит идти на большой риск, если обследование не выявит проблем, такая похвала будет ещё обиднее, чем ругань.
Но заведующий Пэй, похоже, не осознавал этого.
Заведующий ревматологическим отделением Лу сказал, что диагноз учителя Чжан Найчжэна из Сяхэ совпал с диагнозом академика Чу, так разве нужно ещё думать о диагнозе пациента, лежащего перед ними?
— Потрясающий? — академик Чу почесал затылок.
— Да, заведующий Лу сказал, что учитель Чжан Найчжэн поставил такой же диагноз, вы двое действительно сошлись во мнениях.
Академик Чу промолчал, испытывая смешанные чувства.
Он не поставил диагноз, даже на общебольничном консилиуме он считал, что эта болезнь не имеет отношения к гастроэнтерологии.
Хотя в процессе нормальной диагностики и лечения язвенный колит с подобными симптомами, возможно, не относится к ведению гастроэнтерологии, но академик Чу судил о ситуации объективно, не перекладывал ответственность, считая, что это ревматолог Лу не смог поставить правильный диагноз.
С Хуан Лао ещё ладно, но Чжоу Цунвэнь, почему он смог поставить правильный диагноз?
Пока не будем об этом думать, академик Чу сосредоточился, отбросил посторонние мысли и начал сам делать пациенту колоноскопию.
В конце концов, язвенный колит — это пока только предположение, так это или нет, нужно подтвердить колоноскопией.
Несколько врачей из инфекционного отделения тоже пришли в эндоскопический кабинет посмотреть, что происходит.
Они были удивлены и растеряны совпадением мнений академика Чу и учителя Чжан Найчжэна.
Те сомнения, что были только что, теперь, похоже, подтверждали только одно — неумение лечить.
Хотя, конечно, не все врачи являются врачами общей практики, и не распознать редкую разновидность язвенного колита — это вполне нормально, но всё же, вспоминая прежние сомнения, становится очень неловко.
В операционной эндоскопического кабинета царила тишина, под пристальными взглядами всех присутствующих академик Чу сам делал колоноскопию.
Каждый думал о своём, взгляды были прикованы к экрану монитора колоноскопа, наблюдая, как зонд медленно продвигается внутрь.
В средней части поперечно-ободочной кишки обнаружено циркулярное образование, эндоскоп не может пройти!
Образование на вид довольно гладкое, не злокачественная опухоль!
Академик Чу, основываясь на многолетнем клиническом опыте, сразу же определил, что диагноз язвенного колита верен.
Но одного взгляда недостаточно, нужны объективные данные обследования в качестве основы для диагноза.
Затем академик Чу взял 3 кусочка ткани на биопсию, при взятии биопсии он обнаружил, что ткань образования довольно хрупкая, окружающая слизистая оболочка не гиперемирована и не отёчна, не обнаружено уплотнений и полипов.
Менее чем за 20 минут академик Чу чисто и аккуратно закончил процедуру.
Такой вид гастроколоноскопии с обследованием и лечением не представлял для академика Чу никакой сложности. Даже с учётом того, что в последнее время он постоянно практиковался в ЭРХПГ, академик Чу чувствовал, что его навыки работы с колоноскопом при взятии биопсии тканей тоже улучшились.
Он добился прогресса, но академик Чу не зазнался из-за этого, увидев аномалию толстой кишки, он испытал крайне сложные чувства.
— Академик Чу… — тихо позвал заведующий Пэй.
— Диагноз язвенного колита, думаю, не вызывает сомнений, довольно редкие клинические признаки. Обычно язвенный колит проявляется диареей, кровью в кале. Но у пациента ситуация особая, диарея не выражена, крови в кале нет, основные проявления на конъюнктиве глаз и на поверхности кожи, — сказал академик Чу, стараясь казаться спокойным.
— Потрясающе! — искренне похвалил заведующий Пэй.
Академик Чу больше ничего не сказал.
Он не мог сказать, что это диагноз, поставленный Хуан Лао, и не мог набраться наглости и приписать всё себе, сказав, что он диагностировал крайне редкое заболевание.
На похвалу заведующего Пэя он мог только промолчать.
— Что делать дальше? — спросил заведующий Пэй.
— Биопсию на гистологию, если срочно… Ладно, я сам позвоню заведующему патологоанатомическим отделением Чи, — сказал академик Чу.
Биопсийный материал нужно нарезать, залить парафином, это занимает много времени.
Если следовать обычной процедуре, то результат будет готов минимум через 2-3 дня, и это считается быстро.
Но в этот момент академик Чу хотел получить результат немедленно, чтобы подтвердить, действительно ли информация, полученная Чу Юньтянем из 912, правдива.
— Тогда прошу прощения за беспокойство, — сказал заведующий Пэй, — академик Чу, кстати говоря, ваш уровень диагностики действительно высок, вы смогли поставить диагноз при таких редких клинических проявлениях, потрясающе, потрясающе.
Сказав это, заведующий Пэй слегка повернул голову и окинул взглядом своих врачей, стоявших позади.
Особенно на том враче, который больше всех возмущался и громче всех сомневался, заведующий Пэй задержал свой пристальный взгляд на секунду.
Не знаешь — будь скромнее, разве вы можете сомневаться в словах академика Чу?
Хотя заведующий Пэй ничего не сказал, смысл, который он вложил в свой взгляд, был достаточно ясен.
Тот профессор, ведущий группу, был немного растерян, беспомощно опустил голову, избегая взгляда заведующего Пэя.
Почему при язвенном колите возникают поражения конъюнктивы и абсцессы кожи, этого не знают не только обычные врачи, но и специалисты инфекционного отделения.
Медицинская классификация уже очень подробная, у него действительно нет ни малейшего представления.
Академик Чу не знал, что кто-то за спиной злословит о нём, даже если бы и знал, ему было бы всё равно. Разве он может контролировать, что говорят другие?
Главное — быстрее сделать гистологию и подтвердить диагноз этого редкого заболевания.
Заведующего патологоанатомическим отделением Чи задержали, он всю ночь делал гистологическое исследование.
Академик Чу был одним из двух академиков в этой больнице, его статус в мире медицины был очень высок, благодаря его настойчивости результат был готов через 6 часов.
Гистология биопсии толстой кишки: воспалительное заболевание кишечника, учитывая данные колоноскопии, склоняется к язвенному колиту.
Не опухоль, не другое странное заболевание, а просто язвенный колит!
Диагноз подтверждён.
— Учитывая поражения кожи всего тела как пиодермию гангренозную, сопутствующую воспалительному заболеванию кишечника, с завтрашнего дня начать метилпреднизолон 40 мг в/в капельно, тофацитиниб 5 мг внутрь 2 раза в день, в дополнение к кальцию, гастропротекторам, препаратам железа, — затем академик Чу начал давать устные назначения.
— Хорошо, хорошо, академик Чу, — заведующий Пэй, чувствуя, что узнал что-то новое, непрерывно кивал.
Не только он, но и заведующий ревматологическим отделением Лу по-новому взглянул на академика Чу.
Неудивительно, что он — светило гастроэнтерологии, даже такое заболевание, связанное с иммунитетом, смог распознать, не зря он академик.
— Академик Чу, как вы думаете, сколько времени займёт выздоровление?
— Примерно через неделю можно будет взять под контроль, через 10-14 дней можно выписывать. Конкретную ситуацию я посмотрю потом, связывайтесь в любое время, — сказал академик Чу, перекинулся парой слов с заведующим патологоанатомическим отделением Чи и быстро ушёл.
Академик Чу ещё не успел выйти, как услышал тихий разговор позади.
В основном это были слова похвалы и восхищения, академик Чу должен был быть очень доволен, но в этот момент он испытывал крайне противоречивые чувства.
Он поспешил вернуться в свой кабинет, вспомнил весь процесс диагностики и взял телефон.
— Юньтянь.
Обновлено: 09.04.2026