Глава 9 — Глава 9. Зачем обращаться в больницу, если вы не доверяете врачам?

Глава 9: Зачем приходить в больницу, если не веришь врачам? Разочарование плескалось в воздухе, щедро сдобренное пренебрежением и снисходительностью. Доколе?! Когда же на молодых врачей, наконец, прольётся хоть луч уважения? Когда интернов перестанут считать неразумными детьми, не способными отличить скальпель от ложки? Дэвид уже набрал воздуха, готовясь указать этой матери, пропитавшейся ядовитым неверием к медицине, на дверь. Но взгляд его упал на ребёнка. В глазах мальчика, не понимающего ничего, плескалась вселенская пустота. И гнев Дэвида мгновенно схлынул. Если упрямство матери, её глухота к доводам разума, поставит жизнь этого хрупкого существа под угрозу, то убедить её, заставить принять лечение – означало спасти не просто жизнь, а целый мир. И, следовательно, продлить и свою собственную. Снова опустившись в кресло, Дэвид решил, что его профессиональный долг – попытаться ещё раз пробить стену невежества. – Мадам, вы вообще осознаёте, что такое астма? Или осознаёте, но намеренно закрываете глаза на опасность? Понимаете ли вы, что своим упрямством вы хладнокровно играете в рулетку со смертью вашего сына? И, не дожидаясь ответа, обрушил на неё поток медицинских терминов: – При контакте с аллергеном или раздражителем немедленно высвобождаются медиаторы воспаления, вызывающие сужение бронхов. Одновременно с этим усиливается выработка слизи, начинается отторжение эпителия, что приводит к мощнейшему воспалению. Ингаляционные кортикостероиды – единственный щит, способный остановить этот воспалительный шторм. Если вы не прекратите эту реакцию, ваш сын задохнётся. Вы понимаете меня? Мать, ошеломлённая научной лавиной, замерла, беспомощно хлопая ресницами. Внезапно уверенный, властный тон Дэвида словно выпрямил его, наполнил статью, превратил в… настоящего врача. Та, что ещё минуту назад грозила судом и карой, съёжилась и пролепетала: – Доктор… доктор Уэллс, неужели нет… другого выхода? «Работает», – пронеслось в голове Дэвида. Авторитет – вот что им нужно. Только уверенность в себе убедит пациента в правильности диагноза. Сомнения, извиняющийся тон лишь порождают впечатление слабости и неопытности, обрекая все усилия на провал. Усвоив урок, он продолжил говорить лишь утвердительно, отчеканивая каждое слово. – Поверьте мне, на сегодняшний день не существует более эффективного лечения астмы! Ингаляционные кортикостероиды – это золотой стандарт, общепризнанная панацея! Если вы хотите, чтобы ваш сын рос здоровым и крепким, начинайте использовать ингалятор немедленно – сейчас же, сию минуту! Иначе вы будете корить себя до конца своих дней! Да будь здесь сам доктор Хаус, он поставил бы тот же диагноз! Решительность в голосе Дэвида, казалось, пошатнула уверенность матери. – Неужели… совсем нет другого выхода? Дэвид указал на дверь: – Если вы не доверяете медицинским специалистам, если вас пугает безопасность кортикостероидов – прошу вас, уходите. Освободите время для тех, кому действительно нужна помощь. Благодарю за внимание. Столкнувшись с ультиматумом, мать наконец сдалась. Угрозы жалобами стихли, требования дождаться Хауса улетучились. Взяв сына за руку, она покорно приняла рецепт и молча отправилась в аптеку. Однако лекарство, призванное продлить жизнь мальчика, так и не появилось. Видимо, симптомы ещё не достигли критической точки. Заработать себе нимб за рутинную работу в клинике оказалось непросто. В конце концов, когда пациенту действительно плохо, его везут в реанимацию, а не в клинику по предварительной записи. Дэвид бросил взгляд на часы. Тридцать секунд на диагноз, тридцать минут на то, чтобы уговорить мать. Всё, как и предсказывал Хаус. Даже в эпоху торжества науки люди по-прежнему не доверяют врачам. И времени на объяснения, на борьбу с предубеждениями уходит гораздо больше, чем на постановку диагноза. Вот почему пациенты в клинике порой ждут приёма целую вечность. Размышления Дэвида прервал ворвавшийся в кабинет Хаус, извергающий проклятия на чём свет стоит. Работа Дэвида в клинике окончена. Дэвид, уже смирившийся с работой до четырёх, удивлённо спросил: – Что случилось? Хаус фыркнул: – Кадди пригрозила. Сказала, если я ещё раз позволю тебе принимать пациентов без присмотра, она лишит меня всех привилегий в больнице. Чёртова бюрократка, политика её волнует больше пациентов! Выпустив пар, Хаус вдруг словно что-то вспомнил. Подскочил к столу и выхватил карту пациента, заполненную Дэвидом. Внимательно изучил её, выискивая ошибки, за которые можно было бы уязвить стажёра. Но как ни старался, придраться было не к чему. Кроме времени, затраченного на приём. Хаус вскинул взгляд на невозмутимого Дэвида и процедил: – Астма? Это не самый сложный диагноз. Почему так долго? Мать не сотрудничала, да? В тебе ещё маловато опыта. Нужно больше общаться с пациентами, оттачивать клиническое мастерство. В следующий раз просто скажи ей: если она не собирается слушать врачей, то не стоит тратить время на больницу. Пусть идёт в похоронное бюро и выбирает себе гроб. Ладно, я сообщу тебе о следующем дифференциальном диагнозе. А сейчас сходи в аптеку и купи альбендазол для Ребекки. Хаус захлопнул карту и указал тростью на дверь, давая понять, что разговор окончен. Дэвид пожал плечами, решив проигнорировать совет Хауса. Скажи он пациентке про гроб, его бы, скорее всего, избили, и он стал бы следующим Хаусом – хромым и с тростью. А если пациент окажется совсем невменяемым, то Дэвида могут и застрелить на парковке после работы. В Америке, где огнестрельное оружие – обычное дело, это вполне реальная угроза. Рак мозга – не единственная опасность, подстерегающая Дэвида. Взяв лекарство, Дэвид вошёл в палату Ребекки с рентгеновским снимком. Ребекка, безучастно уставившись в потолок, не проявляла ни малейшего интереса к результатам анализов. Дэвиду это состояние было хорошо знакомо. Сам через это прошёл. Это взгляд человека, смирившегося со смертью. Ей повезло больше, чем ему – её ещё можно вылечить. Дважды кашлянув, чтобы привлечь внимание Ребекки, Дэвид прикрепил рентгеновский снимок к негатоскопу, включил подсветку и указал на белое пятно, похожее на пулю: – Ребекка, результаты готовы. Смотрите – это личинка. Личинка ленточного червя. Услышав голос Дэвида, Ребекка наконец перевела на него взгляд. Увидев белую массу, она словно вспыхнула надеждой, но искра тут же погасла. Боялась снова разочароваться. Видя, что Ребекка молчит, Дэвид продолжил: – Это то доказательство, которое вам было нужно. В мышце вашего бедра – личинка. А значит, в вашем теле, в том числе и в мозге, наверняка есть и другие. И, скорее всего, они живут там уже около шести лет. Выражение лица Ребекки слегка изменилось: – Серьёзно? Дэвид улыбнулся, повернулся, чтобы налить Ребекке стакан воды, и протянул ей две таблетки: – Абсолютно верно. Это альбендазол. Принимайте по две таблетки после еды ежедневно в течение месяца – и вы здоровы. – Всего… две таблетки? Ребекка не могла поверить своим ушам. По сравнению с мучениями, вызванными бесконечными процедурами, мысль о том, что две простые таблетки могут избавить её от недуга, казалась нелепой. У неё были все основания подозревать, что стажёр её обманывает. При этой мысли робкая надежда, едва зародившаяся в глазах Ребекки, вновь угасла. Она оттолкнула лекарство, которое протягивал Дэвид, и горько усмехнулась: – Я понимаю, что ты, возможно, хочешь как лучше, но мне сейчас меньше всего нужно ложное утешение. Просто дайте мне спокойно умереть.