Дэн Мин с термосом в руках подошел к двери кабинета шефа, через дверь Дэн Мин услышал, как его шеф говорит громкостью, которую он обычно не использует: "Ты делаешь это неправильно, при двухточечном прерывистом шве последний стежок нужно развернуть и посмотреть, нет ли скопившихся тромбов внутри сосуда".
— Шеф, операционный разрез небольшой, я все осмотрел. Я понимаю, что вы имеете в виду, преимущества трехточечного непрерывного шва велики, но…
Дэн Мин, слушая, слегка сжал термос в руках.
Двухточечный прерывистый шов и трехточечный непрерывный шов — это два способа анастомоза сосудов конец в конец, Чжоу Цунвэнь провел операцию отлично, и, как показала практика, после операции у пациента не было никаких проблем.
И он обсуждал с шефом тонкие различия между двумя способами анастомоза.
Это обсуждение имеет смысл, но для обычных врачей этот смысл практически равен нулю.
Обычным врачам, будь то двухточечный или трехточечный шов, главное — сделать операцию, хорошо анастомозировать сосуд, не оставить тромбов, чтобы после операции не было кровотечения или оно было минимальным.
А что касается двухточечного или трехточечного шва, разве это имеет значение?
Не говоря уже об обычных врачах, Дэн Мин знал, что даже он сам пока не может прикоснуться к таким глубоким деталям техники.
Но Чжоу Цунвэнь и шеф обсуждали тонкие различия между двумя методами анастомоза конец в конец.
Рука Дэн Мина, держащая термос, бессознательно напряглась, ногтевое ложе побелело. Поколебавшись, он толкнул дверь и вошел.
Как и ожидалось, ни его шеф, ни Чжоу Цунвэнь не обратили внимания на его появление.
Шеф держал ручку и рисовал на листе истории болезни схему сосуда, объясняя преимущества трехточечного непрерывного шва.
А Чжоу Цунвэнь, в отличие от прежнего, когда он кивал и соглашался со всем, что говорил шеф, безжалостно указывал на недостатки трехточечного непрерывного шва.
Эти двое… Дэн Мин смотрел на них с беспомощностью в сердце.
Он прекрасно понимал, что шеф и Чжоу Цунвэнь, скорее всего, находятся в процессе столкновения идей, искры, рожденные в результате этого столкновения, после постоянного совершенствования, возможно, станут следующим стандартным методом анастомоза в клинической практике.
Какие двухточечные, какие трехточечные, все это в прошлом, новейший метод анастомоза — самый подходящий.
Как классическая техника crush эволюционировала в технику DK-crush.
Но сделать это, как же это сложно.
Уголки губ Дэн Мина слегка приподнялись, он с термосом в руках небрежно сел на кровать в кабинете, наблюдая за стариком и юношей.
Они то спорили, то задумывались, ручка то оказывалась в руках шефа, то ее перехватывал Чжоу Цунвэнь.
Схема анастомоза на эскизе постоянно менялась, один рисунок постепенно становился неразборчивым, затем рисовали другой.
И шеф, и Чжоу Цунвэнь рисовали эскизы очень похоже, иногда Дэн Мин задумывался, почему у него постоянно возникает эта иллюзия, в душе появлялось какое-то необъяснимое чувство.
Это шеф балует Чжоу Цунвэня? Пожилые люди всегда балуют младших детей в семье. Раньше так было с Шэнь Тяньцы, а теперь Чжоу Цунвэнь пользуется особой любовью.
Не обязательно, Дэн Мин покачал головой.
Он вспомнил, как ему в лицо брызнула кровь пациента с разрывом позвоночной артерии, и он, не зная, есть ли у пациента ВИЧ, сифилис или другие инфекционные заболевания, с тревогой пошел мыться, а Чжоу Цунвэнь стоял снаружи и говорил с ним.
Чжоу Цунвэнь очень ясно видит ситуацию, он понимает намерения шефа.
Шефа волнует грандиозный нарратив, скрежет шестеренок истории и эпохи, искры от столкновения великих цивилизаций, стремление своими силами способствовать прогрессу человечества, его конечная цель — увеличить среднюю продолжительность жизни в стране на несколько лет.
Грандиозный нарратив, в конечном итоге, сводится к записям на бумаге, к возможному небольшому изменению в анастомозе сосудов конец в конец.
Сосредоточившись на грандиозном нарративе, они приступают к делу с предельной тщательностью, ни шеф, ни Чжоу Цунвэнь не будут витать в облаках, болтать без умолку, но не делать ничего по существу.
Действительно, очень похожие люди, действительно прирожденный последний ученик.
Дэн Мин смотрел, смотрел, фигуры двух людей перед ним постепенно сливались, расплывались, а затем снова становились четкими.
Час пролетел незаметно.
Их обсуждение все еще продолжалось, хотя речь шла всего лишь о методе анастомоза сосудов, но в нем было затронуто слишком много вопросов.
Как обрезать концы сосуда, чем промывать сосуд: 0,1% раствором гепарина в физиологическом растворе, 0,5% раствором прокаина или 3,8% раствором цитрата натрия.
В каких случаях какой раствор для промывания наиболее подходит, какое влияние этот раствор оказывает на сосуд.
Использовать шовный материал 4-0, 5-0 или даже 11-0 капроновую нить, или использовать атравматическую нить с обоих концов.
Какой метод наложения шва является оптимальным для каждого типа шовного материала, каковы его преимущества и недостатки.
Чжоу Цунвэнь даже выдвинул странную идею — можно использовать волосы пациента, после дезинфекции наложить непрерывный шов.
Некоторые вещи, которые уже имеют определенное решение в клинической практике, например, при диаметре менее 2 мм предпочтительнее прерывистый шов; при диаметре более 2 мм можно использовать непрерывный шов.
Непрерывный шов обеспечивает лучший гемостатический эффект, но если шов слишком тугой, это может привести к сужению анастомоза.
Такие вещи тоже были вынесены на обсуждение, особенно шеф, его глаза сияли, он говорил о различных причудливых идеях, о которых обычно не стал бы говорить.
Если бы эти слова сказал кто-то другой, это было бы "ересью".
Но шеф… он не только ставил вопросы, но и давал разумные объяснения, опираясь на многолетний клинический опыт.
Подобные вопросы, которые в глазах других людей вообще не являются проблемами, один за другим выдвигались, один за другим обсуждались, исследовались.
Многие вопросы не решались, а шеф и Чжоу Цунвэнь придерживались разных точек зрения, нужно было говорить на языке данных, поэтому их временно откладывали.
Дэн Мин рассеянно смотрел на них, как будто иногда видел шефа, сидящего в кресле и разговаривающего сам с собой.
Никогда не считал шефа душевнобольным, Дэн Мин знал, что его собственный уровень немного ниже, он не может обсуждать с шефом, продолжать прошлое и открывать будущее.
Его талант не в том, чтобы продолжать прошлое и открывать будущее, а в… Дэн Мин подумал и беспомощно покачал головой.
Зазвонил мобильный телефон, прервав обсуждение старика Хуана и Чжоу Цунвэня.
Старик Хуан был немного недоволен, он сердито посмотрел на Чжоу Цунвэня.
— Не знаешь, что нужно выключать телефон, я только что кое-что вспомнил, но звонок телефона меня прервал.
Чжоу Цунвэнь опешил, усмехнулся: "Шеф, кажется, это ваш телефон".
— ... — старик Хуан нахмурился и прислушался, действительно, звук шел из его кармана.
— Я же поставил на беззвучный режим, — старик Хуан с сомнением достал телефон, взглянул на номер, все, чем он был увлечен во время обсуждения, мгновенно рассеялось.
Он сделал жест, показывая Чжоу Цунвэню и Дэн Мину выйти.
Чжоу Цунвэнь попытался взглянуть на телефон шефа, он чувствовал, что случилось что-то серьезное, но время, кажется, отличалось от того, что было в прошлой жизни, была разница.
Старик Хуан сердито посмотрел на Чжоу Цунвэня: "Тебе все любопытно, это задание организации, выходи, выходи".
— Да, да, да, — Чжоу Цунвэнь поклонился и вышел из кабинета вместе с Дэн Мином.
Из-за спины донесся голос шефа: "Товарищ начальник".
Обновлено: 09.04.2026