Глава 13 — Глава 13

Ван Фань выглядел растерянным. Сюй Цю, напротив, серьёзно начал расспрашивать о состоянии пациента. Он приподнял одеяло, прикрывавшее ноги больного, и заметил, что нижние конечности начали атрофироваться. Ситуация не внушала оптимизма... Выражение лица Сюй Цю стало ещё более сосредоточенным: — Практически можно подтвердить, что это опухоль. Нужно провести МРТ. Кроме того, я выпишу направление на люмбальную пункцию и биопсию, чтобы определить тип опухоли. Женщина средних лет, многократно поблагодарив, встала с колен, отряхнула руки и снова выкатилa сына из кабинета. Ван Фань, вернувшись к компьютеру, оформил два направления и спросил: — Доктор Сюй, тогда перевести пациента в нейрохирургию? Сюй Цю покачал головой: — Нет, сначала нужно понять тип и степень опухоли. — Хорошо. Ван Фань согласился, передал пациента под ответственность Сюй Цю и вернулся в амбулаторное отделение. Остальные тоже занялись своими делами. *** Днём женщина вернулась с результатами обследования. Сюй Цю внимательно изучил их. Опухоли спинного мозга в основном делятся на глиомы, эпендимомы, астроцитомы, гемангиомы и липомы. Патологический анализ показал, что у Юэ Хунляна относительно распространённая эпендимома. Этот тип опухоли имеет хорошие показатели дифференцировки, псевдокапсулу, в основном растёт экспансивно, имеет сравнительно мало кровеносных сосудов — результат можно считать благоприятным. Более того, опухоль, похоже, прекратила свой рост. Если рассматривать ситуацию исключительно с точки зрения хирургического удаления, заместитель директора нейрохирургии мог бы легко справиться с задачей. Но... Проблема заключалась в том, что, несмотря на хорошие показатели дифференцировки опухоли, её расположение крайне неудобное! Она растёт в редком шейном сегменте и как раз соединяется с мозгом. Этот факт сразу поднял степень риска операции до максимального уровня! *** Дзынь-дзынь-дзынь — раздался телефонный звонок в кабинете. — Это неотложка? — прозвучал голос на другом конце. — Вы отправляли запрос в радиологическое отделение? У вас пациент с эпендимомой верхнего сегмента спинного мозга? — Да, — подтвердил Сюй Цю. Собеседник продолжил: — Наш директор посмотрел снимки, мы обсуждали это на совещании. Расположение опухоли у этого пациента слишком сложное, риск операции чрезвычайно высок! На данный момент опухоль прекратила рост, поэтому дальнейших повреждений не будет. Наше предложение — консервативное лечение, чтобы продлить пациенту жизнь. Сюй Цю на мгновение задумался. Решение нейрохирургии было логичным и безопасным. С точки зрения пациента, риск операции действительно слишком велик. Отказавшись от удаления опухоли, можно избежать её прогрессирования в ближайшее время, и она не станет угрозой жизни. Иными словами, атрофия нижних конечностей в обмен на более продолжительную жизнь. После завершения разговора Сюй Цю глубоко выдохнул. Хотя у него и есть мастерский уровень по удалению опухолей спинного мозга, операция вблизи мозга — это словно играть с огнём на пороховом заводе. Даже с его навыками жизнь пациента не может стать полем для демонстрации мастерства. Обдумав это, Сюй Цю честно изложил матери и сыну выводы нейрохирургического отделения. В заключение он добавил: — Я тоже рекомендую консервативное лечение. Эпендимома имеет низкую степень злокачественности, прекратила рост и не распространяется на другие участки. В худшем случае у пациента останется паралич нижних конечностей, но его жизнь не будет находиться под угрозой в ближайшее время. Женщина на мгновение замерла, а затем спросила: — Это повлияет на способность к деторождению? Сюй Цю покачал головой: — На данный момент опухоль не сдавливает проводящие нервы, поэтому фертильность останется нормальной. После этих слов женщина заметно облегчённо вздохнула. Но, когда Сюй Цю подумал, что убедил их, пациент в инвалидной коляске вдруг начал проявлять сильное волнение. — Доктор, сделайте мне операцию! Я не хочу быть калекой! — сказал он с напряжённым выражением лица. Женщина изменилась в лице, торопливо наклонилась к сыну и начала его успокаивать: — Лянлян, послушай маму. Доктор сказал, что риск очень высок! Опухоль всё равно не вырастет. В худшем случае у тебя не будет ног! Зато сестра сможет заботиться о тебе в будущем! Услышав слово "сестра", Юэ Хунлян стал ещё больше нервничать. Он начал трясти инвалидное кресло, а его лицо покраснело от напряжения. Сюй Цю придержал кресло и предупредил: — Если вы будете слишком сильно двигаться и опухоль сдвинется, я не могу гарантировать, что она не сдавит какие-либо нервы. Лицо женщины побледнело, и она в панике подняла руки: — Хорошо, мама согласна! Делайте операцию! **Конференц-зал.** Помимо Сюй Цю, пациента и его семьи, в предоперационной беседе участвовал заместитель директора отделения неотложной помощи, Хэ Хай. Удаление опухоли спинного мозга — это серьёзная операция, которую может проводить минимум врач-ассистент главного врача. Таким образом, чтобы Сюй Цю мог быть главным хирургом, ему необходимо получить разрешение от Хэ Хая. Хэ Хай, сидя на главном месте, изучал медицинскую карту Юэ Хунляна, а затем пробежал взглядом рекомендации нейрохирургии и радиологии. Его лицо было предельно серьёзным. Понизив голос, он спросил: — Сюй Цю, ты... уверен, что справишься? Сюй Цю уверенно кивнул: — Да. Он владел мастерским уровнем удаления опухолей спинного мозга... Не говоря уже о нейрохирургии Первой больницы Линхая, даже по всей стране найдётся мало людей, способных достичь такого уровня! Но сомнения на лице Хэ Хая не исчезли. И неудивительно — слова Сюй Цю звучали чересчур невероятно! Для ординатора в его возрасте умение проводить реконструкцию костей уже само по себе впечатляло. Честно говоря, одних только навыков Сюй Цю в ортопедии хватило бы, чтобы считать его гением, которого готовы принять ведущие больницы! А теперь он говорит, что может провести удаление опухоли спинного мозга, причём в зоне, которая, по мнению директора нейрохирургии, настолько сложна, что операцию не рекомендуют... Если бы на месте Сюй Цю был кто-то другой, Хэ Хай бы сразу обвинил его в переоценке своих возможностей! Однако, глядя на спокойное и уверенное выражение лица Сюй Цю, Хэ Хай снова засомневался. — Эта операция... по крайней мере, я бы не справился, — признался он. Сжав зубы, он хлопнул по столу: — Если ты действительно уверен, я могу тебе довериться... Но я вызову заместителя директора из нейрохирургии, чтобы подстраховаться! Сюй Цю, не возражая, сразу согласился. Через полчаса предоперационная беседа завершилась. Когда пациента возвращали в палату, на его лице мелькнула лёгкая улыбка. Сюй Цю не мог понять этого. Он готовился к смерти или уже был уверен, что операция будет успешной? *** **Третий день.** Операция по удалению опухоли спинного мозга Юэ Хунляна официально началась. **Нейрохирургическое отделение.** Ординатор Шэнь Шанью следовал за заместителем директора Чжао в неотложное отделение. На ходу Шэнь Шанью спросил с сомнением: — Директор Чжао, неотложка вызвала вас для консультации? Заместитель директора Чжао улыбнулся: — У них пациент, которому требуется операция. Думаю, это связано с нашей нейрохирургией, вот и позвали меня проверить. Шэнь Шанью остался безразличен. Директор Чжао мельком взглянул на него и с легкой насмешкой добавил: — Ты не заинтересован? Ведь оперирует легендарный доктор Сюй! Глаза Шэнь Шанью тут же загорелись. Директор Чжао заложил руки за спину и сказал: — Пойдём, ты ведь давно переживаешь из-за своей неуверенности? Сегодня я покажу тебе. — Наше отделение хирургии — одно из самых престижных в больнице. Если тебя выберут, ты ничуть не будешь хуже, чем этот доктор Сюй!