Вскоре все врачи собрались в кабинете, включая профессоров, возглавляющих группы Чжан Ю.
— Сегодня я расскажу вкратце, конкретное содержание обучения мы будем проходить на предоперационных тренингах в будущем... — сказал Чжоу Цунвэнь, стоя перед доской, без всякой вежливости.
Лу Тяньчэн посмотрел на молодое лицо Чжоу Цунвэня и почувствовал легкое смущение.
Он изо всех сил уперся пальцами ног в подошву обуви, как будто так можно было избавиться от части смущения.
То, что сказал Чжоу Цунвэнь... Если бы это сказал старик Хуан, или даже Чжан Ю, Лу Тяньчэн не почувствовал бы ничего странного.
Но Чжоу Цунвэнь, он был слишком молод.
Ладно, пока ему не стыдно, стыдно другим.
Чжоу Цунвэнь взял в руки черную ручку и жирно написал на белой доске цифру "1.0".
— Все знают, что в этом году босс вместе со мной выполнил операцию коронарного шунтирования через малый разрез, в один этап, — слегка улыбнулся Чжоу Цунвэнь. — И занял первое место на Всемирном конкурсе хирургии сердца и грудной клетки в этом году.
В следующем году мы тоже будем участвовать в конкурсе хирургии, уже договорились с заведующим Чжаном.
Здесь я хочу сказать всем, что в следующем году, скорее всего, будет выбрана операция на клапане.
Операция на клапане сердца также называется пластикой клапана.
Как следует из названия, операция заключается в восстановлении поврежденного клапана.
Пластика клапана обычно используется для незначительно поврежденных митрального или трехстворчатого клапанов, операции на аортальном клапане обычно редки.
А при тяжелых заболеваниях клапанов сердца, особенно при ревматических пороках сердца, чаще выбирают протезирование клапана.
Основные методы пластики клапана включают пластику по Кею, пластику по Девеге и пластику с использованием С-образного кольца.
Эта операция очень сложная, и вероятность успеха операции ниже, чем у коронарного шунтирования.
Хотя в медицинском мире теоретически операции на клапанах и коронарное шунтирование называются операциями четвертого уровня, Лу Тяньчэн знал, что сложность операции на клапане в некоторой степени выше, чем у коронарного шунтирования.
Как будто уровень главных врачей неодинаков.
Принцип один и тот же.
— Развитие технологий лечения заболеваний человека имеет общие закономерности, обычно оно проходит путь от невозможности к возможности, от больших травм к малым травмам и даже к отсутствию травм.
Чжоу Цунвэнь говорил свободно, глаза Лу Тяньчэна немного округлились.
Он не был похож на маленького врача, только что вышедшего из города Цзянхай, скромного, осторожного, боящегося кого-то обидеть.
В этот момент Чжоу Цунвэнь был похож на эксперта-профессора, который много лет занимался торакальной хирургией, и сходу говорил об общих закономерностях человечества с высоты птичьего полета.
Не слишком ли громко сказано?
— Я считаю, что операции на клапанах можно разделить на несколько этапов, существующая операция протезирования клапана с рассечением грудины, проводимая в нашей Второй больнице Медицинского университета, относится к хирургии этапа 1.0.
— ...
— ...
Все врачи в комнате были ошеломлены.
Чжоу Цунвэнь, похоже, встал и одним ударом убил Вторую больницу Медицинского университета.
Раз есть этап 1.0, значит, есть и 2.0, и даже 3.0.
Лицо Чжан Ю не изменилось, даже на его больших передних зубах блеснул свет.
— Лечение заболеваний клапанов можно проследить до ста лет назад.
В 1912 году доктор Тюэр успешно разделил стеноз аортального клапана пальцем через восходящую аорту; в 1940 году доктор Брок ввел расширитель через безымянную артерию, чтобы разделить кальцинированный стеноз аортального клапана. Но из-за неудовлетворительных результатов вышеуказанные методы не получили широкого распространения, — Чжоу Цунвэнь проигнорировал чувства других людей и продолжил объяснять.
— В 1949 году Бейли успешно выполнил закрытую дилатационную сепарацию стеноза митрального клапана, которая получила широкое распространение и применение.
— В 1953 году Гиббон и другие после долгих и неустанных усилий успешно разработали аппарат искусственного кровообращения, который заложил основу для последующих операций на клапанах сердца под прямым зрением.
— Здесь я расскажу одну сплетню, — Чжоу Цунвэнь взглянул на Шэнь Лана и весело сказал.
Глаза Шэнь Лана тут же загорелись.
— Изначально команда, созданная основателем искусственного кровообращения Гиббоном, принадлежала компании IBM.
— Вау~~~
В кабинете поднялся шум.
Чжоу Цунвэнь рассказывал об истории операций на клапанах, но это мало кого интересовало. Но когда речь зашла о сплетнях, об известной компании IBM, все сразу оживились.
Лу Тяньчэн тоже.
IBM — это компьютерная компания, как она связана с медициной?
— В 1949 году команда Гиббона под эгидой IBM разработала первую рабочую машину, которую можно было испытать на людях, — модель I.
Первым пациентом была 15-месячная девочка, страдавшая тяжелой сердечной недостаточностью, хотя операция прошла неудачно, но при вскрытии они обнаружили, что у девочки на самом деле был врожденный порок сердца.
— После этого команда Гиббона усовершенствовала модель, и 18-летняя Сесилия Баволек перенесла вторую операцию с помощью модели II, которая прошла успешно. К 1954 году исследовательская группа разработала усовершенствованную модель III.
— Но в 1955 году IBM начала отказываться от многих непрофильных программ. Команда инженеров Гиббона была выведена из Филадельфии, и IBM оставила область биомедицинского оборудования — Medtronic, HP и другим компаниям.
— В то время биомедицинская область была лишь незначительным подразделением, вложения и отдача не были пропорциональны, поэтому IBM отказалась от дальнейших исследований. В будущем, когда мы встретимся с продавцами компании Medtronic, мы должны проявить определенное уважение. Это то, что должны делать торакальные хирурги, выражать уважение к их наследию.
Чжоу Цунвэнь рассказал шутку, которая не была шуткой.
— В конце концов, в некотором смысле, система искусственного кровообращения появилась на клинической передовой благодаря постоянным масштабным инвестициям компании Medtronic, и минимальное уважение все же должно быть.
— После этого, в 1960 году, доктор Харкен успешно выполнил протезирование аортального клапана с использованием механического клапана с шариком в клетке; в том же году доктор Старр и его команда успешно выполнили протезирование митрального клапана с использованием механического клапана с шариком в клетке, что ознаменовало собой базовую зрелость хирургии клапанов сердца.
— Операции на клапанах, 1960 год можно назвать годом зрелости, — сказал Чжоу Цунвэнь. — С тех пор прошло уже 43 года.
— А в нашей стране операции на клапанах начали проводить примерно в то же время, что и во всем мире, — продолжил Чжоу Цунвэнь. — В 1954 году мой босс и господин Лань Сичунь совместно впервые в стране успешно выполнили закрытую дилатационную сепарацию стеноза митрального клапана.
Сказав это, в кабинете воцарилась тишина. Как будто в кастрюлю с кипятком плеснули ковш холодной воды, тишина была пугающей.
Чжоу Цунвэнь упомянул своего босса!
1954 год... и господин Лань Сичунь... впервые успешно выполнили закрытую дилатационную сепарацию стеноза митрального клапана.
Тяжелая история, бездонная основа школы, все это витало в этом предложении.
Эта тяжесть и серьезность заставили присутствующих врачей проникнуться благоговением.
Вот что такое основа!
Когда речь заходит об операциях на сердце и грудной клетке в стране, нельзя обойтись без старика Хуана, без босса, о котором упомянул Чжоу Цунвэнь.
Чжан Ю на мгновение покраснел от зависти, как было бы хорошо, если бы он мог сказать эту фразу.
Обновлено: 09.04.2026