Чу Юньтянь вернулся в Шанхай, чтобы провести несколько дней с отцом.
Техника ЭРХПГ для Чу Юньтяня не была сложной, хотя он сам её не делал, но эта техника в Мэйо уже давно применялась и считалась обычным методом обследования и лечения...
Уровень медицины в стране не мог сравниться с Мэйо, это было ожидаемо.
Хотя эта техника появилась более тридцати лет назад, уровень науки и техники в стране был похож на пустыню, это и было одной из причин, по которой Чу Юньтянь ни за что не хотел оставаться в стране.
Наблюдая за неуклюжими действиями своего отца, Чу Юньтянь сначала посмеивался, но становился всё серьёзнее.
У каждого поколения свои стремления и мечты, нельзя просто применять то, что принято в Мэйо, к своему отцу.
— Юньтянь, ты видишь, что мой уровень стал намного выше, чем в прошлый раз, когда ты приезжал? — сказал академик Чу, продемонстрировав свои действия, и с гордостью обратился к Чу Юньтяню.
— Действительно.
В прошлый раз, когда он приезжал, отец вообще не мог разобраться, где руки, где ноги.
Дверь в эндоскопический кабинет была закрыта, кроме него самого, отец даже медсестру не пускал внутрь.
Такое закрытое обучение происходило не потому, что много людей и шумно, а главным образом потому, что отец не хотел, чтобы другие видели его самую неуклюжую сторону.
Всё-таки он академик, обычно ведёт себя очень высокомерно, если кто-то увидит, как он неуклюже учится… Кроме того, это ещё и упрямство старика.
Не ожидал, что отец так быстро прогрессирует!
Чу Юньтянь с улыбкой смотрел на своего отца.
— Папа, правда, если бы ты в своё время занялся хирургией, то, возможно, достиг бы немалых высот.
— Что ты говоришь, что значит "немалых высот", — с улыбкой сказал академик Чу. — Хотя я и не дотягиваю до уровня старого Хуана, но Чжоу Цунвэнь точно не смог бы меня превзойти.
Чу Юньтянь знал, что отец часто упоминает Чжоу Цунвэня, чтобы он сам не боялся упоминать его и не впал в уныние.
— Как сейчас обстоят дела в стране? — спросил Чу Юньтянь.
— Нормально, всё идёт своим чередом, — сказал академик Чу. — Я закрылся и изучаю технику ЭРХПГ, о другом мало что знаю.
— Я буду твоим ассистентом, попробуй ещё раз.
Чу Юньтянь непринуждённо болтал, без особой логики. Только рядом с отцом он мог чувствовать, что мир безопасен.
Когда отец и сын работали вместе, операция проходила в разы успешнее, чем когда академик Чу делал её один.
Хороший ассистент — это действительно очень важно, академик Чу мог лишь ещё раз посетовать, что Чжоу Цунвэнь — хирург, да ещё и торакальный, и ему оставалось лишь смотреть, как этот самородок "украл" старый Хуан.
За утро сделали три операции по установке стентов в желчные протоки, академик Чу почувствовал, что его уровень снова резко вырос.
— Отдохнём, поедим, — с удовлетворением сказал академик Чу.
В области ЭРХПГ академик Чу знал, что он уже на передовом уровне в стране, потому что в других больницах редко есть такое оборудование.
Сейчас он ориентировался не на страну, а стремился догнать мировой уровень.
Но, вспоминая, что за границей начали применять технику ЭРХПГ ещё в конце шестидесятых годов прошлого века, он не был уверен, получится ли это сделать.
Нужно найти возможность и взять к себе молодого человека с быстрыми руками и глазами, когда сам уже не смогу работать, передам ему весь опыт, пусть он продолжает изучать и догонять.
Раньше у академика Чу, возможно, были мысли о том, чтобы сохранить свои знания при себе, ведь выращивание "хирургических зверей" и тому подобное было негласным правилом в стране.
Ты можешь делать операции, а я не могу делать ЭРХПГ? Где тут логика?
Но каждый раз, когда он думал о Чжоу Цунвэне, о старом Хуане, о том, как на Всемирном конкурсе кардиоторакальной хирургии три ученика старого Хуана вместе подавили всех судей, академик Чу воодушевлялся.
Персики и сливы молчат, а под ними сами собой образуются тропинки.
Старый Хуан никогда ничего не говорил, но незримо уже всё было решено.
Особенно, когда он вспоминал, как старый Хуан, чтобы защитить Чжоу Цунвэня, гонялся за ним с метлой по двору 912, академику Чу хотелось и плакать, и смеяться.
Переодевшись, академик Чу почувствовал усталость.
— Э? — Чу Юньтянь достал телефон и вдруг удивлённо воскликнул.
— Что случилось, Юньтянь?
— Мне много раз звонили из больницы, — Чу Юньтянь потряс телефоном перед отцом.
— О? Разве в последнее время не было никакой работы? — спросил академик Чу, потирая свою старую поясницу.
Действительно, возраст давал о себе знать, тренировался всего лишь утро, в свинцовом фартуке был недолго, но всё тело ломило, академик Чу тоже сетовал на то, что годы берут своё.
Новые технологии, действительно, не для его возраста.
— Кто знает, я спрошу, — Чу Юньтянь начал перезванивать.
Уровень английского языка академика Чу ограничивался чтением иностранных журналов со словарём, слушая, как сын разговаривает на американском английском на уровне носителя языка, академик Чу с удовлетворением улыбался.
Его сын не хуже Чжоу Цунвэня, уже состоялся.
И он не был избалованным и капризным, после череды неудач он становился всё более стойким, уже обладал качествами, необходимыми для достижения больших успехов.
Когда Чу Юньтянь повесил трубку, академик Чу спросил:
— Что-то случилось?
— У одного из семьи старого Моргана какие-то проблемы, зовут меня на консилиум.
— Консилиум, — академик Чу был немного разочарован.
Ведь раньше сын мог и годами не приезжать, в этом году, хотя он уже дважды прилетал, ему всё равно хотелось, чтобы сын подольше побыл дома с ним.
— Гонорар за консилиум — 1 миллион, — усмехнулся Чу Юньтянь. — Папа, медицина в Мэйо…
— Хм? — академик Чу опешил. — Так много?
— Разве я тебе не говорил? — улыбнулся Чу Юньтянь. — Ты всё никак не хотел верить. Я тебе так скажу, медицина в стране ориентирована на всех, "Сехэ", "Хуаси", достаточно крутые, да, каждый день толпы людей, у меня от одного вида голова болит.
Академик Чу кивнул.
— Выглядит оживлённо, но на самом деле денег особо не заработаешь. У простых людей, откуда деньги, — сказал Чу Юньтянь. — У "Сехэ" слишком хорошее расположение, они не хотят строить филиалы, о ситуации в "Хуаси" я не знаю. Но, грубо говоря, если сложить годовой валовой доход "Сехэ" и "Хуаси", то он не дотянет до дохода Мэйо.
— Конечно, — улыбнулся академик Чу. — Клиника Мэйо ежегодно только на медосмотрах мировых богачей зарабатывает десятки миллиардов долларов.
— Просто, легко, прибыльно, я считаю, что именно такой и должна быть медицина. Папа, в стране сильно промывают мозги, все гонятся за деньгами, и только врачи должны лечить людей, разве так бывает?
— Не одно и то же, — махнул рукой академик Чу. — Клиника Мэйо действительно имеет высокий доход, чистая прибыль ещё выше, но…
Сказав это, он замолчал.
Эту тему академик Чу не хотел продолжать.
Потому что, в конце концов, это тупик.
Почему он в своё время отправил сына за границу? Понял, но промолчал, сказал — потерял друга. Голосовать ногами — вот что настоящее, слова — это всё высокие материи, бесполезные.
На самом деле, так тоже неплохо, сын в будущем будет обеспечен, и не будет сильно занят. А большее — это уже его дело.
— Что за болезнь? — академик Чу сменил тему, спросив о состоянии пациента.
— Очень странная, — сказал Чу Юньтянь. — Старый Морган уже больше десяти лет прикован к постели, последний месяц у него постоянный сухой кашель. При обследовании обнаружили, что у него в правой верхней лёгочной артерии игла.
— !!! — академик Чу опешил.
— Там, видимо, у старого Моргана лёгкая форма болезни Альцгеймера, возможно, во время приступа он через катетер засунул швейную иглу в вену.
— Э-э, это…
Описание Чу Юньтяня было очень невероятным.
— Говорят, швейная игла — это сувенир, который старый Морган хранил, вроде как ею пользовалась горничная, которую он любил в молодости. Но не об этом, эта болезнь… слишком странная.
— Металлическая игла сначала появилась в запястье, из правой лучевой вены, через венозную систему верхней конечности попала в верхнюю полую вену, прошла через правое предсердие и желудочек, попала в дистальный отдел правой верхней лёгочной артерии, — продолжил Чу Юньтянь.
— Происхождение понятно, можно только сказать, что старому Моргану невероятно повезло.
— А сейчас? — удивился академик Чу.
— Кончик иглы проткнул правую верхнюю лёгочную артерию, находится очень близко к бронхиальной артерии, — сказал Чу Юньтянь. — На самом деле, это не консилиум, больница зовёт меня, чтобы сделать операцию по удалению правой верхней доли лёгкого.
— Одна операция — миллион? — академик Чу усмехнулся.
— Миллион — это гонорар за консилиум, плата за операцию — отдельно, — улыбнулся Чу Юньтянь.
У академика Чу были смешанные чувства, он знал, что сын говорит о долларах.
— Ты уверен?
— Операция несложная, но семья Морган… их слишком много, и ещё вопрос наследства, поэтому пока не приняли решение.
— Тебе нужно лететь обратно, сначала поешь, не улетай голодным, — академик Чу скрыл лёгкое разочарование.
— Не тороплюсь, — Чу Юньтянь, конечно, знал о разочаровании отца, обнял его за плечи и ласково сказал. — Папа, эта болезнь очень простая, я подожду, пока они примут решение, и успею полететь обратно.
— Не задерживай дела.
— Не буду, это же просто удаление правой верхней доли лёгкого, операция очень простая. Мой уровень торакоскопии может сравниться только с уровнем моего учителя, но с прошлого года…
Говоря это, Чу Юньтянь слегка запнулся, но тут же улыбнулся.
— В прошлом году я же проиграл Чжоу Цунвэню, вернувшись, я, с одной стороны, изучал коронарное шунтирование с использованием только артерий, а с другой — торакоскопические операции Чжоу Цунвэня.
Сейчас мой уровень хирургии снова резко вырос, говорить, что я лучший в мире, пожалуй, будет хвастовством, но в клинике Мэйо меня уже признали лучшим. Не говоря уже об удалении доли лёгкого с помощью торакоскопа, я уже могу делать шунтирование и замену клапанов с помощью торакоскопа.
— Молодец, — академик Чу не стал хвалить Чу Юньтяня, а лишь сказал: "Молодец".
Слова словами, но академик Чу был поражён.
Делать замену клапанов с помощью торакоскопа? Неужели сын незаметно стал настолько силён!
Замена клапанов, это же замена клапанов!
Хотя он и не занимался кардиоторакальной хирургией, академик Чу знал, что операция по замене клапанов относится к довольно сложным операциям в кардиоторакальной хирургии, сложность не ниже, чем у шунтирования.
— Папа, о чём задумался? — Чу Юньтянь знал, о чём думает его отец, но специально хотел похвастаться.
С самого детства отец воспитывал его очень строго, можно даже сказать, сурово. Поэтому, добившись успехов, Чу Юньтянь хотел рассказать об этом отцу.
Торакоскопическая замена клапанов — это методика, которую Чу Юньтянь только что освоил, хотя он ещё не был полностью доволен результатом, но одно только название этой методики могло напугать многих.
Замена клапанов, это же замена клапанов!
— Правда? — спросил академик Чу.
— Конечно, зачем мне тебя обманывать?
— Если… я говорю, если будет возможность, ты вернёшься и сделаешь пару операций? — спросил академик Чу.
Если бы Чу Юньтянь смог вернуться и сделать операции, было бы здорово, он мог бы чаще видеться с сыном, это было самое простое желание академика Чу.
— Хорошо, — Чу Юньтянь, не задумываясь, согласился.
— Надёжно?
— Конечно, не беспокойся, — с улыбкой сказал Чу Юньтянь.
Академик Чу был очень доволен.
Лучший ли он в мире, есть ли признание клиники Мэйо, на самом деле, академика Чу уже не очень волновало. Чу Юньтянь, потерпев неудачу, смог быстро подняться, такой настрой — самое главное.
То, что сын смог так сделать, академик Чу считал, что это, несомненно, заслуга его генов, и улыбался во весь рот.
И теперь он сделал ещё один шаг вперёд: Чжоу Цунвэнь делает лёгкие с помощью торакоскопа, а Чу Юньтянь делает сердце с помощью торакоскопа, кто выше, кто ниже, ясно с первого взгляда.
— О чём ещё думают в Мэйо? — спросил академик Чу. — Швейная игла застряла в правой верхней лёгочной артерии, похоже, кроме удаления, другого выхода нет.
— Вообще-то, можно было бы и консервативно, но, судя по тому, что я слышал, старый Морган слишком сильно кашляет, кончик иглы находится рядом с бронхиальной артерией. Если проткнёт, будет сильное кровотечение, скорее всего, старый Морган не выдержит.
Говоря это, Чу Юньтянь вдруг остановился и задумался.
Академик Чу тоже не мешал сыну думать, молча ждал.
Через три минуты Чу Юньтянь нахмурился.
— Похоже, кроме хирургического способа, интервенция… Папа, как ты думаешь, можно ли сделать интервенционную операцию?
Интервенция?
Академик Чу опешил.
— Невозможно! — подсознательно сказал академик Чу.
ЭРХПГ и интервенционная операция похожи, по сути, оба являются видами малоинвазивного лечения, и оба требуют рентгеновского изображения.
Ему и так сложно установить стент в желчные протоки, а Чу Юньтянь говорит о швейной игле, застрявшей в правой верхней лёгочной артерии, её же вообще невозможно достать.
По крайней мере, по мнению академика Чу, интервенционная операция — это фантазия Чу Юньтяня.
— Я просто так подумал, — улыбнулся Чу Юньтянь. — Полёт фантазии.
— Правая верхняя лёгочная артерия хоть и называется артерией, на самом деле, это вена, — академик Чу тоже был рад побольше поговорить с сыном, особенно когда речь шла о таком странном случае, оба они были врачами высшего класса, и общих тем было много.
Иначе о чём ещё говорить с сыном, об американской жизни? Академик Чу считал, что ещё сложнее найти общую тему.
— Если, я говорю, если, — очень осторожно сказал академик Чу, — вытащить иглу, должно быть лишь небольшое кровотечение.
— Да, как если вытащить стальную иглу из вены на поверхности тела, если не прижать, то выйдет максимум 30-50 мл венозной крови, — Чу Юньтянь согласился с мнением отца.
— Но проблема в том, как ввести проводник… Ввести, вроде, ещё можно, не очень сложно, но как захватить швейную иглу и вытащить её?
— У швейной иглы есть ушко, ушко намного толще, чем проводник 0,018 или 0,014 дюйма, — сказал Чу Юньтянь. — Если уровень запредельный, то через сосуды, сердце провести проводник, а потом…
Говоря это, Чу Юньтянь сам рассмеялся, а затем покачал головой.
Такая сложная операция — это уже не адский уровень, а действительно запредельная операция.
— Ха-ха-ха, — академик Чу сильно хлопнул Чу Юньтяня по плечу. — Невозможно.
— Да, — кивнул Чу Юньтянь. — Я знаю, папа.
— Даже если кто-то, например, старый Хуан, сможет продеть проводник 0,014 дюйма через ушко иглы, кто может гарантировать, что при вытаскивании стальной иглы под напором крови игла сможет сохранить фиксированный угол?
— Да, — согласился Чу Юньтянь. — Если оставить царапину на внутренней оболочке сосуда в более глубоком месте, операция будет ещё больше, ситуация будет ещё сложнее контролировать.
— Удалить долю лёгкого — просто, понятно, не нужно много думать.
— Я просто размышляю, — улыбнулся Чу Юньтянь. — Папа, как ты думаешь, сможет ли старый Хуан продеть проводник 0,014 или 0,018 дюйма через ушко иглы?
Старый Хуан…
Академик Чу вспомнил, как на ежегодном собрании отделения кардиологии старый Хуан усовершенствовал классическую операцию CRUSH, превратив её в методику DK-crush, где одним из этапов было продевание проводника 0,018 дюйма через двойной слой сетки стента.
Двойной слой, сетка стента, эта операция поставила в тупик доктора Миямото, и все считали, что её невозможно выполнить.
Сейчас методику DK-crush начинают пробовать, но сложность этого этапа вызывает страх.
Получится ли операция, сколько времени она займёт, в основном, зависит от того, насколько успешно пройдёт этот этап, и от везения.
Сейчас методику DK-crush называют операцией удачи… Ха-ха-ха. Подумав об этом, академик Чу рассмеялся.
Операция зависит от везения, чёрт возьми.
Продевание через двойной слой сетки стента настолько сложно, что уж говорить об ушке иглы.
— Невозможно, — твёрдо сказал академик Чу. — Если пробовать много раз, кончик иглы может проткнуть бронхиальную артерию, экстренное вскрытие грудной клетки, зачем это нужно?
— Я тоже так думаю.
— Я думаю, что удалить долю лёгкого надёжнее, — сказал академик Чу. — Когда будешь делать операцию, будь очень осторожен.
— Не беспокойся, я положу марлю между кончиком иглы и бронхиальной артерией, чтобы избежать царапин. Папа, такие вещи я знаю.
Отец и сын уходили всё дальше, разговаривая и смеясь, совсем как в детстве Чу Юньтяня.
Обновлено: 09.04.2026